护士-练习zyhs2015第四节腹部损伤病人的护理

2015第四节腹部损伤的护一、EBEA、性休克D、急性内5、4-肝、脾破裂最首选的措施A、BB、CTDX线检查E、MRI检查C、全身症状D、内征象1、患者，女性，48岁。经腹行次全切除术后第2天。护士查房时鼓励患者下床活动，其主要目的C、防止泌尿系统2、患者，，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤3、患者，女性，2312125次/80/50mmHg，首先应考虑C、肝断面4、患者，，29岁，致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法ABC、碗覆盖脱出肠管，包扎转D、用棉垫加压包E、立即、止A、加强心理护理，保持E6、患者，女性，34639.2℃。伤口无红肿，排便次数增多，混有，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了B、性肠炎E7、4-4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹AC、腹腔内8、4-患者，，38岁，有腹部伤史，疑有腹腔内脏损伤。正确的护理A、应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检B、术前禁食，灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而者应及时进行手术检查9、4-男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，10、4-，25岁，因造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，AB1、4-患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐<1>E<2>、术后18小时见患者腹腔管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现<3>、若体检示：T37.9℃，BP100／75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音，肠尚未恢复。患者的处理应首选AB、加强腹腔及负压吸引E<4>、此时患者应采取的BD、头低足<5>A<6>、患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、胃内容物及胆汁，考虑该患者发生E答案部一、【正确答案】【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】实质性脏器破裂以腹腔内为主要临床表现。由于腹膜的脱纤维作用。腹腔内时血液可不凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断实质性脏器破裂的重要指征。空腔脏器损伤以弥漫性腹膜炎为主要临床表现，但部分实质性脏器损伤也可出现腹膜刺激征，如肝破裂导致胆汁流入腹腔者。因此腹膜【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内为主要表现。但是由于腹膜的脱纤维作用，血液不能凝固，因此腹【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】A作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】实质性脏器破裂的临床表现主要是内【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问二、【正确答案】【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾破裂【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】患者术后12小时，有休克体征，首先考虑为肝断面【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】有内脏脱出者，一般不可回纳腹腔以免污染，可用或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】为盆腔脓肿刺激直肠引起里急后重及全身症状【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】：在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发时间视梗阻部位而定A【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】疗，情况不见好转反而者应及时进行手术检查。【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】脾是腹部内脏中最容易受损伤的，已有病理改变的脾更易受损破裂。根据脾破裂部位及范围可分为央型破裂在脾实质深部、被膜下破裂在脾实质周边部和真性破裂破损累及被膜裂者，因被膜完整，量受到限制，可形成血肿，临床因无明显内征象而不易被发现。有些血肿手不及的严重。肝破裂的致伤因素、病理类型和临床表现都与脾破裂极为相似，右肝破裂多于左肝本题中是左上腹受到撞击，很可能是出现了脾被膜下破裂或型破裂，在一定情况下突然转为了真性破裂。【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】该由于造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该存在窒息、腹部内脏脱【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问三、【正确答案】【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】因腹腔出少量粪渣发生在术后18小时，此时间段发生肠粘连及吻合口狭窄的可能性不大，因此首先【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分是关键。【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【答疑编 ,点击提问【正确答案】患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和【该题针对“第四节腹部损伤的护理”知识点进行考核【