2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床免疫(正高)历年高频考试题库答案_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床免疫(正高)历年高频考试题库答案(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!卷I一.综合考核题库(共25题)1.对免疫增殖性疾病的检测,其目的是早期发现疾病、监控病情和判断预后,提供有价值的信息。临床上常用的检测方法有多种。检测单株免疫球蛋白病的过筛方法是A、骨髓形态检查B、蛋白区带电泳测定C、尿蛋白定性试验D、血清总蛋白测定E、免疫固定电泳测定2.下列哪项属于全身性免疫复合物病的是()A、血清病B、链球菌感染后肾小球肾炎C、静脉炎D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮3.符合反向间接凝集抑制试验的是()A、不出现凝集为阳性B、出现凝集为阳性C、抗原为诊断试剂D、检测标本中的抗体E、抗体致敏载体4.放射免疫技术中理想的标记抗原应有以下特点()A、高的比放射性B、同位素的半衰期应较长C、保持抗原在标记前的免疫活性D、核素在衰变过程中产生的射线应有较强的电离辐射性E、标记技术应简便、经济5.下列关于免疫球蛋白定量测定,正确的是()A、免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂扩散法与免疫比浊法B、对同一患者而言,M蛋白含量明显增高常提示病情恶化C、Ig定量测定,对良性丙种球蛋白血症的鉴别具有一定的帮助D、一般而言,M蛋白含量多少常可反映病情的轻重,若经有效治疗后,患者M蛋白逐渐下降E、Ig定量检测,有助于对丙种球蛋白血症的诊断6.患者,男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。可初步诊断为()A、多发性骨髓瘤B、肾结石C、肝硬化D、肝癌E、背部劳损7.下面描述正确的是A、AIDS患者的细胞免疫分析显示,CD4细胞数目及CD4/CD8比值显著降低B、自身免疫性疾病也有特殊的细胞免疫特征,如SLE患者的CD4/CD8比值倒置C、细胞免疫检测可用于器官移植患者的免疫状况监测D、T细胞亚群分析,尤其是CD4细胞绝对计数是AIDS的诊断标准之一E、应用FCM进行白血病分型可以对导向性治疗和判断预后提供帮助8.目前mRNA的分子生物学测定方法主要包括()A、Southern印迹杂交法B、Northern印迹杂交法C、RT-PCR法D、原位杂交E、原位PCR9.新鲜实体组织单细胞悬液制备的常用方法有()A、机械法B、酶处理法C、化学试剂处理法D、表面活性剂处理法E、以上都不是10.荧光显微镜观察的注意事项包括A、染色后标本应即刻镜检B、镜下观察时间不宜太长C、油镜检查时,宜用无荧光镜油D、检查在暗室内进行E、在明场时观察效果更好11.免疫放射分析与放射免疫分析的不同是()A、IRMA的反应速度更快B、采用固相分离法C、反应属于非竞争性结合,使IRMA灵敏度更高D、可以测定大分子和小分子抗原E、抗体用量大,但对K值要求不高12.细胞增殖法适用于下列哪些细胞因子的检测()A、IL-1B、TNFC、IFND、IL-2E、CSF13.ANA常见的类型有()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE14.属于FCM光学系统的是A、透镜B、滤光片C、小孔D、流动室E、分选系统15.可溶性E-选择素的增高可见于()A、糖尿病B、恶性肿瘤C、自身免疫病D、败血症E、结节性多动脉炎16.有关类风湿因子的描述正确的是()A、为机体产生抗变性IgG的以IgG类为主的抗体B、除能与变性IgG发生特异性结合反应外,同时也能与正常IgG发生结合反应C、以IgM类类风湿因子为主D、为类风湿关节炎较特异性实验室诊断指标E、参与Ⅲ型超敏反应17.下列关于APH50测定的原理描述,正确的是()A、根据未致敏家兔红细胞可激活血清中的B因子,导致兔RBC溶解B、当RBC量一定时,在规定反应时间内,溶血程度与血清中参与旁路激活的补体量及活性呈正相关C、以引起50%溶血所需要的最小补体量为一个APH50UD、以APH50U/ml表示其活性E、以100%溶血作为最敏感的判定终点18.HLA抗血清的来源主要有()A、经产妇外周血的分离B、器官移植者的外周血的分离C、有受血史者的外周血的分离D、用淋巴细胞、血小板作人工免疫者的外周血的分离E、胎盘血的分离19.下列属于HLA复合体的非经典Ⅱ类基因的是()A、HLA-DMB、HLA-DNC、HLA-DOD、HLA-DRE、HLA-DP20.组成PCO电极的部件有A、pH玻璃电极B、银-氯化银电极C、甘汞电极D、饱和甘汞电极E、铂电极21.T细胞与B细胞分离的主要方法有()A、E花环沉降法B、尼龙毛柱分离法C、聚酰胺纤维柱分离法D、Percoll分层液法E、苯丙氨酸甲酯去除法22.ELISA试验中,抗原抗体的要求有()A、制备酶标结合物用的抗体要求有高的比活性B、测定抗体时需用相当纯的抗原C、用硫酸铵盐析的抗体可满足交联酶的需要D、酶消化IgG的Fab片段进行酶标记效果更好E、制备酶标记物的抗原要求纯度高,抗原性完整23.HLA细胞学分型检测的抗原是()A、HLA-DPB、HLA-DC、SD抗原D、LD抗原E、HLAⅢ类分子24.补体系统激活是由某种启动因素的作用,使补体各固有成分按一定顺序,以连锁反应的方式依次活化而产生生物效应的过程。补体系统的激活途径包括经典途径(CP),旁路(替代)途径(AP)和凝集素激活途径(MBL)。以下没有参与补体激活旁路途径的成分是A、C1、C2、C4B、C3、C5、C6C、B因子D、P因子E、C7~C925.属于原发性联合免疫缺陷病的是A、X-SCIDB、ATSC、WASD、ADAE、MHCⅡ卷II一.综合考核题库(共25题)1.流式细胞仪根据功能不同可分为A、临床型B、普通型C、科研型D、特殊性E、灵敏型2.关于速率散射比浊分析的方法学评价,正确的是()A、测定抗原抗体反应第一阶段B、可快速测定C、灵敏度高D、测定速率散射信号E、理论上不受本底散射信号干扰较大3.患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。该患者的可能诊断是A、急性感染B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、脾功能亢进F、恶性肿瘤4.流式细胞免疫学检测的质量控制包括A、光路流路校正B、全程质控C、单细胞悬液制备的质量控制D、免疫荧光染色的质量控制E、PMT校准5.APL抗体可分为()A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、IgD型E、IgE型6.患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD7.患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有A、血常规B、血涂片检查疟原虫C、血培养D、粪常规+培养E、肝活检F、肥达试验8.计算机通过储存、计算、分析流式细胞检测到的数字化信息,就可得到A、离子多少B、细胞的大小C、核酸含量D、酶的性质E、抗原的性质9.目前DNA的分子生物学测定方法主要包括()A、Southern印迹杂交法B、斑点印迹C、RT-PCR法D、原位杂交E、原位PCR10.在乙肝病毒感染早期或急性期出现的检测标志物包括A、HBsAgB、HBsAbC、HBcAb-IgMD、Pre-S1E、HBcAb11.患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×10/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%该患者红细胞直方图应表现为A、峰左移,底部增宽B、峰值不变C、峰右移,底部增宽D、峰左移,底部不变E、峰右移,底部不变12.急性排斥反应可出现以下病理变化()A、血管内凝血B、急性血管炎C、移植物内血管硬化D、急性间质炎E、间质纤维化13.免疫分子包括()A、细胞粘附分子B、凝血因子C、细胞因子D、免疫球蛋白E、CD分子14.下列对抗原的描述正确的有()A、具有免疫原性和抗原性的物质称为完全抗原B、只有免疫原性而无抗原性的物质称为半抗原C、种系关系越远免疫原性越强D、脂类物质具有弱免疫原性E、含有有酪氨酸的蛋白质免疫原性强15.酶免疫分析技术是临床免疫检验常用技术,主要包括ELISA,免疫印迹法,斑点酶免疫吸附试验,酶增强免疫测定技术和克隆酶供体免疫分析。针对不同的分析目的和要求,需要选择性使用分析技术。下面属于均相酶免疫测定的是A、酶增强免疫测定技术B、ELISAC、斑点酶免疫吸附试验D、亲和层析介导的免疫测定法E、免疫印迹法16.抑制MAC形成的补体调节因子有()A、C4bpB、CD59C、HRFD、C8bpE、H因子17.患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854μmol/L,Ccr10ml/min。由上述结果可知,患者肾功能属于A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾储备能力下降期D、氮质血症期E、肾衰竭期F、肾功能不全尿毒症期18.患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石关于患者踝关节疼痛,以下哪项不对A、其踝关节疼痛与运动有关B、可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起C、踝关节和跟关节依次受累D、最易受累部位是躅跖关节E、急性关节炎是痛风的首发症状19.干燥综合征中最常见的自身抗体有()A、抗SSA-Ro抗体B、抗SSB-La抗体C、抗Jo-1抗体D、抗Scl-70抗体E、抗U1RNP抗体20.线性放大器用于测量什么情况下的信号()A、强度变化范围较广时B、放大倍数较大时C、放大倍数较小时D、强度变化范围较少时E、代表生物学线性过程21.关于流式细胞仪检测的前向散射光,下列描述正确的是()A、激光束照射细胞时,光以相对轴较小角度向前方散射的讯号B、用于检测细胞或其他粒子内部结构属性C、又被称为小角散射D、其强弱与细胞的体积大小成正比E、是用于检测细胞或其他粒子物体的表面属性22.免疫浊度法临床应用于哪几项A、蛋白质的测定B、药物浓度测定C、体液微量蛋白定量D、类风湿因子测定E、补体测定23.患者,男,32岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清CH50μg/L,血钙2.1mmol/L,血磷1.54mmol/L,碱性磷酸酶58mmol/L该患者所患疾病为A、侏儒症B、呆小症C、巨人症D、肢端肥大症E、腺垂体功能减退症24.下列关于液相化学发光反应的过程描述,正确的是()A、反应生成中间体B、化学能转化为电子激发能,使中间体变成电子激发态C、电子激发态为化学能,使中间体变成化学原态D、激发分子辐射跃迁回到基态E、激发态分子发出的光量子强弱直接代表氧化反应强弱的程度25.糖类抗原是一种敏感性和特异性都较高的一类肿瘤标志物,临床上常用的有CA、CA15-3、CA19-9、CA242、CA50和CA72-4等,这些指标对不同肿瘤的敏感性和特异性各不相同,临床应用时应合理选择。用于卵巢癌的早期诊断及鉴别诊断应首选A、CAB、CA15-3C、CA19-9D、CA242E、CA72-4卷III一.综合考核题库(共25题)1.BacT/Alert自动血培养系统常用的专用培养瓶有A、需氧培养瓶B、厌氧培养瓶C、小儿培养瓶D、分枝杆菌培养瓶E、真菌培养瓶2.抗球蛋白试验可用于()A、检测立克次体抗原B、配血试验C、抗D抗体检测D、诊断新生儿溶血性贫血疾病E、检测伤寒O抗体3.以下关于整合素分子的叙述,哪些是正确的()A、由α、β两条肽链组成B、多数分布广泛C、表达水平可随细胞分化和生长状态发生改变D、其配体主要是细胞外基质E、主要介导同型粘附作用4.理想标准品和质控品的条件有()A、基质对测定结果无影响B、室内质控品的浓度有特殊要求C、标准品所含待测物的浓度要接近实验或临床决定性水平D、无生物传染危险性E、靶值或预期结果已确定5.作为酶免疫技术的固相载体,应该符合哪几项A、结合蛋白容量大B、可牢固结合,不易脱落C、结合后不影响蛋白原有的生物学活性D、蛋白结合后活性基团朝向载体E、简便易行6.电解质分析仪管路堵塞的主要原因是A、蛋白积聚B、玻璃碎片积聚C、脂类积聚D、纤维积聚E、血凝块积聚7.能在HAT培养基上生长繁殖的细胞有()A、正常培养细胞B、TK缺陷细胞C、HGPRT缺陷细胞D、细胞多聚体E、杂交瘤细胞8.常用的免疫电泳技术有()A、交叉免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫固定电泳E、对流免疫电泳9.乙型肝炎病毒(HBV)标志物的检测,是乙型肝炎(乙肝)诊断和健康体检的基本项目。HBV标志物很多,最常检测的项目有:乙肝表面抗原(HBsAg);乙肝表面抗体(抗-HBs);乙肝e抗原(HBeAg);乙肝e抗体(抗-HBe);乙肝核心抗体(抗-HBc);俗称“两对半”。人体感染HBV后,在不同的病期、阶段和由于个体状况的差异,血液样本中的HBV有关标志物可出现不同的组合,呈现多种反应模式,正确认识和评价各种反应模式,对乙肝的诊断、效果评价、预后和预防有重要意义。同一人群在不同时期,检测其反应模式也会发生变化。病毒感染已痊愈的表现是A、HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBc(+)B、HBsAg(-),抗HBs(+),抗HBc(+)C、HBsAg(+),HBeAg(+),HBV-DNA(+)D、HBsAg(+),HBeAg(-),HBV-DNA(-)E、HBsAg(+),HBeAg(-),HBV-DNA(+)10.患者男性,35岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛,患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红,球结膜高度充血,似酒醉貌。4天后出现皮疹,先见于躯干、很快蔓延至四肢。血象:白细胞计数正常。嗜酸细胞减少,血小板减少。该患者最可能的诊断为A、淋巴细胞白血症B、淋巴瘤C、传染性单核细胞增多症D、扁桃体炎E、斑疹伤寒11.快速血糖仪报警检测光路出现错误的可能原因包括A、检测光路脏B、检测试纸在插槽内不平整或不垂直C、密码牌出错D、插入已用过的或过期的试纸E、偶尔也发生于血量过少时12.电解质分析仪中,保养参比电极应包括内容有A、注意添加饱和KCl溶液B、加入含NaF的调整液C、加入固体KClD、三个月换一次电极膜E、清洗电极套13.引起样品输入通道堵塞的因素有A、药物结晶B、试剂含有杂质C、血块D、毛细管玻璃碎片E、电极膜破裂14.MAC的生物学活性包括()A、细胞毒作用B、调理作用C、免疫粘附作用D、溶菌作用E、杀菌作用15.关于mRF凝胶扩散试验检测非抗原特异性CIC的描述,下列正确的是()A、mRF能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgGB、本法敏感度较高,重复性好C、本法敏感度较低D、mRF来源受限E、mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG结合16.下列哪些属非抗原特异性循环免疫复合物的理化检测技术()A、PEG比浊法B、C1q固相法C、mRF凝胶扩散试验D、凝胶过滤法E、抗C3-CIC-ELISA17.可累及全身多个器官的疾病有A、SLEB、干燥综合征C、类风湿关节炎D、硬皮病E、皮肌炎18.女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该患者要考虑的疾病有A、急性肾炎B、慢性肾炎C、系统性红斑狼疮D、肾盂肾炎E、糖尿病F、接触性皮炎19.介导Ⅰ型超敏反应的预合成介质是()A、组胺B、LTSC、缓激肽D、PGDE、激肽原酶20.以下可用于血清IgE检测的方法包括A、颗粒凝集试验B、免疫荧光法C、免疫比浊法D、化学发光法E、酶联免疫吸附试验21.下列属于HLA复合体的经典Ⅱ类基因的是()A、HLA-DMB、HLA-DNC、HLA-DQD、HLA-DRE、HLA-DP22.患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。为明确诊断,应进行的相关检查项目包括A、血常规B、粪常规C、粪培养D、X线钡灌肠E、结肠镜F、肥达试验23.散射比浊分析中的关键因素是A、入射光的强度B、入射光的波长C、测定的过程D、测定夹角E、抗原抗体复合物的大小24.父亲为A型,母亲为AB型,其子女可能出现的ABO血型为A、A型B、O型C、以上都可以D、B型E、AB型25.混合淋巴细胞反应可用于()A、体外评价B淋巴细胞的功能B、筛选骨髓移植的供体C、体内评价T淋巴细胞的功能D、体外评价T淋巴细胞的功能E、测定外周血T淋巴细胞的数目卷IV一.综合考核题库(共25题)1.B淋巴细胞表面的受体有A、膜免疫球蛋白SmIgB、Fc受体C、补体受体D、EB病毒受体E、小鼠红细胞受体2.下列关于IgD的特性的描述,正确的包括()A、性质不稳定,易被蛋白酶降解B、为成熟B细胞的主要标志C、可以通过胎盘D、血清IgD的功能尚不清楚E、以单体形式存在3.下列对INF-γ的叙述,正确的是A、与IFN-α作用于相同的受体B、是Th1细胞产生的主要细胞因子之一C、所有的T淋巴细胞亚类均可产生D、抑制IgG2a和IgG3类别转换而促进IgG1和IgE类别转换E、激活单核/巨噬细胞,诱导和增强MHC分子的表达4.欲采用流式细胞术检测分析免疫增殖病小鼠脾脏内免疫细胞表达状况,首先将小鼠处死后获取其脾,然后进一步制备单细胞悬液,采用流式细胞仪分析脾内淋巴细胞表达情况。属于新鲜组织单细胞制备的方法是A、Ficoll分离制备B、Percoll分离制备C、机械法、酶处理法D、酶处理法、Ficoll分离制备E、机械法、Ficoll分离制备5.患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,来医院就诊。查体:心、肺(-),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T38.7℃,P75次/min,BP120/80mmHg。实验室检查:白细胞2.8×10/L,红细胞3.7×10/L,血小板75×10/L,C30.412g/L,C40.098g/L。该患者最有可能患的疾病是A、类风湿关节炎B、病毒性感冒C、系统性红斑狼疮D、细菌性感冒E、再生障碍性贫血F、皮肌炎6.在化学发光免疫技术中,常用的B/F分离技术包括A、磁颗粒分离法B、微粒子捕获法C、PEG沉淀法D、PR试剂法E、包被磁珠分离法7.妈妈给莉莉更换了新的护肤品,但莉莉使用几天后,皮肤发红,还有米粒样丘疹、水泡。到医院检查,医师建议停止使用该护肤品,观察是否有好转。停用后,莉莉的皮肤症状好转。1周后,当再次使用时,症状又重新出现且明显加重。针对该患者,下列叙述正确的是A、初步诊断为接触性皮炎B、初步诊断为荨麻疹C、发病机制为Ⅵ型变态反应D、T淋巴细胞介导,属于细胞免疫E、发病机制为Ⅰ型变态反应F、皮肤症状为Arthus反应所致8.影响胶体金溶液稳定性的因素是A、胶体金胶粒间的相互吸引力B、水化层的带电情况C、胶体界面的溶剂膜D、共价键结合力E、胶体金溶液浓度9.PCR-SSO有两类,其中反向斑点(或印迹)法包括以下哪些步骤A、将已知DNA印迹或点至固相支持物B、与扩增的待测DNA(预先标记)杂交C、用扩增的待测DNA印迹或点至固相支持物D、与探针进行杂交E、待测HLA基因片段的扩增10.获得性免疫缺陷综合征的典型特征A、CD4/CD8比例倒置B、Kaposi肉瘤C、卡氏肺囊虫肺炎D、抗HIV抗体阳性E、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失11.细胞毒试验可用于哪些测定A、Tc细胞的效应功能的测定B、mlg测定C、IgG测定D、T细胞亚群测定E、NK细胞功能的测定12.关于外斐试验的描述,正确的有A、用于检测变形杆菌感染B、试验用的是变形杆菌OX、OX、和OX抗原C、用于检测伤寒沙门菌感染D、是检测患者血清中病原体抗原E、试验性质为交叉凝集试验13.下列哪些补体调节因子具有使机体正常组织细胞免受补体介导的损伤作用的功能()A、B因子B、MCPC、CR1D、C8bpE、CD5914.Th2型细胞能分泌IL-4、IL-5等细胞因子,与B淋巴细胞增殖、分化、成熟有关,能促进抗体生成,增强抗体介导的体液免疫应答,还分泌IL-10、IL-13以及CCL-7等一些趋化因子。这些细胞因子在体内发挥着不同的生物学作用。可促进IgE类别转换的细胞因子是A、IL-5B、IL-10C、IL-4D、IL-13E、CCL-715.RIA中标记物的鉴定指标包括()A、放射性碘的含量B、放射性游离碘的含量C、标记前的抗体免疫活性D、标记后的抗体免疫活性E、放射性比度16.破伤风抗毒素血清,能中和破伤风外毒素毒性;同时,抗毒素本身为马血清,具有异物性,会导致变态反应的发生。防止破伤风抗毒素引起过敏性休克,使用前必须进行A、减敏治疗B、脱敏治疗C、血清皮试试验D、血清总IgE水平测定E、斑贴试验17.自身免疫性疾病的基本特征包括()A、患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞B、免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍C、在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型D、患者的免疫应答产物可使疾病被动转移E、反复发作和慢性迁移18.与荧光物质淬灭有关的因素包括A、紫外线照射B、高温C、低温D、苯胺E、碘19.厌氧菌感染的危险因素有A、胃肠道手术B、服用大量维生素类药物C、长期服用大量广谱抗生素如头孢类药物D、长期服用降血脂类药物E、大面积外伤20.患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。该患者最可能的诊断是()A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全E、慢性尿路感染21.黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子,黏附分子家族庞大,目前发现的黏附分子基因有近百种,常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。目前临床最常用检测可溶性黏附分子的方法是A、实时荧光PCR方法B、放射免疫测定法C、免疫荧光测定法D、酶免疫组织化学测定E、双抗体夹心ELISA22.患者男,58岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占0.23,血沉52mm/h,血红蛋白90g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG25.8g/L、IgA0.32g/L、lgM0.25g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症F、巨球蛋白血症23.关于IgM的生物学作用描述,正确的有()A、能活化补体B、是B细胞识别抗原的受体C、在机体早期免疫防御中起重要作用D、初次免疫接种后首先产生的抗体E、大多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体都属于IgM24.B细胞表达的CD分子包括()A、CD19B、CD21C、CD40D、CD80/CD86E、CD79a/CD79b25.血清中可检测到单克隆M蛋白的疾病有A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、重链病D、轻链病E、意义不明的单克隆丙种球蛋白血症卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B血清蛋白区带电泳时,不会出现假性单克隆免疫球蛋白区带的是A、肾病综合征B、高脂蛋白血症C、结合珠蛋白大量升高D、急性感染性CRP升高E、冷球蛋白血症正确答案:E有关M蛋白血症的血清蛋白电泳区带,错误的是A、M蛋白可出现在γ球蛋白区B、M蛋白可出现在β-γ球蛋白区C、M蛋白可出现在α-β球蛋白区D、M蛋白可出现在区带中的不同位置E、可根据M蛋白在电泳图中位置来判定是何种免疫球蛋白正确答案:E对轻链型患者,实验室检测不会出现的结果是A、血清蛋白电泳不出现M蛋白B、尿本-周蛋白阳性C、免疫固定电泳可显示κ型D、免疫固定电泳可显示λ型E、免疫固定电泳可显示各种Ig正确答案:E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为()A、本周蛋白B、IgMC、M蛋白D、免疫球蛋白轻链E、免疫球蛋白重链正确答案:C7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:B,C,D9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:A,D,E13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:A,B,C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C,D,E17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,C20.正确答案:A,B21.正确答案:A,B,C22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A,B,D24.正确答案:A有关CH50活性,错误的是A、CH50活性增高常见于各种急性期反应B、CH50活性减低见于急性肾小球肾炎、SLE、大面积烧伤C、C1~C9任何一个成分缺陷均可使CH50水平降低D、1个CH50单位是指在标准条件下裂解5×107个致敏SRBC的补体量E、肝癌患者CH50活性减低正确答案:E参与补体激活的经典途径和旁路途径的共同成分是A、C3、C5~C9B、C1、C2、C4C、B因子和D因子D、C4、C6、C7E、C1、C2、C8正确答案:A25.正确答案:A,B,C,D,E卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:B,D为明确诊断需要做的进一步检查是A、骨髓细胞学检查B、腹部B超检查C、Ph染色体检测D、骨髓白血病免疫分型E、CFU-GM集落培养F、中性粒细胞碱性磷酸酶染色G、免疫球蛋白测定正确答案:A,C,D,E,F若该患者确诊为慢性粒细胞白血病,可用于治疗该疾病的细胞因子是A、IL-4B、IL-6C、IL-10D、肿瘤坏死因子E、α-干扰素F、EPO正确答案:E如患者在治疗过程中出现三系下降,WBC0.5×10/L,PLT3×10/L,Hb4g/L,除常规输血外,可进行治疗的细胞因子是A、IL-4B、IL-11C、GM-CSFD、肿瘤坏死因子E、α-干扰素F、EPO正确答案:B,C,F4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C6.正确答案:B肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高A、24~36小时B、10~12小时C、3~8小时D、15~20小时E、1~1.5小时正确答案:C7.正确答案:A,C,D,F提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示A、患疟疾B、患甲型副伤寒C、患乙型副伤寒D、患丙型副伤寒E、回忆反应F、伤寒沙门菌早期感染正确答案:F为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪培养E、胆汁培养F、痰培养正确答案:A,B血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有A、涂片革兰阴性杆菌,菌体细长B、XLD琼脂平板上为中央黑色菌落C、氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖D、动力(+)E、血清凝集反应O、Hc阳性F、血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性正确答案:A,B,C,D,F入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断B、可排除甲型副伤寒C、可排除乙型副伤寒D、可排除丙型副伤寒E、不能排除甲型副伤寒F、不能排除乙型副伤寒正确答案:A,B,C,D8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,C,E11.正确答案:A该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、骨髓增生异常综合征D、海洋性贫血E、缺铁性贫血正确答案:E该患者贫血形态学应为A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、大细胞均一性贫血D、大细胞不均一性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:B12.正确答案:B,D13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:A,C,E15.正确答案:A一般采用β-半乳糖苷酶作为标记酶的检测方法是A、亲和层析介导的免疫测定法B、免疫印迹法C、斑点酶免疫吸附试验D、克隆酶供体免疫分析E、ELISA正确答案:D16.正确答案:B,C,D17.正确答案:F为明确病因及了解病情,患者应进行的检查有A、双肾及肾动脉B超B、纤维胃镜C、颅脑CTD、血电解质E、血糖F、血常规正确答案:A,D,E,F,H,I提示:患者自述有高血压病史30余年,未坚持服用降压药物治疗,眼底检查发现视网膜动脉硬化,视神经乳头水肿,考虑高血压肾病,肾功能不全。患者血常规检查示Hb76g/L,血生化检查示血钾6.8mmol/L,氯100mmol/L,COCP18,血气分析示pH6.9。患者应采取的治疗措施有A、口服透析B、血液透析C、胃肠透析D、输血纠正贫血E、静脉补充碱性药,纠正代谢性酸中毒F、必要时肾移植正确答案:B,E,F,G提示:患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗过程中,突发四肢抽搐,但神志清楚,无二便失禁。最可能的原因是A、尿毒症脑病B、高血压脑病C、阿斯综合征D、低钙血症E、低钠血症F、低钾血症正确答案:D在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、高钙血症E、低磷血症F、高磷血症正确答案:A,C,F,G18.正确答案:A进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则患者可能患有A、高血压B、痛风C、肾结石D、急性肾炎E、风湿性关节炎正确答案:B19.正确答案:A,B20.正确答案:D,E21.正确答案:A,C,D,E22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:D生长激素的作用不包括A、促进软骨生长发育B、促进肝糖原分解C、促进脑的发育D、影响脂肪发育E、对维持正常的性发育有重要作用正确答案:C24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:A用于乳腺癌的治疗监测,应首选A、CAB、CA15-3C、CA19-9D、CA242E、CA72-4正确答案:B用于胰腺癌的辅助诊断和疗效监测,应首选A、CAB、CA15-3C、CA19-9D、CA242E、CA72-4正确答案:C用于胃癌的辅助诊断和疗效监测,应首选A、CAB、CA15-3C、CA19-9D、CA242E、CA72-4正确答案:E卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:B,C,D3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:A,E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B病毒发生变异的表现是A、HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+),HBV-DNA(+)C、HBsAg(+),HBeAg(-),HBV-DNA(-)D、HBsAg(-),HBeAg(+),HBV-DNA(-)E、HBsAg(+),抗HBs(+),抗HBc(+)正确答案:E急性乙型肝炎病毒感染的窗口期表现是A、HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗HBc(-)B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗HBc(+)C、HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗HBc(+)D、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)E、HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)正确答案:C10.正确答案:E下列有助于确诊的检查是A、血常规B、咽拭子培养C、嗜异性凝集试验D、肥达试验E、外斐反应正确答案:E11.正确答案:A,B,E12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:C,D14.正确答案:A,D,E15.正确答案:A,C,D16.正确答案:A,D17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B,C,D,E若要考虑系统性红斑狼疮诊断,应进一步做的实验室检查有A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、抗Sm抗体D、ASOE、RFF、抗SSA抗体正确答案:A,B,C,F,G如果ANA滴度为1:16000,抗dsDNA抗体阳性,此时ANA的荧光图谱通常为A、均质型或斑点型B、斑点型或核膜型C、核仁型或斑点型D、核膜型或核仁型E、均质型或核膜型F、均质型或核仁型正确答案:E如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性,则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭A、急性肾炎B、慢性肾炎C、系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)D、皮肌炎E、硬皮病F、强直性脊柱炎正确答案:C提示:如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较,下列发生率更高的疾病有A、血管炎B、溶血性贫血C、脑出血D、脑梗死E、肺炎F、中耳炎正确答案:A,B,C,D19.正确答案:A,C,E20.正确答案:C,D,E21.正确答案:C,D,E22.正确答案:A,B,C,F引起该患儿腹泻的可能致病菌是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、沙门菌属F、霍乱弧菌正确答案:A,B,C,D,E提示:血象WBC15×10/L,粪常规:WBC(+++),RBC6/HP,肥达结果O1:40,H1:40。粪培养阳性,为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是A、革兰阴性细小杆菌,无动力B、SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落C、氧化酶阴性D、发酵葡萄糖、乳糖E、血清凝集反应阳性F、不形成芽胞,无鞭毛正确答案:A,B,C,E,F该菌致病物质是A、内毒素B、耐热肠毒素C、不耐热肠毒素D、荚膜E、耐热直接溶血素F、耐热相关溶血素正确答案:A下列有关志贺菌致病机制正确的是A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病C、菌血症和败血症常见D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关E、内毒素与发热及毒血症症状有关F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A,B,D,E24.正确答案:A,D,E25.正确答案:B,D卷IV参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:B,E4.正确答案:C分析单细胞中T淋巴细胞表达需要使用的CD分子是A、CD3、CD4、CD16B、CD3、CD16、CD56C、CD3、CD5、CD20D、CD3、CD8、CD16E、CD3、CD4、CD8正确答案:E欲分析脾内B淋巴细胞表达,常用的CD分子是A、CD3和CD5B、CD5和CD19C、CD4和CD20D、CD5和CD4E、CD4和CD19正确答案:B流式细胞分析时要求荧光染料需具备的条件中,错误的是A、有较高的量子产额和消光系数B、对488nm的激发光波长有较强的吸收C、容易与被标记的单克隆抗

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