中医妇科学-妇科学绪论课件

中医妇科学大医精诚凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼研蚩，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑凶吉，护惜身命。见彼苦恼，若己有之。深心凄怆，勿避昼夜，寒暑，饥渴，疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。…….人所恶见者，但发誓愧凄怜忧恤之意，不得不第一章绪言第一节中医妇科学的定义、范围

与特点

目的要求：熟悉中医妇科学的定义；了解中医妇科学研究范围和学术特点；树立学习中医妇科学的专业思想，掌握学习方法。范围女性生殖器官解剖、生理（经带孕产乳）、病因病机特点，妇科病的诊断辨证、治法、预防；常见月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病的诊断、辨证论治与预防（经带孕产乳）西医妇产科基础理论，现代检查和诊断方法、产科生理；计划生育的基本知识与技能。生殖健康为中心中医妇科学具有特色和优势：

理论特色：重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫。

病种特有：经、带、胎、产、乳，尤其在调经、助孕、安胎方面有优势和特色。关注母亲健康。张景岳称“基址”,“求子者必先求母”，保障母子健康。“母子医学”1＋1＝？中医妇科学的学术特点学风正——良好的医德医风，科学的态度基础厚——中医基础理论和西医相关基础知识宽——本学科基本知识宽，多学科渗透多实践——专科基本技能，临证见习、实习

提高临床动手能力，尤要重点掌握专科特色与优势参考书——配套教学用书《中医妇科学习题集》怎样学好中医妇科学？10个历史时期夏、商、周时期——萌芽阶段春秋战国时期—中医妇科学奠基时期秦、汉时期—已具中医妇科学雏形三国两晋南北朝时期——脉学与胚胎学发展隋唐五代时期——趋向专科化两宋时期—独立分科，产科迅速发展辽夏金元时期——各家学说蜂起明代——肾主生殖理论深化清代、民国时期现代一、夏、商、周时期——萌芽阶段甲骨文中有“疾育”(妇产科病)“坼剖而产”（剖腹产)——《史记》

“妇孕不育”，“妇三岁不孕”——《周易》“种子”和避孕的药物——《诗经》、《山海经》原始的优生观点——《列女传》的“胎教”《曲礼》“男女同姓，其生不藩”出现了妇科医生“带下医”《胎产书》最早记载胚胎发育《黄帝内经》：基础理论（生殖器官解剖、生理、病因病机、诊法、治则)；临床病证（经闭、崩、带下、子瘖、死胎、胎病、产后大出血、产后发热、癥瘕、不孕）；记载首张妇科药方（四乌贼骨一芦茹丸——通涩兼用、补肾活血、通补奇经，也是妇科病食疗第一方。）二、春秋战国时期——奠基时期晋《脉经》首见“月经”之名和特殊月经（居经、避年、激经），记载妊娠脉、临产脉妊娠各期保健要点北齐徐之才《逐月养胎方》晚婚优育南齐《褚氏遗书》：“合男子必当其年……女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳气完实而交合，则交而孕，孕则育，育而为子，坚壮强寿。”四、三国两晋南北朝——脉学与胚胎学隋·《诸病源候论》为病理学巨著，其中37－44卷共8卷是论述妇产科病证的，包括经、带、胎、产、杂病共283种证候。唐·《经效产宝》是现存产科最完备者。唐·《备急千金要方》列“妇人方”为卷首，为“崇本之义”。五、五代隋唐时期——趋向专科化六、两宋时期—独立分科，产科迅速发展世界上最早的独立分科：设置产科和产科教授；陈自明《妇人大全良方》：第一部内容全面的妇产科专著，总结了南宋以前40多种医籍，附以家传验方和自己经验而成。产科专著众多，记载对异常胎位的助产方法。标志着中医妇科学已经形成

妇科学术发展，专著较多：薛己《女科撮要》、《校注妇人良方》万全《广嗣纪要》提出“五不女：螺纹鼓角脉”。王肯堂《证治准绳·女科》张介宾《景岳全书·妇人规》－理论最全面，妇科病完备。现代有罗元恺点注《妇人规》专著。

对命门学说的发挥：赵献可《医贯》、描述命门“水火”见教材第７页第３行

张介宾《类经》

李时珍对月经和奇经的认识八、明代——肾主生殖理论深化妇产科专著