老年精神科常用量表介绍

关于老年精神科常用量表介绍2013-1-9老年精神科量表简介1第一页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-92老年精神科量表简介常用量表分类认知测查精神行为症状评估日常生活能力评估痴呆的分级评估抑郁情绪评估Hachinski缺血指数量表第二页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-93老年精神科量表简介认知功能测查工具画钟测验MMSEMoCACASIADAS-Cog连线测验、韦氏数字符号、数字广度测验、言语流畅性等第三页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-94老年精神科量表简介画钟测验(ClockDrawingTest,CDT）检测结构性失用的单项检查。本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理解、短时记忆、数字理解、执行能力。

CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进一步的检查（如MMSE）。第四页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-95老年精神科量表简介画钟测验第五页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-96老年精神科量表简介简短精神状况检查（MMSE）包括对定向能力、语言功能、词语即刻回忆、延迟回忆、结构模仿和计算能力的评估。该表特别适用于老年人群，可作为大样本流行病学调查的筛查工具。第六页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-97老年精神科量表简介简短精神状况检查（MMSE）非文盲组文盲组小学组初中及初中以上李格(1988)≤14≤19张明园(1990)≤17≤20≤24张振馨(1999)≤19≤22≤26彭丹涛(2005)≤24≤26（<50岁≤27；>80岁≤25）第七页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-98老年精神科量表简介简短精神状况检查（MMSE）对极轻度和重度患者不敏感;对轻中度最佳不特异–谵妄、痴呆、失语、遗忘的异常对认知变化不如ADAS-Cog敏感用于界定试验人群通常不用作结局主要指标第八页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-99老年精神科量表简介第九页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-910老年精神科量表简介第十页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-911老年精神科量表简介MoCA与MMSE相比，测验耗时相当，测验范围增加，难度增加，敏感性和特异性更高测查项目：视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向

第十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-912老年精神科量表简介第十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-913老年精神科量表简介精神行为症状评估AD病理行为评分表（BEHAVE-AD)神经精神科问卷（NPI）激越量表（CMAI）第十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-914老年精神科量表简介NPI10(12)种痴呆的常见行为以照料者为基础筛查问题和进一步询问的小问题频率(1-4)x严重度(1-3)=评分总分=各评定领域评分的总和同时整合了照料者应激指标(1-5)第十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-915老年精神科量表简介NPI妄想幻觉激越/攻击抑郁/心境恶劣焦虑情感高涨/欣快情感淡漠/漠不关心脱抑制易激惹/情绪不稳异常运动行为睡眠/夜间行为食欲和进食障碍第十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-916老年精神科量表简介NPI评定—频度和严重程度频度（F）1＝偶然，不足每周一次2＝经常，大约一周一次3＝频繁，每周发生几次但少于每天一次4＝非常频繁，每天一次或多次严重程度（S）1＝轻度2＝中度3＝重度第十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-917老年精神科量表简介NPI-苦恼程度0－没有苦恼；1－略有苦恼；2－轻度苦恼；3－中度苦恼；4－中重度苦恼；5－很重或极重的苦恼。第十七页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-918老年精神科量表简介第十八页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-919老年精神科量表简介日常生活能力评估日常生活活动能力量表（ADL)痴呆残疾评估（DAD)AD功能评估和变化量表（ADFACS)社会活动功能量表(FAQ)进行性衰退量表（PDS)第十九页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-920老年精神科量表简介日常生活活动能力量表（ADL）由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年，由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生活活动量表(IADL)组成。主要用于评定被试的日常生活能力。评定注意事项：评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定

第二十页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-921老年精神科量表简介日常生活活动能力量表（ADL）躯体生活自理量表（6项）上厕所进食穿衣梳洗行走和洗澡工具性日常生活能力量表（8项）打电话购物备餐做家务洗衣使用交通工具服药自理经济第二十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-922老年精神科量表简介日常生活活动能力量表（ADL）评分标准：1分=自己完全可以做；2分=有些困难，自己尚能完成；3分=需要帮助；4分=根本没法做。当患者从来不做但是能够胜任时评定为1，从来不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2，从来不做但做起来需要帮助评定为3，从来不做，也无法完成时评定为4。得分范围为20-80分，＞23分为认知功能损害。第二十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-923老年精神科量表简介第二十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-924老年精神科量表简介其他量表痴呆的分级评估总体衰退量表（GDS,GlobalDeteriorateScale)临床痴呆量表（ClinicalDementiaRating，CDR)抑郁情绪评估老年抑郁量表（GDS,GeriatricDepressionScale）HAMDHachinski缺血指数量表第二十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-925老年精神科量表简介老年抑郁量表（GDS）评价最近一周来的感受

0—10分可视为正常范围11—20分显示轻度抑郁21—30分为中重度抑郁第二十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-926老年精神科量表简介GDS选择最切合您最近一周来的感受的答案是否1你对生活基本上满意吗？012你是否已经放弃了许多活动和兴趣？103你是否觉得生活空虚？104你是否常感到厌倦？105你觉得未来有希望吗？016你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼？107你是否大部分时间精力充沛？018你是否害怕会有不幸的事落到你头上？109你是否大部分时间感到幸福？0110你是否常感到孤立无援？1011你是否经常坐立不安，心烦意乱？1012你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事？1013你是否常常担心将来？1014你是否觉得记忆力比以前差？1015你觉得现在生活很惬意？01第二十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期三2013-1-927老年精神科量表简介16你是否常感到心情沉重、郁闷？1017你是否觉得象现在这样生活毫无意义？1018你是否常为过去的事忧愁？1019你觉得生活很令人兴奋吗？0120你开始一件新的工作困难吗？1021你觉得生活充满活力吗？0122你是否觉得你的处境毫无希望？1023你是否觉得大多数人比你强的多？1024你是否常为些小事伤心？1025你是否常觉得想哭？1026你集中精力困难吗？1027你早晨起的很快活吗？0128你希望避开聚会吗？1029你做决定很容易吗？0130你的头脑象往常一样清晰吗？01第二十七页，共二十九