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文档简介
定义：硅肺（矽肺），是长期吸入含游离二氧化硅粉尘沉着于肺组织所引起的以硅结节形成和间质广泛纤维化为病变特征的常见职业病。病因
1.游离二氧化硅（SiO2)，5m2.矽肺的发生及发展与矽尘中游离的二氧化硅含量，生产环境中矽尘的浓度、分散度有关3.工龄4.防护发病机制
1.巨噬细胞吞噬矽尘颗粒2.溶酶体膜通透性增高或破裂3.巨噬细胞坏死、崩解4.其它巨噬细胞吞噬释放的矽尘，如此反复。病理变化—肉眼观直径3-5cm，圆形或椭圆形，境界清楚，灰白色，质硬，有砂样感，可融合成团块或形成空洞。病理变化—镜下观1.硅结节形成细胞性----纤维性-----玻璃样病理变化—镜下观2.弥漫性间质纤维化硅肺分期和病变特征Ⅰ期:肺门LN肿大(硅结节和纤维化);肺组织少量硅结节，分布在中下肺叶近肺门处，d:1-3mm;X线:肺门，肺内;肺重量、体积、硬度;胸膜:少量硅结节，增厚不明显Ⅱ期:硅结节多、大，弥漫于全肺，中下肺叶近肺门处为主，范围不超过全肺的1/3;肺组织明显纤维化;X线:<1cm;肺重量、体积、硬度;胸膜Ⅲ期:硅结节密集于肺纤维化融合成团块，肺气肿、肺不张;X线:>2cm，可有空洞;肺门LN蛋壳钙化;质硬、直立、砂砾感、沉水，硅肺空洞合并症1.硅肺结核病silicotuberculosis:
>70%III期2.肺源性心脏病①间质弥漫纤维化②硅结节内小血管闭塞性血管内膜炎3.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿4.自发性气胸
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