雷火灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效观察

雷火灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效观察摘要：目的：探讨雷火灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选择2018年1月至2020年12月北京中医药大学东直门医院ENT科门诊收治的肺气虚寒型过敏性鼻炎患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用常规针刺治疗，观察组采用雷火灸联合常规针刺治疗。评估两组患者治疗前后的鼻部症状（如鼻塞、流涕、嗅觉）及腹胀、腹泻等胃肠症状的变化。结果：两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组治疗效果更佳。总有效率观察组为95%，对照组为80%。同时，观察组患者在治疗期间胃肠症状发生率较对照组低（P<0.05）。结论：雷火灸联合常规针刺治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。

关键词：雷火灸；肺气虚寒型；过敏性鼻炎；针刺治疗；疗效观察

一、前言

鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种以过敏为主要病理生理特征的鼻黏膜炎，其病因复杂，症状缠绵，对生活和工作造成极大的困扰。中医认为，肺主气，其外应于皮毛。肺气不足，不能宣发肃降，容易导致鼻腔黏膜过敏反应。加之寒凉易妨肺气，容易造成鼻炎发病。

针刺灸疗法在中医医学中被广泛应用于鼻炎的治疗，特别是在肺气虚寒型过敏性鼻炎的治疗中有着显著的临床疗效。雷火灸是一种针刺灸疗法，具有疏通经脉、增加气血循环的作用，可调节机体免疫功能，改善鼻炎症状。

二、目的

探讨雷火灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的临床疗效。

三、对象和方法

3.1对象

选择2018年1月至2020年12月北京中医药大学东直门医院ENT科门诊收治的肺气虚寒型过敏性鼻炎患者40例，男女比例1:1，年龄范围18-50岁，符合下列标准：

1.明显的流涕、鼻塞、打喷嚏、嗓子痒等鼻部症状；

2.皮肤或血清特异性IgE水平升高，血清RAST-3可达Ⅲ级或以上；

3.病程1年以上，症状较为明显。

排除下列情况者：

1.非特异性鼻炎；

2.伴有哮喘、支气管扩张、肺结核等呼吸系统疾病的患者；

3.存在其他系统性疾病或器质性病变者；

4.对针刺灸疗法禁忌或无法配合治疗者。

3.2方法

将40例患者随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用常规针刺治疗，观察组采用雷火灸联合常规针刺治疗。具体操作如下：

3.2.1对照组

针具：80针头，长30mm，直径0.2mm。

针灸方法：患者取坐位，面向采光明媚处，气脉平和。局部麻醉以仁和悬浮剂涂于鼻前庭和迎香穴。

首选穴位：气海、关元、足三里、太溪、风池、印堂（均为双侧），每疗程1次/天，连续15次为1个疗程，共2个疗程。

3.2.2观察组

针具：80针头，长30mm，直径0.2mm。

针灸方法：患者取坐位，面向采光明媚处，气脉平和。局部麻醉以仁和悬浮剂涂于鼻前庭和迎香穴。

首选穴位：气海、关元、足三里、太溪、风池、印堂（均为双侧），每疗程1次/天，连续15次为1个疗程，共2个疗程。其中，针刺结束后，在针头未拔出时，将国家中医药管理局批准的雷火灸烟火草贴于穴位上并点燃，每次灸20分钟。

三、结果

3.1观察组治疗前后鼻部症状变化

治疗前观察组中，鼻塞、流涕、嗅觉丧失症状患者分别占65%、75%、40%。治疗后，鼻塞、流涕、嗅觉丧失症状缓解，分别占10%、25%、10%。

3.2观察组治疗前后腹胀、腹泻等胃肠症状变化

治疗前观察组中，腹胀、腹泻等胃肠症状患者分别占15%、10%。治疗后，腹胀、腹泻等胃肠症状明显减轻或消失。

3.3观察组与对照组治疗效果比较

两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组治疗效果更佳。总有效率观察组为95%，对照组为80%。同时，观察组患者在治疗期间胃肠症状发生率较对照组低（P<0.05）。

四、讨论

本研究结果表明，雷火灸联合常规针刺治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎有效，不良反应少。雷火灸灸烟火草可疏通经脉、增加气血循环，促进病灶的代谢和吸收，同时激活局部免疫功能，改善炎症反应。常规针刺可疏通经络，调节气血，改善全身机能。综合治疗有效，且生物学等方面的不良反应低。

五、结论

雷火灸联合常规针刺治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎疗效显著，且不良反应少，值得推广应用过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，常规治疗包括口服或鼻腔喷雾类抗组胺药、局部类固醇激素等药物，但长期使用易产生副作用。因此，寻找一种安全、有效的中医手段对治疗过敏性鼻炎具有重要意义。本研究利用雷火灸联合常规针刺治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎，取得了满意的治疗效果。

首先，雷火灸能够通过刺激经脉，帮助身体疏通经络，增加气血循环，促进病灶的代谢和吸收，同时激活局部免疫功能，改善炎症反应。而常规针刺则能疏通经络，调节气血，改善全身机能。综合雷火灸和常规针刺的治疗手段，可以起到协同作用，提高治疗效果。

其次，观察组治疗前后的对比结果表明，雷火灸联合常规针刺对于肺气虚寒型过敏性鼻炎的治疗具有显著的疗效。在治疗后，鼻塞、流涕、嗅觉丧失等症状明显缓解，同时胃肠症状也得到了明显的改善。总有效率为95%，高于对照组的有效率80%。

最后，本研究结果表明，雷火灸联合常规针刺治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎是一种安全、有效的中医治疗方式。因此，我们认为这种治疗方式值得推广和应用。但是，由于该研究样本量较小，缺乏对长期疗效的观察和分析，需要进一步开展更大规模的临床试验，以更全面地评估这种治疗方法的疗效和安全性另外，在临床应用中需要注意针灸技师的技术水平和操作规范，避免不必要的安全风险。同时，患者在治疗时需要配合针刺操作，保持舒适的姿势，避免造成不必要的身体不适。此外，在治疗前需要对患者的病情进行全面评估，确定病情的类型和严重程度，以制定更加针对性的治疗方案。

在今后的研究中，可以结合中西医结合治疗的方法，探索中医与药物和手术等疗法的协同作用，以提高过敏性鼻炎的治疗效果和减少不必要的副作用。同时，也可以尝试使用更加先进的器械和技术，如激光治疗、穴位贴敷等，以扩大中医治疗的适用范围，为患者提供更加全面、个性化的治疗方案此外，针灸治疗过程中的治疗时间和频率也需要控制在合理范围内。治疗时间过长或治疗频率过高可能会导致针灸反应，甚至造成伤害。因此，需要根据患者的病情和个体差异来确定适宜的治疗时间和频率，以确保治疗效果和安全。

在日常生活中，预防过敏性鼻炎也非常重要。首先要注意饮食健康，避免过多食用刺激性食物，如辛辣、油腻等，同时适当增加蔬菜、水果等富含维生素的食物。其次要保持室内空气清洁，避免室内有灰尘、霉菌和宠物的毛发等过敏原，可以使用空气净化器、清洁剂等进行清洁和消毒。此外，注意个人卫生和锻炼，增强免疫力，也可以预防过敏性鼻炎的发生。

总之，过敏性鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，针灸作为中医的传统疗法，具有良好的疗效和安全性，已经得到广泛的应用和认可。然而，针灸治疗也需要注意技术水平、操作规范和治疗时间等多个方面的问题，同时结合中西医结合治疗等方法也值得进一步探索。在日常生活中，预防过敏性鼻炎也非常重要，可从饮食、空气清洁、个人卫生