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中医妇科学试题第十章产后病一、名词解释:1、产后发热2、恶露不绝3、产后“三病”4、产后“三审”5、产后病6、产后血晕7、产后痛风8、产后“三急”9、儿枕痛二、填空1、产后病的病因病机。2、产后病的治疗,应根据特点,本着的原则。3、治疗产后病选方用药,必须,行气勿过,消导必兼,寒证不宜,热证不宜。4、导"后血晕的病因病机,虚者,乃因;实者,则为。5、产后血晕虚证者见,实证者见。6、对作预防性治疗,是预防产后痉症(破伤风)发生的重要措施。7、产后痉证,多因;或所致。8、产后腹痛主要是因以致而痛。9、恶露是指若为恶露不绝。10、治疗产后大便难,应针对产后特点以为主,不宜。11、产后发热常由所致,治以。12、产后发热辨证要点若为感染邪毒,若属发热危重证,血瘀发热,为外感发热,为血虚发热。13、产后排尿异常是指。主要是因导致。14、产后排尿异常的辨证要点:如属气虚;如多属肾虚;膀胱损伤者多有。治疗以为主15、气虚产后自汗证见方选;阴虚产后盗汗证见方选。16、产后身痛的特点是局部无常见证型有。17、乳汁缺乏,多因;或因。前者多致证,后者多见。18、病态的乳汁自出证有虚实。虚者见治宜;实者见—证,治宜。三、判断并改错1、产妇在产褥期中所发生的疾病,称为“产后病”。()2、《金匮》指出“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难”。()3、产后病的治疗,应根据亡血伤津的特点,大补气血。()4、产后血晕,均由产后大出血所致,应立即输血抢救。()5、产后痉证就是产后“破伤风”,属危急重症。()6、接生不慎局部创伤,伤不洁,邪毒乘虚而入,从而发生产后“破伤风”。()7、产后腹痛多发生于新产后,痛在下腹部,多为阵发性,不伴有寒热等症.()8、肠宁汤是治疗产后腹痛的代表方。()9、产后恶露不绝者治宜活血化瘀,方选生化汤.()10、产后大便难一般饮食如常,且无腹痛及呕吐等症。()11、产后一、二日内,由于阴血骤虚,阳气易浮,常有轻微发热而无其他证状者,属正常生理现象。()12、“产后发热”多发生于新产后,不伴有恶露异常或小腹疼痛等症。()13、“产后发热”证属感染邪毒者,若治不及时可致热入营血,热陷心包或虚脱等危候。()14、“产后发热”外感证治宜辛温解表,方选荆防败毒散。()15、产后排尿异常在于膀胱气化失职,治宜行水通利。()16、因膀胱损伤致产后排尿异常者,治以补气固脬,方选黄芪当归散。()17、“产后身痛”的特点是:产后肢体痛,麻木、重著,局部红、肿灼热。()18、缺乳者是因产后身体虚弱,气血生化不足,无以化乳所致。()19、产后乳汁不经婴儿吮吸而不断自然流出者,称|乳泣。()20、丹栀逍遥散也用于肝经郁热所致的乳汁自出。()四、单选题1、“产后三急”是指:()息胞、下血、昏迷B./心悸、气短、抽搐C.发热、腹痛、乳帐D.呕吐、泄泻、盗汗E.尿闭、便难、冷汗答案D2、“产后三冲”是指:()冲肾、冲心、、冲胃B.冲肺、肿肝、冲肾。.冲心、冲肺、冲胃D.冲肝、冲脾、冲心£.冲胃、冲肺、冲脾答案C3、产后病的特点是:()气虚血亏B.亡血伤津C.瘀血内阻D.多虚多瘀E.寒热并见答案D4、下列产后病证除—外,均与气虚有关。()产后痉证B.胞衣不下C.产后排尿异常D.恶露不绝E.产后自汗答案A5、下列哪种产后病多与血虚无关()A.产后痉证B.产后腹痛C.产后大便难D.产后发热E.产后恶露不绝答案E6、下列何种产后病,其病机不属血虚()A.产后腹痛B.产后小便异常C.产后发热D.产后恶露不绝E.产后关节痛答案B7、下列哪种产后病与血瘀无关()A.产后腹痛B.产后痉证C.产后发热D.产后恶露不绝E.产后恶露不下答案B8、产后病的冶疗原则是:()北大补气血B.活血化瘀C.勿拘于产后,也勿忘于产后D.滋补肝肾E.健脾和胃答案9、下列哪种病症不宜用补气养血法()A.产后身痛B.乳汁自出C.缺乳D.难产E.妊娠小便淋痛答案E10、下列妇科病症,哪一种不宜选用活血化瘀疗法()A.胎死不下B.妊娠腹痛C.宫外孕D.产后腹痛E.产后恶露不下答案B11、因分娩失血过多.突然昏晕,面色苍白,目闭开.舌淡无苔,脉浮大而虚,最佳救急方是:()A.参附汤B.黑锡丹C.独参汤D.安宫牛黄丸E.清营汤答案C12下述除—外,均属产后痉证的证候特点()A.手足抽搐B.项背强直C.牙关紧闭》角弓反张£.目睛直视答案E13、一新产妇,突发手足抽搐,项背强直,牙关紧闭,四肢抽搐。面色苍白,产后失血甚多,舌淡红无苔,脉虚细。治宜滋阴养血,柔肝熄风,方用:()A.三甲复脉汤加味B.羚角钩藤汤加味C.天麻钩藤饮加味D.华佗愈风散加味E.镇肝熄风汤加味答案A14、某女,新产之后,头项强痛,发热恶寒,牙关紧闭,角搐动,面呈苦笑,继而项背强直,角弓反张,苔薄白,脉浮而弦,其发病原因当是:()A.气血两虚B.亡血C.伤津D.感染邪毒E.以上均不是答案D15、新产后,头项强痛,发热恶寒,牙关紧闭,角抽动.面呈苦笑,继而项背强直,角弓反张。治宜:()A.滋阴养血,柔肝熄风B.熄风清火C.豁痰清火D.育阴潜阳,平肝清火E.解毒镇痉,理血祛风答案E16、产后小腹隐隐作痛而软.喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。方用:()生化汤B.加参生化汤C.当归生姜羊肉汤D.肠宁汤E.枳实芍药散答案D17、产后小腹剧痛,拒按,按之有块,恶露不下,或下亦量少,色紫黯,舌质黯,脉沉涩。应首选:()A-失笑散B.生化汤C.生化汤合失笑散D.生化汤加木香、元胡E.生化汤加乌药、艾叶18、产后排尿异常的发病机理,主要是:()膀胱气化失职。B.肺气不足,不能通调水道。C.肾气虚弱,下元不固。D.脾气虚,不能约束水道。E.三焦气化不足。答案A提示:《素问•宣明五气篇》云:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”19、补中益气汤加桔梗、通草、茯苓,适用于:()产后小便不通,小腹胀急,少气懒言,四肢无力。产后小便频数不禁,少气懒言,四肢无力。产后小便不通,小腹胀急,面色晦黯,腰膝酸软。产后小便频数或失禁,面色晦黯,腰膝酸软。外伤产后排尿淋漓不断,或夹有血丝。答案A20、肾气丸适用于:()产后小便不通,小腹胀急,少气懒言,四肢无力产后小便频数不禁,少气懒言,四肢无力产后小便不通,小腹胀急,面包晦黯,腰膝酸软产后小便频数或失禁,面色晦黯,腰膝酸软外伤产后排尿淋漓不断。或夹有血丝。答案C21、肾气丸加桑螺蛸、覆盆子、补骨脂,适用于:()产后小便不通,小腹胀急,少气懒言,四肢无力产后小便频数不禁,少气懒言,四肢无力产后小便不通,小腹胀急,面包晦黯,腰膝酸软产后小便频数或失禁,面色晦黯,腰膝酸软外伤产后排尿淋漓不断,或夹有血丝答案D提示:桑螺蛸、覆盆子有温肾固涩之功。24、证见:产后大便干燥,数日不解,但腹无胀痛,饮食如常,面色萎黄,皮肤不润,舌淡苔薄,脉虚而涩,应首选:()A.四物汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、生首乌B-八珍汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、生首乌圣愈汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、生首乌归脾汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、生首乌人参养营汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、生首乌答案A25、下列哪项不属于产后发热()A.轻微发热B.寒热时作。.日晡潮热D.高热不退E.发热重恶寒轻答案A26、产后发热的治疗,主要应为:()A.清热解毒退热B.活血化瘀,清热解毒C.养血清热,祛风行血D.补气血,祛邪毒E.调气血,和营卫答案E27、产后感染邪毒发热的临床表现,哪项是错误的()A.高热恶寒B.腹痛绵绵C.恶露量多或少»色紫黑如败酱E.恶露有臭味答案B28、感染邪毒产后发热,证见发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黑如败酱,有臭味,烦躁渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉数有力,治宜:()A.清热解毒,凉血化瘀B.清热解毒,泻下逐瘀C.清热解毒,凉血养D.清热解毒,清心开窍E.以上都不是答案A29、感染邪毒产后发热,证见高热不退,神昏谵语,甚至昏迷,面色苍白,四肢厥冷,脉微而数,治宜:()A.清热解毒,凉血化瘀B.清热解毒,泻下逐瘀C.清热解毒,凉血养阴清营解毒,清心开窍E.以上都不是答案D30、寒热时作,恶露不下,或下亦甚少,色紫黯有块,小腹痛拒按。方选:()北大黄牡丹皮汤B.生化汤C.血府逐瘀汤D.小柴胡汤五味消毒饮答案B31、产后恶寒发热,头痛身痛,无汗,咳嗽流涕,舌苔薄白,脉浮,治宜养血疏风,方用四物汤加味,常加:()配银花、连翘等B.薄荷、芦根等C.荆芥、防风等D.麦冬、竹叶等E.柴胡、黄苓等答案C32、一产妇,分娩后两天,证见发热恶寒.体温39C.干咽痛,恶露量较多,色红,无臭味,苔薄白,脉浮数。方选()A.荆防四物汤B.五味消毒饮C.银翘散D.桑菊饮E.以上都不是答案C33、血虚产后发热证见:()发热恶寒,小腹疼痛,恶露量或多或少,色紫黑如败酱寒热时作用,恶露不下,或下亦甚少,色紫黯有块,小腹疼痛恶寒发热,头痛,肢体疼痛产后失血较多,微热自汗.头晕心悸,腹痛绵绵,恶露量少或无,色淡质稀午后热甚,两颧发赤.渴喜冷饮,恶露量少,色红质稠。答案D34、血虚产后发热的治疗,下列何方不宜选用()四物汤合四君子汤B.四物汤加党参、黄芪C.四物汤合失笑散四物汤加阿胶、艾叶、甘草E.四物汤加人参、山药、茯苓答案C35、产后恶露不绝的发病机理,下列哪项是错误的()A.脾虚气陷,冲任不固,不能摄血B.阴虚内热,下扰冲任,迫血妄行肝郁化热,热扰冲任,迫不归经D.瘀血内阻,冲任失畅,血不归经以上都不是答案E36、在痛经,崩漏,产后腹痛和恶露不绝等病中,若阴道下血,色黯有块,块下痛减者,多属:()A.血寒B.血瘀C.气滞D.气滞血瘀E.以上都不是答案B37、产后恶露不绝,量多色紫,质稠臭秽,面红燥,舌红脉虚细数,方用:()A.生化汤B.保阴煎C.丹栀逍遥散D.清营汤E.五味消毒饮答案B38、产后恶露淋漓,涩滞不畅,色紫黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉涩。应首选:()A.失笑散B.生化汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤E.以上都不是答案B39、下列病证,除……以外,余则皆可选用生化汤()A.产后恶露不绝B.产后恶露不下C.产后发热产后腹痛E.产后痉证答案E40、产后妇女缺乳,除身体虚弱,化源不足所致之外,尚有因:()A.痰湿阻滞B.瘀血内阻C.脾气下陷D心血亏虚E.肝郁气滞答案E41、气血虚弱缺乳的主要证候,下列哪项是错误的()A.产后乳少,甚或全无,乳汁清稀B.乳房柔软,有胀痛感。.面色少华,神疲食少D.形体消瘦,心悸少寐E.舌淡少苔,脉象虚细答案B42、通乳丹适用于下列哪种病症()乳汁自出,量少,质清稀,乳房柔软,无胀感乳汁自出,量多,质稠,乳房胀痛乳汁量少,甚或全无,质清稀,乳房柔软,无胀感乳汁量少,甚或全无,乳房胀硬而痛以上都不是答案C43、一产妇,产后十日,乳汁稀少,乳房柔软无胀感,舌淡苔薄,脉虚细。下列哪首方剂不宜选用:()A.通乳丹B-八珍汤加通络下乳之品C.圣愈汤加通络下乳之品D.十全大补丸加通络下乳之品E.下乳涌泉散答案E44、产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀闷,性情抑郁,或有微热,食欲不振,舌苔薄黄,脉弦细而数,方用:()A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.下乳涌泉散E.通乳丹答案D45、丹栀逍遥散适用于下列哪种病证()乳汁自出,量少,质清稀.乳房柔软,无胀感乳汁自出,量多,质稠,乳房胀痛乳汁量少,甚或全无,质清稀,乳房柔软,无胀感乳汁量少,甚或全无,乳房胀硬而痛以上都不是答案B46、产妇乳汁自出,乳房胀痛,情志抑郁,烦躁易怒,甚或心悸少寐,便秘溲黄,舌质红苔薄黄,脉弦数。治法宜用:()A.疏肝解郁清热B.清泻肝火C.补气养血D.散结通络E.补益肝胃答案A47、引起产后腹痛和产后身痛的共同病因病机是:()A.血虚B.血寒C.外感D.血瘀E.气虚答案A48、下列何方用于血虚产后身痛欠妥()A.黄芪桂枝五物汤加秦艽、鸡血藤B-八珍汤加秦艽、鸡血藤C.圣愈汤加秦艽、鸡血藤D.人参滋血汤加秦艽、鸡血藤独活寄生汤加鸡血藤答案E49、下列证候哪一项不属于外感产后身痛()A.遍身关节疼痛,屈伸不利B.痛无定处,历节游走痛有定处,疼痛剧烈,宛如针刺D.肢体肿胀,麻木重着,活动不便E.腰酸空痛,足跟痛答案E50、产后周身关节疼痛,屈伸不利,痛无定处,麻木重着,步履艰难,得热则舒,苔薄白,舌淡,脉细缓,首选方:()A.黄芪建中汤B.黄芪桂枝五物汤C.温经汤黄芪当归散E.独活寄生汤答案E五、多项选择题:1、产后瘀血内阻,血不归经,可导致以下哪些疾病()A.产后血晕B.产后腹痛C.产后痉症D.产后发热E.产后排尿异常2、诊断产后病,除运用四诊八纲外,还需注意下列哪些方面.()A.小腹痛与不痛B.大便通与不通C.乳汁行与不行D.饮食多少E.产时、产后出血多少3、关于产后排尿异常的治则,哪些是错误的()A.利水通利B.补气温阳C.健脾利水D.清热化湿E.攻逐峻4、新产妇人,古人有“三病”之说是指:()A.发痉B.郁冒C.盗汗。.自汗£.大便难5、产后发热的诊断要点是:()A.发热见于产褥期B.此病只发生于初产妇C.伴有恶露异常或小腹疼痛D.以新产妇为多见E.多因褥汗引起6、肝郁气滞缺乳的主要证候是:()A.乳房胀满而痛B.乳汁清稀C.食欲减退D.或有微热E.神疲食少7、产后恶露不绝发病因素有:()A.肾虚B.血热C.气虚D.血虚E.血瘀8、因气虚导致的产后病有:()A.产后腹痛B.恶露不绝C.产后身痛D.产后自汗E.产后排尿异常9、产后病的发病机理是:()A.冲任损伤、失血过多B.瘀血内阻、败血妄行C.外感六淫D.肝肾亏损E.饮食、房劳所伤10、产后痉证感染邪毒型的主证有()A.牙关紧闭、四肢抽搐B.角抽动、面呈苦笑C.突然昏倒、不省人事项背强直,角弓反张E.多有水肿、高血压、蛋白尿等体征。11、产后小便频数与失禁的病因病机是:()A.肺气虚、不能制约水道B.肾气虚、不能制约膀胱气机不畅,升清降浊失常D.接生不慎、损伤膀胱、失于制约脾失健运、水湿下注12、产后身痛的治法有:()A.养血益气、温经通络B.清热除湿,祛风通络养血祛风、散寒除湿D.补肾强腰,壮筋骨E.理气化瘀止痛13、生化汤的药物组成是:()A.炮姜、炙甘草B.当归C.桃仁、红花D.益母草E.桃仁、川芎14、产后发热的辩证要点,下列哪些是正确的()感染邪毒、发热恶寒,小腹疼痛拒按、恶露味臭。血瘀:寒热时作,恶露量氛腹痛拒按。外感:发热恶寒、头痛、肢体痉痛、咳嗽流涕血虚:微热自汗、恶露量多、色鲜红£.热入心包:高热神昏、甚至昏迷,四肢逆冷15、因血虚导致的产后病有:()A.产后腹痛B.产后痉证C.产后发热D.产后恶露不绝E.产后大便难六、问答题:1、产后病的病机特点何在?2、如何诊断产后病?3、治疗产后病要注意什么?4、什么是产后发热?其治则是什么?为什么“不可妄投发散”“不可过于滋腻”?5、产后血虚、血瘀常导致哪些疾病?病机、治则、方药有何异同?6、产后缺乳与产后乳汁自出病因病机、辨证治疗有何不同?7、引起产后大出血的原因有哪些?如何诊断及处理?8、试述产后恶露不绝的病因病机、辨证治疗。9、试述产后身痛的发病特点、如何治疗产后身痛?10、为什么说“调气血、和营卫”是治疗产后发热的原则?第十一章妇科杂病一、名词解释:1、瘕2、脏躁3、阴挺4、不孕症5、断绪二、填空:1、凡属妇科杂病。2、妇科瘕是指。者瘕者。3、瘕的形成,多与有关,常见的以等因素结聚而成。4、如瘕发展,按之者,多属善证,预后较好;如瘕多为恶证,预后不良。5、瘕的辩证,重在辩。治疗本病需遵循"”的原则,不可以免损元气。6、阴挺又称因多发生在产后故又有之称。7、子宫脱垂的主要病机是。治以。8、子宫脱垂的诊断标准是。第一度,第二度第三度。9、脏躁属内伤虚证,故虽有火而不宜,有痰而不宜,当以之法为主。10、不孕与的关系密切并与功能失调或影响胞脉、胞络功能有关。11、古人提出“五不女”是指五种,大多属于女子,药物所不能取效。12、诊断不孕症时.应详细询问有关病史,如等,并应进行以助诊断。13、治疗阴痒、除内服药外,还要配合,并应注意,做好预防工作。14、阴痒发生的病因病机,主要是功能失常,临床常见证型有。15、阴疮的诊断要点是。16、阴疮的辩证。首先辨别寒热。为热为实;多者虚寒其次辨善恶多属热毒蕴郁而气血衰败之恶候。17、阴吹主要是其原因有三:。18、阴吹的辩证.若大便秘结,腹部作胀者,为证;大便通畅,肢疲乏力者,为证;大便通畅脘痞痰多者,为证。19、基础体温测定.可以间接反映功能。正常月经周期基础体温呈曲线,临床常用于等原因的诊断及治疗效果观察。20、本教材所列妇科杂病,包括等病。三、判断并改错:1、凡不属经、带、胎、产、疾病范畴的病均属妇科杂病()2、妇女下腹部胞中有结块,伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者,称为瘕。()3、妇科瘕与内外科瘕的区别,除包块发生的部位,症状不同外,可通过妇科有关检查以鉴别。()4、者、坚硬不移,痛有定处,大抵属气病。()5、治疗瘕宜用猛攻.峻伐之法,速去包块。以免耗损正气。()6、实行计划生育、新法接生、可大大降低阴挺的发病率()7、为预防子宫脱垂,妇女在产后应服用补中益气汤以补气升提。()8、产后持续性地用一种体位劳动,或长期咳嗽,也能致成阴挺。()9、妇科脏躁实际上就是百合病,治以甘麦大枣汤。()10、妇女结婚二年以上,配偶生殖功能正常、未避孕而不受孕者,可诊为不孕证()11、种子之道“男子贵平心定气以养其血,女子贵清心寡欲以养其精”()TOC\o"1-5"\h\z12、阴痒是局部病变,应重视局部治疗,勿需内服药物治疗。()13、热毒、寒凝与气血搏结,皆能致成阴疮。()14、中医所论阴吹实际就是阴道直肠瘘。()15、治疗阴疮,重在调理脾胃。()四、单选题1、瘕辩证,重在辨其()部位B-大小C.在气在血D.病程新久E.体质强弱2、治疗瘕积块应遵循的原则是:()A.破瘀务求其尽B.破瘀中病即止C.哀其大半而止瘀去过半则补E.破瘀宜猛宜峻3、气滞瘕的主要证候,下列哪一项是错误的()A.腹内触之有积块B.积块不坚C.推之可移,或上或下,时聚时散。痛无定处E.以上都不是4、下列证候哪一项不属于血瘀瘕()A.小腹触之有积块B.积块坚硬C.固定不移D.推揉不散E.痛无定处5、下列哪首方剂为治疗血瘀瘕的主方()A.抵当汤B-大黄蛰虫丸C.桂枝茯苓丸D.桃红四物汤E.香棱丸6、血瘀瘕的主选方为《金匮要略》之桂枝茯苓丸,其中桂枝的作用在于:()A.温阳行水B.温经散寒C.温经行气通阳D.调和营卫E.通络行血7、妇女阴中有物下坠,突出阴道外,下列哪项诊断是错误的:()A.阴挺下脱B.阴菌C.阴匿D.产肠不收E.子肠不收8、下列哪一项为阴挺下脱的发病机理()A.分娩用力过度B.便秘努责,或久咳不止C.产育过多气虚下陷,系胞无力E.房事所伤9、气虚阴挺下脱应选:()A.补中益气汤加枳壳、金樱子、乌梅B.补中益气汤加通草、茯苓补中益气汤加乌贼骨、龙骨、牡蛎D.补中益气汤加益智仁、金樱子补中益气汤加阿胶、艾叶炭、川断10、妇女阴中有物脱出,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤其,头晕耳鸣,舌淡脉沉弱,治宜补肾益气升提,方用:()A.补中益气汤B.肾气丸C.大补元煎D.黄芪当归散E.升阳益胃汤11、下列哪项不属脏燥的临床表现()A.精神忧郁B.烦躁不宁C.妄言骂詈D.哭笑无常E.频作呵欠12、脏燥治疗原则是:()A.舒肝解郁B.安神养心C.甘润滋补,养心益脾温补肾阳E.清热降火,养心安神13、一般说来,治疗脏燥的首选方剂是:()A.百合地黄汤B.百合知母汤C.酸枣仁汤D.甘麦大枣汤柴胡加龙骨牡蛎汤14、婚后夫妇同居三年以上,未避孕而不受孕者,为原发性不孕,古名:()A.断绪B.断产C.五不女D.全不产E.断乳15、下列除以并.余则皆为不孕症的发病机理()A.先天肾气不充,宫寒下孕B.肝肾不足,精亏血少,胞脉失养C.肝气郁结,气血不和,冲任不能相资D.褒显壅盛,气机不畅,胞脉受阻脾虚气弱,冲任不固,无力系胞16、婚后四年未孕.月经后期,量少色淡,面色晦黯•腰酸腿软,性欲淡漠。治宜()A.养血填精B.温肾养肝,调补冲任C.滋补肝肾,养血调经D.益气养血E.温肾健脾17、蔡x,结婚五年未孕。月经量少,两至三月方潮一次,形体瘦弱,面色萎黄,头晕心悸,舌淡苔薄.脉细。方用()A.毓麟珠B.开郁种玉汤C.养精种玉汤D.少腹逐瘀汤E.启宫丸18、多年不孕.经期先后不
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