医师定期考核临床类别测评试卷带答案(四)

医师定期考核临床类别测评试卷（带答案）61.患儿男，8岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，夜间为重。查体:全身皮肤无黄染，未见风团。阴囊散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。你认为询问病史时，最应注意是否有B、疥疮病史下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感下列属于误吸的临床表现的是A、饮水呛咳B、原因不明的发热或吸入性肺炎，且反复发生C、进食后声音嘶哑、混浊，发声湿润低沉D、进食后突发呼吸困难，气喘E、以上均是跟腱延长术，下列哪项是错的？D、延长可用额状面Z形延长法依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者D、不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤好发于D、胃窦部.男性患者，45岁，中上腹痛、嗳气半年，胃镜检查发现胃内多发不规则地图状溃疡，底平边缘增厚，胃壁无明显僵硬感，最有可能的诊断是顷胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤子宫内膜异位症痛经的特点是：A、常发生在月经前1-2天症状、病变严重，无生育要求的子宫内膜给异位症病人可采用的治疗方法是：D、手术治疗正常出生体重儿的定义是B、出生体重＜40g并225g的新生儿79.有关纵隔淋巴瘤的描述，正确的是B、中上纵隔多发淋巴结肿大，沿血管组织间隙浸润86.早期目标指导性治疗(EGDT)不包括以下哪项？E、6小时乳酸清除率＞10%94.麻醉蒸发器安放位置现代采用最多的是D、麻醉机流量计与共同出之间患者哪个结构没有受损：C、BrownSequard综合征患者符合哪类脊髓损害C、多发性硬化位于最前方的心腔A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、右心耳，正硝答案D最靠右侧的心腔入、左心房B、左心室顷右心房。、右心室£、右心耳、正确答案A位于最后方的心腔入、左心房B、左心室顷右心房。、右心室；£、右心耳正确答案C第八套题恶性疟疾所弓|起的贫血是因为C、侵犯各期红细胞关于呼吸功能衰竭的分类，以下哪项不正确E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性女性，30岁，5年来先后患慢性淋巴细胞性甲状腺炎和1型糖尿病，考虑可能存在多内分泌腺自身免疫综合征2型，在以后的筛查中最有可能被发现功能减退的部位是B、肾上腺皮质慢性肾小球肾炎的治疗应以E、防止或延缓肾功能进行性恶化，防止严重合并症为主要目标食管癌的典型临床表现是D、进行性吞咽困难7.女性，23岁，乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110x10八9/L,单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性下列哪项不是肝硬化腹水形成的原。、有效循环血容量增加下列哪项不符合脊髓空洞症临床A、传导束性感觉障碍男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列治疗不作为首选的是A、脱（减）敏治疗对于抽动秽语综合症的患者，以下描述错误的是A、患者多发病于青少年B、发病前多无明显诱因C、可行脑深部电刺激术治疗D、可辅助心理康复治疗£、以上均不对Perthes病最多发于A、4~8岁男孩在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是E、Dixon手术书写中枢位于：B、优势半球额中回后部生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗20.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确E、调整吸入氧浓度至1%，—般不调整PEEP22•术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24x10八9/L,胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是C、膈下脓肿有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪项是最正确的E、5a-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤D、膝关节后交叉韧带损伤第二产程停滞是指B、第二产程达Ih胎头不下降19:03:出令门，<答题详情X单选题下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现E、不协调性子宫收缩过强子宫输卵管碘油造影，哪项发现，不符合结核D、子宫腔有肿物突起子宫内膜异位症发生机制中，最广为公认的是；C、种植学说女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有C、外阴鳞状上皮细胞增生下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠C、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是A、宫腔增大，有充盈缺损治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于A、年龄在45岁以下，无生育要求者关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的C、进行性痛经患儿.4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外A、食欲好转新生儿转运团队，要求掌握如下技术，以便转运途中熟练实施，除外：A、腰椎穿刺患者，男性，5岁。因头晕、纳差入院，入院后确诊为川崎病。应首选下列哪种治疗C、静脉注射免疫球蛋白早产儿呼吸暂停的主要原因是B、呼吸中枢发育不成熟新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是D、体内缺乏IgM关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的B、疹退后四肢有大片状脱皮颈动脉假性动脉瘤异常通路与载瘤动脉间的血流方向为：顷双向血流再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法B、骨髓显像中年女性，胸部正位X线片示纵隔增宽，侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。其诊断可能性最小的是E、令神经纤维瘤三环类抗抑郁药对大多数病人起效的时间一般为E、14~28天遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现C、精神分裂症关于电抽搐治疗的临床应用，以下错误的描述是D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支/日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是D、纤维支气管镜在感染性腹泻的预防控制中，对传染源要求做到“五早一就”，五早就是C、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗53.关于同侧偏盲的描述，下列错误的是A、多为视交叉以前的病变所致肺癌肺外综合征最常见的是A、肥大性肺性骨关节病B、肌病和神经综合征'下列不属于吞咽障碍仪器检查的是B、洼田饮水试验脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括E、预防骨质疏松压疮护理中最重要的措施是B、局部减压下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是A、急性炎症性血管病变下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素早产儿RDS患儿，Fi0260%,。血气分析显示pH746.PaOI2-8mmHg.PaCOI224mmHg.BE-6mmol/L,HCO3-10mmol/L.考虑为A、|型呼吸衰竭呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒正常情况下，足月新生儿基础状态下不显性失水约为B、20ml/kg87.关于人工气道说法不正确的是D、越早气管切开治疗效果越好89.室间质量评价即能力验证是指B、利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定下列哪种节肢动物所致的皮肤病常伴有关节损害？A、松毛虫皮炎皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为E、小血管周围有单个核细胞浸润病例组题93.体格检查时最可能发现的是:B、血压160/110mmHg病例组题94.如测24小时尿蛋白定量为7.5g，本例最可能的诊断是D、子痫前期重度病例组题95.该患下一步应该做的处置最恰当的是C剖宫产终止妊娠病例组题96.除了以上关注的选项外，以下对鉴别血PSA升高有帮助的是：D、患者泌尿系B超了解前列腺体积，计算PSA密度病例组题97.此时最应关注的是：E、PSA的F/T值病例组题98.若行经尿道前列腺电切术，则为避免TRUP综合征的发生，下列措施中最重要的是B、手术中行低压灌注冲洗病例组题99.下述哪项病理改变中，该病人患有哪项的可能性最低?D肾盂输尿管狭窄病例组题（1.目前首先应采取的治疗措施是C、留置尿管持续引|流膀胱第九套题'下列接种方法错误的是A、乙肝疫苗臀部注射左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是A、两者支气管开相邻，下叶感染累及舌叶重症肌无力危象抢救的关键是D、辅助通气以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是E、潜伏期及补体C3男性患者，65岁，进行性进食时胸骨后哽咽感3个月，为明确诊断首选的检查是A、内镜和病理活检男性，28岁，头晕乏力1年半。皮肤散在出血点，Hb65g/L,RBC2x10A12/L,WBC1.8x10A9/L,白细胞分类：淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,骨髓增生低下。应诊断为B、慢性再障化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是。、予以别嘌吟醇服下列关于动脉弹性的说法哪项是正B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素下列哪项不是诊断肝硬化的依据A、发热，腹胀，乏力下列哪项不是偏头痛的特征E、一般持续15分钟至3小时12.男性，23岁，农民，每于清理谷:仓后出现发作性咳嗽3年。为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是E、X线胸片有多发、游走性片状阴影14.吸入性损伤感染期大多发生在C、伤后48小时以后听觉中枢位于：D、颞横回内疝是指肠管嵌入何处的一种病A、嵌入小网膜囊B、嵌在接近十二指肠空肠连接部C、接近盲肠部D、先天性粘连带E、.上述任何一种都可能20.重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用B、单针双腔导管，下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象E、脓肿常多发对开放性关节损伤，下列错误的是C、对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的：D、若无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力27.52岁妇女，绝经3年，阴道脱出一肿物1年，开始休息时能还纳，之后休息也不纳回，妇科检查，会阴II度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍大，诊断子宫脱垂II度（轻度），处理为E、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术使用GnRHa3程后测定血清激素水平可见：C、LH升高女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好,，双附件(-)。宫颈涂片11级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度、<3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确BIa期下列哪项不能用妊娠时心、血管系统变化解释C、下肢浮肿，卧床休息后不消退更年期内分泌最早变化的是A、卵巢功能衰退中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的D、剖宫产关于阴道纵隔的叙述，以下哪项是错误的E、一旦明确诊断，应尽早手术切除34.4个月小儿烦躁.夜惊，枕秃，做哪项检查最合适C、25(OH)D3女患者，13岁，月经量增多10余天。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及。化验：Hb109g/L,WBC10x10八9/L,血小板25x10八9/L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是C、特发性血小板减少性紫癜足月新生儿出生后5天，呼吸急促1天。体检:呼吸65次/分，心率140次/分。动脉血气分析pH7.48,PaCOI2-25mmHg,PaOI2-70mmHg。考虑为A、呼吸性碱中毒-法洛四联症患儿，剧烈哭闹后出现晕厥，处理错误的是C、地高辛水痘发热后几日开始出皮疹C、1~2天关于人乳的优点，下列哪项是错误的顷含有较多的维生素K假性动脉瘤是指：D、动脉壁全部层断裂在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一-做法是错误的入、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像单纯性甲状腺肿的声像图特征是A、甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血B、早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C、后期可形成多个薄壁的液性暗区D、腺体中常发生液化、血块机化及钙化E、以上都是评估多动症的常用量表是D、Conners儿童行为量表病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一D、癫痫所致精神障碍关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是C、意识障碍明显预防肠道传染病“三管--灭”，下列何者错误E、预防接种对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为D、主动脉弓一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见-侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为C、喉氕囊肿球后视神经炎的视野改变中，错误的是C、偏盲性视野缺损患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重，并有呼吸困难，胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为E、低位胸腔闭式引流狂犬疫苗接种告知的内容应包括A、疫苗的品种、作用B、使用疫苗的禁忌、注意事项、不良反应C、预约接种时间D、医生处理方法E、以上都是术前访视病人除哪项外均应着重了解A、婚姻史患者,女性，30岁，体重50kg,，行全身麻醉下甲状腺癌根治术，快速静脉注射咪达唑仑5mg，舒芬太尼40ug，顺苯磺酸阿曲库铵10mg，患者出现自主呼吸消失，手控呼吸，无法通气，查胸壁僵硬，主要原因为A、注射舒芬太尼过快检测总抗核抗体最常用的方法是E、间接荧光抗体染色法血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的A、贫血时红细胞减少，血红蛋白降低两者减少程度是一致的关于|型HSV复发的单纯疱疹，哪项错误：E、常留有深在性溃疡有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是C、慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡成人社区获得性脑膜炎最常见病原体是什么A、肺炎链球菌关于肺癌T2分期的特征，下列错误的是C、同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节下列不属于吞咽造影侧位片观察的内容是B、单侧或双侧梨状窦残留患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是B、牵张方案，供应一个踝足矫形器烧伤患者的主动运动不正确的是D、只做患侧，越多越好逐渐发生的单侧失嗅提示最可能存在何种颅内病变：D、额叶底面肿瘤蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是：£、双眼颞侧视野缺损单眼鼻侧视野缺损最常见的原因是：B、视交叉侧方损伤婴幼儿脑积水出现眼球运动障碍或瞳孔反射异常是由于压迫了：B、中脑有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪项是最正确的E、5a-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩对于开放性骨折，下列论述正确的是C、二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6~8小时者，不宜应用内固定子宫内膜异位症的激素治疗不可以选用：A、雌激素78.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平D、Y射线.84.下列关于椎管神经鞘瘤的描述，错误的是B、是髓外硬膜外肿瘤82.显示腹腔干和肠系膜上动脉长轴图像的扫查方法为B、矢状面扫查第十套题以下正确的说法是B、灭活疫苗开启后超过1小时未用完应废弃支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因E、气道壁重建对嵌压性神经病的描述，以下不正确的是B、临床表现似多发性神经炎7.以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗，正确的是A、羟基脲等药物可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病患者，女，26岁。新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象:WBC6x10八9/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的原因是：D、疟疾有关先天性主动脉狭窄，以下叙述错误的是A、多发生于主动脉峡部或升主动脉骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头18.腕骨骨折中，较为多见的骨折是A、舟状骨有关鼻空肠管置入术操作，以下描述错误的是C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是A、血管重建（颅外--颅内血管搭桥）对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是C、尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨不协调性宫缩之力正确的处理C、哌替啶肌内注射排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是A、雌激素重度子宫脱垂（II度）常伴有A、宫颈溃疡B、膀胱、直肠膨出C、张力性尿失禁D、阴道壁溃疡£、以上都是子宫内膜异位症中最常见：A、卵巢子宫内膜异位症女性，24岁，既往月经规则，未避孕。末次月经21年1月2日，1月8日受凉发烧达38.6°C,服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心、不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理D、常规产前检查31.能产生雌激素的卵巢肿瘤是D、颗粒细胞瘤子宫病理性收缩环是指A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升光照疗法降低胆红素最有效的是D、蓝光36.10岁女孩，因尿频、尿急就诊。查尿常规：白细胞：10~20/HP。应首选何种治疗B、CoSMZ服先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是D、肺动脉狭窄新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是A、神志改变，肌张力异常小儿结核病最严重的播散方式是C、血行播散不符合新生儿生理性黄疸的原因是A、红细胞内酶发育不成熟股静脉通常由几条穿静脉汇合而成：C、3~4申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则入、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识£、以上均正确下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变E、室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动精神发育迟滞患者中伴有精神症.状的占C、41%-60%表演型（癔病性）人格障碍的特点是B、爱幻想、自我中心、暗示性强、依赖性强有关精神分裂症的心理治疗，以下说法不正确的是顷心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状男孩,8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生？C、濒死状态感染性腹泻与非感染性腹泻的区别点，除外以下哪项B、所有感染性腹泻患者大便中可查见大量白细胞，而所有非感染性腹泻患者大便中无或少量白细胞。关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是D、对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时