三台县中医院2022年抗菌药物培训考试题

三台县中医院2022年抗菌药物培训考试题

基本信息：

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一、单项选择题（每题2分,共64分）

1、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

2、下列情况何种是预防用药的适应证

（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

3、手术前预防用药目的是预防

（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

4、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

5、在骨组织中浓度高的药物为：（）

A.克林霉素

B.亚胺培南

C.庆大霉素

D.青霉素

6、老年感染患者一般不宜选用：（）

A.青霉素类

B.克林霉素

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素类

7、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）

A.革兰氏阴性产酶菌

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

8.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

10、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前

D.以上都不对

11、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）

A.克林霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头孢他啶

12、外科手术前预防用药应在何时使用（）

A．手术开始前24小时

B.术前30分钟至2小时内

C．手术开始后2小时

D.术后2小时

13、外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

14、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）

A.无适应症用药

B.剂量过大

C.使用抗菌药物疗程过长

D.以上都是

15、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.大环内酯类

16、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）

A.一代头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.二代头孢菌素类

17.剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）

A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B.剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D.以上都不对

18、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A.克林霉素

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.阿奇霉素

19、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染。

A.克林霉素

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.阿奇霉素

20、I类切口手术常用预防抗菌药物为（）

A.头孢唑啉或头孢拉定

B.头孢唑啉或头孢硫脒

C.头孢硫脒

D.头孢呋辛

21、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（）

A.头孢唑啉5g

B.头孢呋辛3g

C.头孢呋辛1.5g

D.头孢曲松3g

22、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.以上都对

23、下列药物中含有乙醇的是（）

A.阿奇霉素注射液（芙琦星）

B.溴已新注射液（若通）

C.硝酸甘油注射液

D.以上都是

24、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）

A.头孢唑啉

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.头孢曲松

25、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A）_

A.一代头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.二代头孢菌素类

26、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题（）

A.无指征用药

B.药物选择不合理

C.次剂量过大，术后用药时间过长

D.以上都是

27、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）

A.氟喹诺酮类

B.一代头孢菌素类

C.大环内酯类

D.二代头孢菌素类

28、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（）

A.头孢他啶

B.头孢西丁

C.头孢唑啉

D.头孢唑啉+甲硝唑

29.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）

A.24h

B.48h

C.72～96h

D.96h

30.抗菌药物分三线管理是为了（）

A.规范抗菌药物按一、二、三线使用

B.按感染病情轻重分别用药

C.抗菌药物合理使用的管理

D.抗菌药物的联合应用

31.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）

A.是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对

32.联合使用抗菌药物指证不包括（）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

二、判断题(每题2分，共16分)

1．氨苄西林为肠球菌感染的首选药物

对

错

2、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎

对

错

3．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药

对

错

4．所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感

对

错

5．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗

对

错

6.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄

对

错

7.对青霉素过敏休克的患者，亦可用头孢菌素

对

错

8.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用

对

错

三、多项选择题(每题2分，共20分)

1、以下哪些属于青霉素的不良反应（）

A、过敏反应

B、吉海反应

C、周围神经炎

D、青霉素脑病

E、二重感染

2、下列细菌对青霉素敏感的是（）

A、革兰阳性球菌

B、革兰阳性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阴性杆菌

E、螺旋体

3、以下对耐药金葡菌有特效的包括（）

A、阿莫西林

B、双氯西林

C、氟氯西林

D、氯唑西林

E、氨苄西林

4、下列属于β-内酰胺类抗生素的药物有（）

A、青霉素V

B、头孢他啶

C、亚胺培南

D、氨曲南

E、拉氧头孢

5、下列防治青霉素过敏反应措施正确的是（）

A、详细询问病史、用药史及药物过敏史等

B、做皮肤过敏试验

C、皮试液应提前配制好备用

D、必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药

E、发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴

6、青霉素的抗菌谱为（）

A、敏感的革兰阳性和阴性球菌

B、革兰阳性杆菌

C、螺旋体

D、支原体、立克次体

E、革兰阴性杆菌

7、有关头孢菌素类叙述正确的是（）

A、对β内酰胺酶较不稳定

B、抑制细菌蛋白质合成

C、与青霉素有部分交叉过敏反应

D、对繁殖期的细菌有杀菌作用

E、具有和青霉素一样的β-内酰胺环

8、头孢哌酮抗菌作用的特点是（）

A、对铜绿假单胞菌有较强的作用

B、对厌氧菌有较强的作用

C、对β-内酰胺酶稳定性差

D、对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强