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文档简介
2021年山西省长治市专业知识初级医护专业知识预测卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(10题)1.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐
B.出现尿频,排尿困难
C.全身发热,初为弛张热
D.若脓肿粘连可发生肠梗阻
E.出现里急后重,排便次数增多
2.患者女性,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
3.患者女性,60岁。患高血压心脏病15年,近半年病人体力活动明显受限,稍事活动即可引起呼吸困难、心悸,该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级
4.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在()A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内
5.白血病初诊患者,白细胞为26×109/L,今日行第1次化疗,下列护理措施中哪项为最需要关注的内容A.A.正确使用止吐药B.心理护理C.预防感染D.充分水化、碱化,预防肿瘤溶解综合征E.预防出血
6.患者男性,37岁。活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常规红细胞15~20个/HP,血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石
7.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起
B.早期病人血液呈高凝状态
C.主要表现为出血
D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性
E.抗凝治疗应尽早实施
8.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B.促进体内水与钠的排泄
C.促进阴道上皮细胞脱落
D.促进骨中钙质沉着
E.可升高基础体温0.3~0.5℃
9.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT
10.患者男性,原有慢支、阻塞性肺气肿,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。可能发生了()A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折
二、一、A1型题(10题)11.贫血病人最早和最常见的症状是()A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.活动后心悸气促D.头晕头痛E.注意力不集中
12.脑血栓形成患者发病时间常在()A.感觉风寒时B.剧烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时E.血压剧烈上升时
13.下列哪项提示休克病人病情危重()A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速,脉率120次/分
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀点瘀斑
14.患滴虫性阴道炎时,阴道分泌物的典型特征是A.白色,豆渣样B.稀薄,泡沫状C.呈黄水状D.乳白色,黏稠状E.血性分泌物
15.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是()A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋
16.等渗性脱水伴酸中毒病人,在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生()A.低钠B.低镁C.低钾D.低氯E.低磷
17.示指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起A.鱼际间隙感染B.桡侧滑液囊炎C.尺侧滑液囊炎D.掌中间隙感染E.示指脓性指炎
18.初孕妇,28岁,规律性子宫收缩10小时,宫口开大8cm,胎心140次/分,胎膜未破,首选的护理措施是
A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察4小时E.做剖宫产术前准备
19.患者女性,26岁。妊娠40周,规律官缩8h,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩每3~4分钟一次,每次持续50秒,产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”,对该产妇首先的护理是A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查E.鼓励进食
20.王某,男,经扩容治疗后,测中心静脉压13cmH2O,血压正常,尿量10ml/h,尿比重低于1.010,应考虑病人出现A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.肾功能不全E.血容量过多
三、2.A3型题(10题)21.诊断应首先考虑()。A.A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.妊娠D.子宫肌瘤E.卵巢肿瘤
22.当前不可能的护理诊断是
A.躯体活动受限B.焦虑或恐惧C.组织灌注量减少D.潜在并发症:休克E.知识缺乏
23.该病在扁桃体腺窝处可见到的特征性表现为()。A.弥漫性充血B.腺体肿大C.散在疱疹D.黏膜红斑E.白色脓性分泌物
24.该产妇最及时的处理是()
A.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
B.手取胎盘
C.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射麦角新碱
25.该患儿可能的诊断是
A.脑膜炎B.中毒C.高热惊厥D.癫痫E.以上都不是
26.首先应做的检查是
A.尿常规B.静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.B超E.膀胱镜
27.给予病人洋地黄药物治疗,责任护士进行病情观察,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效
A.心率减慢.B.呼吸困难减轻或消失C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定
28.咯血时,病人应取的体位是
A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位
29.该病人最可能的诊断为()。A.A.肾癌B.肾盂肿瘤C.肾囊肿D.输尿管癌E.肾母细胞癌
30.该病人常见的临床表现是()。
A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.腹泻、便秘D.反酸、嗳气E.腹上区不适
四、3.A3型题(5题)31.责任护士通过病史评估后,应考虑病人可能的重要病情变化是()。
A.恶化性心绞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性
32.该病人可能的诊断是()。A.A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎
33.病人向你咨询,宜建议他()。A.A.减少主食量B.静脉滴注胰岛素C.接受运动疗法D.增加降糖药剂量E.测血酮和尿酮
34.此病人休克达何种程度()。A.A.中度B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期
35.此病人使用子宫托不正确的是()。
A.放置后即不脱出又无不适感为度
B.若阴道松弛可用丁字带支持固定
C.保持会阴清洁
D.每日睡前取出,洗净后次日清晨再用
E.每周取出1次洗净于次日晨再用
五、1.A1/A2型题(5题)36.妊娠合并心脏病患者,产褥期护理措施正确是
A.产后住院3~4天B.使用抗生素3天C.保持大便通畅D.心功能Ⅲ级及其以上可以适当哺乳E.不宜哺乳,用雌激素退奶
37.关于三合诊检查,下列正确的描述是
A.三合诊是盆腔检查最常用的方法
B.方法是术者用示、中两指伸人阴道,另一手掌面向下按下腹部,配合进行
C.检查结果不满意时,改为肛一腹诊
D.正常情况下,可触及输卵管、卵巢
E.三合诊可以摸清后位子宫及盆腔后壁的情况
38.以下关于各种流产临床特点的描述,正确的是
A.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
B.难免流产:宫口未开,阴道出血少,未破水
C.不全流产;宫口关闭,阴道出血量少
D.完全流产:宫口松弛,腹痛明显,阴道出血量多
E.习惯性流产:自然流产在同一妊娠月份连续发生2次
39.肾病综合症患者水肿的特点是()A.水肿以双下肢为重B.晨起较轻,傍晚严重C.水肿时尿量增加D.水肿部位常随体位移动E.不会出现肺水肿
40.患者,男性,59岁,患高血压心脏病10年,近一年来患者明显感觉体力活动受限,休息时无症状,但洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于
A.代偿期B.I级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级
六、共用题干(5题)41.此时首选处理为A.A.静脉补充钙剂和维生素D3
B.注射抗生素
C.注射地西泮和甘露醇
D.肌注苯巴比妥
E.注射地高辛
42.下列护理措施不正确的是A.A.绝对卧床至皮疹消退、体温正常
B.对无并发症的患儿隔离至出疹后10天
C.加强口腔护理,可用生理盐水或朵贝液含漱
D.给予清淡易消化的流质饮食
E.体温超过40℃可用少量退热剂
43.下列治疗原则不正确的是A.A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注问羟胺
44.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎
45.需尽快做的检查是A.A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.x线胸片E.血培养
参考答案
1.C膈下脓肿全身症状为全身发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续性高热或中等发热,里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现,脓肿粘连可发生肠梗阻,是肠间脓肿的表现。
2.C边缘性前置胎盘发生的较晚,多于妊娠37~40周或临产后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
3.D心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限,稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。
4.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷,以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
5.D对白细胞超过20×109/L的化疗患者,最危险的不良反应是肿瘤溶解综合征,充分的水化、碱化可预防。
6.B症状体征:输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀,呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。
7.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长,血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。
8.D雌激素可促进骨中钙质沉着。
9.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。
10.A本题考核了自发性气胸的表现,该患者在剧咳后突然出现胸痛,呼吸困难加剧,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,符合自发性气胸的表现。
11.B
12.D脑血栓形成多见于45~70岁的中老年人,男女均可发生,男性稍多。老人的血黏度较高,血液在血管中流动缓慢,加上血管较硬、较脆,缺少弹性,特别是脑部血管较细,一旦血液流动受阻,很快就会形成脑血栓。起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。故本题选D项。
13.E
14.B
15.E再生障碍性贫血病人有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温,故选E。
16.C纠正脱水和酸中毒后,肾脏排钾功能恢复,可造成低钾血症。
17.A
18.B规律性子宫收缩10小时,宫口开大8cm,胎心140次/分,说明产程进展还算顺利,没有做剖宫产术前准备的必要,所以排除E;宫口开大8cm,属于灌肠禁忌证,所以A不正确。产程进入活跃期后,宫口开大速度较快,继续观察4小时也不妥当,所以排除D;而从题干的结果可知应该是刚检查过,而且在这个时间胎膜尚未破裂,可以行人工破膜促进胎头下降,因此最佳答案应为B。
19.C
20.D
21.E经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤。
22.C
23.E本题考查猩红热的临床表现和预防。
24.B
25.C
26.A
27.C
28.E
29.A
30.E
31.B
32.B
33.C
34.A休克的临床表现。
35.E解析:本题考查子宫脱垂的治疗与护理。
36.C妊娠合并心脏病者产褥期,产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养;Ⅲ级或以上者,应及时回乳。指导摄取清淡饮食,防止便秘。保持外阴部清洁。产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物。不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕。
37.E
38.A难免流产,宫口已开,阴道出血多;不全流产,宫口已开,阴道出血不止;完全流产:宫口已关闭,腹痛逐渐消失,阴道出血逐渐停止;习惯性流产,自然流产连续发生3次或3次以上者。
39.D肾病综合征患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿,初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿,傍晚较轻,随着病情逐渐发展,水肿部位常随体位移动,可波及全身,并出现胸腔积液、
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