手术标本的管理

手术标本的管理手术室

杨敏1定义与目的2分类3管理原则4注意事项目录CONTENTSCONTENTS定义凡在手术室内实施取下的组织、器官或者与患者疾病有关的分泌物、异物等均视为手术标本。PART01目的为医务人员提供手术标本管理及送检的操作规范，以防止手术标本丢失、错误送检等。分类无病理价值标本冰冻标本一般标本PART02010203无病理检查价值的体内异物、内固定物等，术毕由洗手护士或巡回护士将标本放入标本袋内，贴上标签，并交与家属过目确认并签名后交由手术医生处理。无病理价值一般标本冰冻标本分类一般标本KEYWORDKEYWORDKEYWORDKEYWORDKEYWORD2.手术结束后洗手护士或巡回护士与手术医生核对无误后按标本的大小，准备好合适的标本袋，按类别装置。3.有2个及以上的标本，应分开装好，并写明标本的名称等。手术结束洗手护士将标本交给巡回护士，让病人家属过目并签名，手术医生根据患者信息逐项填写病检单内容。1.术中医生取下的标本交给洗手护士或者巡回护士妥善保管，有2个及以上的标本，应分开放置。4.标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定，放入标本存放柜内并在标本送检本上做好登记。在标本袋上填写患者的姓名、住院号、科室、床号、标本名称、日期时，应与病理申请单上填写的内容一致。5.标本处理者负责核对病理单上各项内容与病历一致，并遵循及时处理原则。应有标本登记交接记录，记录内容包括患者的姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标本的名称、数量、交接双方人员签字。冰冻标本术前预计送冰冻标本时，主管医生应在术前填好病历单，注明冰冻。标本切除后不得浸泡，立即干燥送检。送冰冻标本前，洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源、数量，无误后方可送检。术中冰冻标本病理诊断报告必须采用书面形式（可传真或网络传输），以避免误听或误传，严禁仅采用口头或电话报告的方式。标本管理原则即刻核对原则及时处理原则即刻记录原则PART03管理原则管理原则即刻记录原则及时处理原则即刻核对原则标本产生后应尽快固定或送至病理科处理。及时处理原则标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。即刻核对原则标本取出并核对无误后，巡回护士或其他病理处理者应即刻记录标本的来源、名称及数量。即刻记录原则标本管理妥善保管切下的组织或标本，防止遗失。手术台上暂存标本时，洗手护士应妥善保管，根据标本的体积、数量，选择合适的容器盛装，防止标本干燥、丢失或污染无菌台。洗手护士的工作职责IMPORTANTPOINT应遵循即刻核对原则IMPORTANTPOINTIMPORTANTPOINT010203标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。注意事项PART04注意事项0102030405SUBTITLEHERE手术标本不得与清点物品混放。SUBTITLEHERE任何人不得将手术标本随意取走，如有特殊原因，需经主管医生和洗手护士同意，并做好记录。SUBTITLEHERE若需固定标本时，应使用10%甲醛缓冲液，固定液的量不少于病理标本体积的3~5倍，并确保标本全部置于固定液中。SUBTITLEHERE标本送检时，应将标本放在密闭、不渗漏的容器内，与病理单一同送检。SUBTITLEHERE标本送检人员应经过专门培训，送检时应与病理科接收人员进行核对，双方签字确认。防止标本遗失YOURTITLE1YOURTITLE2手术台上下来的所有组织都必须询问医生是否要送检，不要自作主张。尤其要注意一些小组织和冲洗液。输入此处标题请替换文字内容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.请替换文字内容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.请替换文字内容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.请替换文字内容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.三方核对手术医生、手术护士、送检专人。.四方签名手术护士，