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文档简介

荆门市高值医用耗材集中采购新版“耗材交易网上监管系统”获取企业用户账号资格证明材料企业名称： （需加盖公章）被授权人：联系电话：办公电话：获取账号需提交以下材料（按以下顺序装订成册）：1、企业基本信息情况表（加盖公章，复印章无效，格式见附表 1）；2、企业法人委托授权书（加盖公章，复印章无效，格式模板见附件 2）；3、企业法人及被委托人身份证复印件（加盖公章，复印章无效，粘贴处见附件 3）；4、《企业法人营业执照》正本复印件（加盖公章，复印章无效） ；5、《企业法人营业执照》副本复印件（加盖公章，复印章无效） ；6、《企业税务登记证》正本、副本复印件（加盖公章，复印章无效， “三证合一”无需提交）；7、《企业机构代码证》正本、副本复印件（加盖公章，复印章无效， “三证合一”无需提交）；8、《医疗器械经营（生产）企业许可证》正本复印件（加盖公章，复印章无效） ；说明：资格证明材料可采用现场递交或邮寄的方式， 现场递交或邮寄地址：荆门市金虾路60-4号（海逸城市酒店金虾店对面普康药房二楼） 。联系人：龚莉 谢建国 联系电话0724-2384188附表1荆门市高值医用耗材集中采购新版“耗材交易网上监管系统”企业基本信息情况表企业名称企业法定注册地址企业经营地址企业营业执照注册号企业生产（经营）许可证号企业类型（填写：国内生产企业或经营企业其中一种类型）企业生产（经营）范围（以药监部门核定的许可证为准）企业法定代表人法定代表人联系电话姓名身份证号被委托人身移动电话被委托人姓名份证号固定电话获取时间 2017年9 月 日 备注附件2企业法人授权书湖北明天招标代理有限公司：本授权书声明： 注册于 （公司地址）的公司（公司名称） （法定代表人姓名、职务）代表本公司授权 （被授权人的姓名、职务）为本公司的合法代理人，负责在荆门高值医用耗材集中采购活动中提交资格证明文件、领取登录新版“耗材交易网上监管系统”的登录账号及密码，负责售后服务等工作，并以本企业名义处理一切与之有关的事务。本公司认可，被授权人的签字与本公司公章具有相同的法律效力。在 撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件（在授权书有效期内签署的）不因授权的撤销而失效，本授权书自签署开始至合同履行完毕止。企业名称（盖章）：法定代表人签字（盖章）：代理人（被授权人）签字（盖章）：签署日期：附件3法定代表人（授权人）居民身份证复印件粘贴处（正面）

法定代表人（授权人）居民身份证复印件粘贴处（反面）代理人（被授权

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