健康调理技术与培训课件ppt肝

肝五脏东方生风，风生木，木生酸，酸生肝

——《素问·阴阳应象大论》（一）主要生理功能主疏泄主藏血主疏泄肝主疏泄——是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。机理：与肝的升发条达之性密切相关，由肝主升主动的生理特点所决定

肝主疏泄促进血液与津液的运行输布促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄调畅情志促进男子排精与女子排卵行经。肝气疏泄调畅气机的作用，主要表现在哪几个方面？

肝气的疏泄功能不及——肝气郁结肝失疏泄肝气的疏泄功能太过——肝气亢逆肝气疏泄调畅气机的作用失常的情况如何呢？津血运行输布失常消化功能失常情志活动异常生殖机能障碍。肝失疏泄主藏血肝藏血——指肝具有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。机理：肝为实质性全血器官，故能藏血；

肝的疏泄作用是肝调节血量的动力。

涵养肝气——肝中藏血，化生和涵养肝

气，使之

冲和条达，防其亢逆。调节血量——人动则血运于诸经，全身得以濡养人静则血归于肝脏，以备不时之需

濡养肝及筋目为经血之源——肝中贮藏充足血液，保证月经来潮防止出血——肝气充足，固摄血液；

肝阴充足而能凝血，

肝者，凝血之本。肝藏血的生理意义肝藏血的病理意义

肝体失养——肝气化生不足失于条达

肝阳失于涵养则易亢逆藏血不足

筋目失养——目涩昏花，或为夜盲

筋脉拘急，肢体麻木

经血乏源——月经量少，甚则闭经肝不藏血——吐血、衄血、咯血、月经过多，或

崩漏等出血征象（二）生理特性肝为刚脏肝主升发肝为刚脏肝为刚脏——指肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性而言。机理：肝在五行属木，木性曲直，伸展舒畅；肝主疏泄，肝气喜条达而恶抑郁；肝内寄相火，主升主动。病变特点：肝病多见肝气升动太过，如：肝气上逆，肝火上炎，肝阳上亢，肝风内动，临床多出现眩晕面赤，烦躁易怒，筋脉拘挛，甚则抽搐，角弓反张等症状。肝主升发肝主升发——指肝具有升生阳气以启迪诸脏，升发阳气以调畅气机的作用。机理：肝在五行属木，方位应东，通于春气，有类于木性曲直，应阳升之方，行春生之令，具有条达疏畅、升发生长和生机盎然的特性，其气以升发为顺，主人体一身阳气之升腾，对气机的影响主要表现为升举疏通之作用。病变特点：肝病多为肝气升泄太过，临床多见肝阳上亢，肝气上逆的病变。（三）与形、窍、志、液、时的关系在体合筋其华在爪在窍为目在液为泪在志为怒与春气相通应在体合筋肝精血充盛筋力强健，运动灵活，耐受疲劳，生理意义则筋膜得养并能快速解除疲劳。肝精血不足筋力减退，运动失灵，动则疲劳，病理意义则筋膜失养手足震颤，肢体麻木，屈伸不利。含义：筋的功能有赖于肝精肝血的濡养，筋膜的功能由肝所主肝为罢极之本其华在爪含义：爪甲赖肝精肝血以濡养，其荣枯与肝之功能盛衰密切相关。生理意义：肝精肝血充足，则爪甲坚韧，红润光泽；病理意义：肝精肝血不足，则爪甲萎软而薄，枯而色夭，甚则变形、脆裂。在窍为目含义：目的视觉功能，有赖于肝精肝血之濡养和肝气之疏泄。生理意义：肝之精血充足，肝气调和，目才能正常发挥其视物辨色的功能。病理意义：肝之精血不足——两目干涩，视物不清肝经风热——目赤痒痛肝风内动——目睛上吊，两目斜视肝气郁结，火动痰生——二目昏蒙，视物不清

在液为泪含义：泪由肝精肝血所化，肝与五液中的泪关系密切。生理意义：肝气疏泄促进津液上行于目而为泪，通常情况下，濡润目窍，但不外溢；遇有异物则大量分泌，排除异物，清洁目窍；情绪悲哀时，泪液可大量流出。病理意义：肝血不足，泪液分泌减少，两目干涩；肝经风火，迎风流泪；肝经湿热，目眵增多。在志为怒含义：情志活动中的怒与肝的关系最密切。生理意义：一定限度内的怒，对维持机体的生理平衡有重要的意义，肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，故肝生怒志是肝脏功能本有的特性。

病理意义：郁怒伤肝——郁怒不解，使肝气郁结；大怒伤肝——大怒暴怒，使肝气升发太过；若肝之精血不足，不能涵养怒志，肝阴不足，肝阳偏亢，则人易怒。与春气相通应机理：春季为一年之始，阳气始生，生机勃发，而肝主人之疏泄，恶抑郁而喜条达，为阴中之少阳，主升发，故与春气相通应。意义：春日养生，各方面须顺应春气的生发和肝气的畅达之性。肝气应春季而旺，素体肝气偏旺、肝阳偏亢、脾胃虚弱者在春季易发病。肾五脏肾者主水，受五脏六腑之精而藏之

——《素问·上古天真论》（一）主要生理功能肾藏精，主生长发育生殖与脏腑气化肾主水肾主纳气肾藏精肾藏精——指肾气对精气所具有的闭藏作用。精——又称精气，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是生命之源，是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。精的分类及关系：

来源——禀受于父母的生命遗传物质

先天之精（生殖之精气）作用——是形成生命（胚胎）和人体生长发育和生殖的物质基础。

来源——脾胃运化而生成的水谷之精

后天之精（水谷之精气）作用——营养脏腑形体官窍组织先天促后天：先天之精的活力资助有利于后天之精的源源化生后天养先天：后天之精不断滋养培育先天之精，使其发挥正常的生理效应。先后天的关系主生长发育与生殖机理：肾主生长发育与生殖，是肾精及其所化肾气的生理作用，精是构成人体和维持人体生命活动，促进人体生长发育和生殖的最基本物质。因而人体的生长壮老已的生命过程，以及在生命过程中的生殖能力，都取决于肾精及肾气的盛衰。帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸④至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极则齿发去。肾精——肾精以先天之精为主，可称为元精或真精。

肾气——由肾精所化，也是一身之气分布到肾的部分。主要属先天之气与元气、真气的概念大致相同，是脏腑之气的根本。肾阳——肾气所分化的具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。又称元阳、真阳。

肾阴——肾气所分化的具有凉润、宁静、抑制、凝结等作用的部分。又称元阴、真阴。生

理生理意义“无形化有形”一身阴气之源具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用抑制和调控脏腑机能濡养、凉润脏腑形体官窍。减缓精血津液的化生及输布抑制机体新陈代谢“有形化无形”一身阳气之源具有促进机体的温煦、运动、兴奋和化气的作用对机体各脏腑组织器官具有推动激发作用。

温煦脏腑形体官窍。

促进精血津液的化生及输布

加速机体新陈代谢肾阳肾阴一身阴气之源

一身阳气之源

肾阴与肾阳的关系：五脏之阳，非肾阳不能发。肾阴、肾阳为五脏阴阳之本五脏之阴，非肾阴不能滋。

肾阴相互协调促进互根互制维持全身阴阳的和谐与平衡肾阳互相承制约束病

理阳虚内寒形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、肾阳虚温化失职水肿尿少或小便清长、阳痿等阴不制阳潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、肾阴虚阴虚内热耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等病理意义肾阳虚常伴有心、脾阳虚肾虚常累及它脏肾阴虚常伴有心肝肺阴虚导致肾阴或肾阳不足——五脏之伤，穷必及肾

故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。肾五脏肾主水含义：肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。主要表现为：肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用。肾气的生尿和排尿作用。肾主纳气含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。机理:1.是肾的封藏作用在呼吸运动中的正常体现,取决于肾精充沛，肾气的固摄有力。

2.肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系有关。生理意义：防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。 表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。病理表现：如果肾不纳气，则见呼吸表浅。表现为呼多吸少，动则气喘。（二）生理特性主蛰守位主蛰守位主蛰——喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。具体体现：肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能。肾气封藏——精气盈满、生机旺盛肾失封藏——喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、男子滑精、女子带下、崩漏、滑胎等守位——是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不漏，以发挥其温煦、推动等作用。君火：心之阳气，心之生理之火，“心火”。相火：相对心火，其它脏腑之火。肝之相火——雷火，寓于肝阴中肾之相火——龙火，藏以肾阴中君火与相火的关系：“君火以明、相火以位”心神清明——相火潜藏守位——发挥其温煦、推动功能肾阴充足——涵养相火——相火潜藏于肾中肾为阴阳水火之宅元阴肾内寄为一身阴阳之根本元阳水火为阴阳之征兆，故一身水火由肾所主

肾是全身阴阳水火协调平衡的关键

（三）与形窍志液时的关系在体合骨，生髓，其华在发在窍为耳及二阴在志为恐在液为唾与冬气相通应肾在体合骨，生髓，其华在发主骨生髓含义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。机理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。生理意义：

肾藏精通脑脑得其养，脑力聪明髓精髓充足促进骨骼的生长、发育、修复精生髓养骨齿固有光泽病理意义：脑转耳鸣、目无所见脑失其充懈怠安卧、健忘失眠

肾精不足、骨髓空虚小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍骨失所养成人易骨折，修复缓慢齿松、齿脱、小儿齿迟含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，取决于肾中精气的盛衰。生理意义：

脑居头内窍生髓通脑脑海充则毛发荣肾精发居头外窍头发乌黑茂密充足则血旺、血濡养头发、“发为血之余”发之营养源于血因此发为肾之外候其生机根于肾其华在发病理意义：头发稀疏、早秃、

肾之精血不足，发失其养枯萎无光泽、早白。在窍为耳及二阴

在窍为耳含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。生理意义：肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。病理意义：

肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气盛衰的重要标志，故说“肾开窍于耳”。含义：二阴的功能状态与肾密切相关。生理意义：尿道——排尿——依赖于肾的气化功能。前阴男子——排精。外生殖器二阴女子——排出月经，娩出胎儿。肾阳温煦脾阳后阴：肛门主排便排便润爽按时。肾阴濡润肠道依赖于肾藏精主生殖的功能在窍为二阴病理意义：肾气化失司——小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。肾中精气虚衰——阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。肾阴不足，肠液枯槁——大便秘结难解。肠寒气滞，传导无力——大便艰难。肾阳不足脾失温煦，运化失常——大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。在志为恐含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，与肾的关系最密切。生理意义：恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。恐动于心而肾应之。病理意义：肾气虚陷腰酸腿软、小儿痴呆。