型糖尿病中医药管理

型糖尿病中医药管理第1页/共17页一、2型糖尿病中医健康管理要求1、从事糖尿病中医健康管理的工作人员应接受过糖尿病保健专业技术培训的中医类别医生或临床类别的医生2、按照相关规范对糖尿病患者进行健康管理，在管理基础上联合中医药保健治疗，每年提供中医药健康服务不少于1次3、较强宣传，告知服务内容，提高服务质量，让更多的糖尿病患者愿意接受服务4、每次服务后及时记录相关休息，纳入居民健康档案第2页/共17页二、2型糖尿病中医健康管理程序1、运用中医四诊合参的方法对糖尿病患者进行证候辨识2、对糖尿病患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术。3、对不同整型的糖尿病患者有针对性的提供中医预防方案或给予转诊建议4、记录在居民健康档案中第3页/共17页三、2型糖尿病中医健康管理

中医辨证分类1、痰热互结型2、阴虚燥热型3、气阴两虚型4、阴阳两虚型第4页/共17页三、2型糖尿病中医健康管理

中医辨证分类1、痰热互结型证候：体型肥胖、腹围增大（腹围及体质指数超标准）

血糖、血脂、尿酸高、口干、口渴、多食、小便黄、大便干结食疗药膳：食疗应以清热祛痰祛湿为基础，在平衡膳食、控制总量基础，

建议多采用低热量、粗纤维的食谱。

忌：食油腻、多脂食品

宜：薏苡仁、绿豆、荷叶、山楂、葛根第5页/共17页三、2型糖尿病中医健康管理

中医辨证分类2、阴虚燥热型证候：急躁易怒、怕热心烦、

口干、多饮、多食、多尿、消瘦、大便干结食疗膳食：主食：荞麦面粉；副食：冬瓜、南瓜、苦瓜、荷叶、绿叶菜等

1、玉粉杞子蛋：天花粉、枸杞、玉竹煎水后滤出打入鸡蛋蒸

2、杞蓣粥：山楂、枸杞、粳（jing）米煮粥

3、三豆汤：绿豆、黑豆、赤小豆，煎汤服用

4、乌梅生律茶：乌梅+麦冬泡水当茶饮第6页/共17页三、2型糖尿病中医健康管理

中医辨证分类3、气阴两虚型证候：感觉乏力、睡眠不佳、体型消瘦、自汉、盗汗口干、多饮、多食、多尿医疗膳食：以益气养阴为基础

1、参杞粥：西洋参、山药、枸杞、粳米煮粥

2、归芪鸡：黄芪、当归、母鸡加水抄煮，去浮沫，纳入黄芪、当归炖至肉熟

3、益气生率茶：西洋参、石斛、开水沏泡，代茶饮第7页/共17页三、2型糖尿病中医健康管理

中医辨证分类4、阴阳两虚型证候：四肢发冷、面色苍白、腰酸耳鸣、夜尿多、大便溏医疗药膳：以益气补肾壮阳补养肝肾为基础。主食：未精加工面粉、全麦、

豆类。副食：山药、魔芋、南瓜、芹菜、胡萝卜、油菜等

1、苁蓉山药苡仁粥：肉苁蓉、山药、薏苡仁煮粥，每日两次

2、枸杞明目茶：使用于2型糖尿病肝肾阴虚症，表现为头晕眼花、

双目干涩（用法：枸杞、桑叶、菊花、开水沏泡代茶饮

第8页/共17页四、2型糖尿病中医健康管理

中医药保健方法一、情志调摄要正确认识和对待疾病，努力做到怡情悦志，胸襟开阔，保持情志舒畅，气血流通，人的心理状态、精神情绪对保持健康、疾病的发生，病情转归等发挥重要作用，情志过激，超越生理调节的限度，使脏腑、阴阳、气血功能失调。第9页/共17页四、2型糖尿病中医健康管理

中医药保健方法二、起居调摄

1、严格控制饮食，切忌摄入过多热量，这是降低血糖。控制情绪、防止并发症的首要条件。做到总量控制，结构调整，平衡膳食。限制饮酒。

2、每天七八分饱，以素食为主，其他为辅，营养均衡

3、在平衡膳食基础上，根据患者体质选择相应的食物

4、针对不同并发症配合不同的饮食调摄第10页/共17页四、2型糖尿病中医健康管理

中医药保健方法三、运动保健

1、坚持做适合自己的运动，循序渐进，量力而行，动静结合

2、时间一般在餐后60-90分钟，每日1-2次，每次20-30分钟

3、中老年人患者体质较弱者可以选择比较温和的运动项目，不适合户外锻炼者可以练吐纳呼吸或坐功，八段锦、太极拳、五禽戏等第11页/共17页四、2型糖尿病中医健康管理

中医药保健方法四、常用中医特色保健疗法

1、中药熏洗疗法（局部）

2、艾灸疗法（穴位：气海、上脘穴、中脘穴、足三里）

3、耳穴压豆

4、推拿疗法第12页/共17页五、红塔区2型糖尿病中医健康管理

考核管理方案统计表考核：主要考核各项工作数量完成情况现场考核：主要考核各项服务工作质量。在汇报的基础上，采用座谈，访谈，查阅资料，问卷调查，电话随访和入户核查等方式进行

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五、红塔区2型糖尿病中医健康管理考核内容一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准1、信息报送（5分）中医药健康管理服务-月报及年报数据（5分）中医药健康管理服务数据上报真实性和及时性（5分）抽查上报数据的真实性和及时性每月查看上报数据及时性和真实性1、按要求完成5分2、未按时间要求报推迟一天扣1分，最高扣3分3上报数据不真实扣2分2、项目执行（40分）糖尿病患者健康管理服务（40分）1、抽查糖尿病患者中医药健康管理率（10分）2、抽查糖尿病中医药健康服务管理的真实性及质量（20）3现场复核服务项目月报表数据（10分）1、糖尿病患者管理数/中医药健康管理总人数*100%2、抽查糖尿病患者中医药健康服务管理工作真实性及服务质量3、复核服务记录表及台账目录登记数1、检查糖尿病患者中医药健康管理服务率是否达到服务规范要求2、每家单位抽查20份糖尿病中医药健康管理服务登记表，首先电话核实服务真实性，若真实主要看中医体质辨识表的完整性及健康指是否规范若不真实则不核查工作质量3、抽查被抽查单位当年全部服务记录表，并与月报表核对1、达标得满分，每降低1%扣2分2、抽查20份记录表核查属实并符合技术规范得满分，1份不真实扣2分，不符合规范扣0.2分3、月报表与登记表数据一致得满分，每相差5%扣1分3、综合满意度及知晓率（5分）综合满意度（5分）抽查服务对象综合满意