护士长年终理论考试复习题 文档

护士长年终理论考试复习题一、单项选择题1、NQI1.2.4建立基于护理工作量、质量、（A）的绩效考核办法A患者满意度、护理难度及技术要求B患者满意度、患者危重程度、护理难度C患者满意度、中夜班数量、护理危重患者人数D患者满意度、护理技术要求、护士满意度2、评审标准中具有单项否决作用的项目类型是（B）A基本标准项目B重点标准项目C激励标准项目D可选标准项目3、下列项目不是“危急值”项目的是（C）A血钙B血钾C血酯D血糖4、跌倒高危险患者需采取的措施有（D）A、在床头卡上做明显标记B、告知家属应有专人陪护患者C、必要时限制患者活动，适当约束D、以上都是5、员工暴露于血源性病原体，如利器刺伤、病人的血液或体液溅入眼睛、口腔或开放性伤口，应按哪个程序处理(A)A.立即挤血或/和冲洗报告护士长和保健科尽快求诊填写意外事件表B.立即挤血或/和冲洗C.立即挤血或/和冲洗报告护士长尽快求诊D.立即挤血或/和冲洗查阅病历填写意外事件表6、当Morse评分达到≥（D）分（高度风险）时在标准防跌倒措施的基础上，增加特殊防跌倒措施,并做好记录，进行交接班。A、15-18分B、18-25分C、25-45分D、45分7、根据(A)的整体护理工作模式，制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制A.以病人为中心B.以疾病为中心C.以患者的主诉为中心D.以功能制护理8、急救物品完好率须达（D）A、90%B、95%C、98%D、100%9、我院病人转接要点错误的是（A）A.转运前只需确认医嘱；B.让工人单独转运前必须确保工人了解目的地；C.交接病人首先要确认病人身份；D.做好病情、治疗、护理等交接；E.转运交接单（本）填写完整。10、病人使用（E）特殊用药或特殊操作，床边应挂有“安全警示”标识牌，并在护理记录中反映用药及处置情况。A.化疗药物B.强刺激性药物C.进行膀胱冲洗D.鼻饲E、以上都是11、火灾现场的应对程序：（B）A、报警——救援——限制——灭火或疏散B、救援——报警——限制——灭火或疏散C、救援——报警——灭火或疏散——限制D、报警——限制——救援——灭火或疏散12、下面不属于抢救制度内容的是（D）A一切抢救药品、器械、物品等均须专人保管，放在指定的位置，标记明确，用后及时补齐，不准任意挪用或外借。B各种抢救工作应有科主任、护士长负责组织和指挥，对重大抢救据病情提出抢救方案，并立即通知医务部或总值班。C医护人员应保持严肃、紧张、积极而有序的工作态度，分秒必争抢救病人。D医护人员工作时，仪表仪容合格，行为规范13、下列对护士交接班制度叙述错误的是（D）A病房护士实行三班轮流值班，值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。B交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记录、办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。C求各班进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况D如因交接不清，在交接后发生的问题应由交班者负责。14、下列有关输血过程的注意事项叙述正确的是（A）A输注前将血袋内的血液轻轻混匀，避免剧烈震荡。B一般情况下，输血不必加温血液；C输血过程应先慢后快，在开始输注3小时内完成。D输血前15分钟一般为2ml/min，再根据病情和年龄调整输注速度，一般为10-15ml/min，并严密观察受血者有无不良反应，如出现异常情况应及时处理。15.一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（A）内报告护理部。A24小时B36小时C48小时D72小时E96小时16.病人发生坠床/跌倒后护理措施，正确的是（B）。A.立即将病人移动/搬动到安全地方，评估损伤部位；B.评估生命体征，根据病人情况采取合适的搬运方法、治疗和护理；C.立即报告患者家属；D.当事人填写上报表，重大坠床/跌倒事件须只需上报科护士长。17.我院防范与减少患者压疮发生的措施错误的是（D）。A.对年龄大于60岁患者需进行压疮评分，当Braden低于12分时需填写压疮危险评估表，每班评分一次并实行相应的预防措施，直到评分大于12分；B.当病情发生变化时不需要动态评分。C.一旦病人评分值达危险临界值，要上报，低、中度风险及高度风险均向科护士长/护理部上报。D.以上均是18.对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，处理不当的是（B）。A疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，B封存的现场实物由患者本人保管；C需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；D疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。19.血和成分血输入时，注意事项错误的是：（D）A、血/成分血内不能加入任何药物B、不能用输液泵/微泵；C、原则上在输血/成分血过程中都不应使用抗组胺类药物和类固醇类药物；D、退回血库的血，应在提血后30分钟内送还血库，加温后的血不能送还血库；20.落实培训及考核计划、在岗人员参加“三基”培训覆盖率（D）A.80%B.90%C.95%D.100%21.程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（B）A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理22.患者，女性，30岁，有机磷中毒正在抢救，现病人情况已稳定。对在抢救中的口头医嘱正确的处理是（A）A．复读一遍，双方确认无误后执行并与事后补写 B．立即执行 C．不予执行D．立即执行，并于事后24h内补写23.发生哪些行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告（D）A导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;B导致3人以上人身损害后果;C国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。D以上皆是共用题干：姚女士输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。24.病人可能发生了（C）A．溶血反应B．过敏反应C．急性肺水肿D．哮喘发作120.病人应即刻取：（A）A．端坐位B．仰卧中凹位C．头低脚高位D．半坐卧位，抬高下肢25.以下措施正确的是（C）A．减慢输血速度，通知医生B．双侧腰部冷敷C．酒精湿化给氧D．给予抗过敏药物26.有重点环节应急管理制度，有紧急意外情况的应急预案及演练，重点环节不包括（D）A.患者用药B.输血、治疗C.标本采集、围术期管理D.检查27.护理人力资源配备方面C级标准错误的是（C）A.按照医院的规模合理配置护理人员B.护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平C.每位护士平均负责病人数≤10人D.并体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则28.临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范中C级评审要点不包括（D）A.有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范B.有护理技术操作培训计划并落实到位C.护理人员熟练掌握常见技术操作及并发症预防措施及处理流程D.主管部门定期进行临床常见护理技术操作考核29.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A

）A查对制度

B护理质量管理制度

C护理会诊制度D交接班制度30.患者术中失血较多，需输入500ml血，以下输血前及输血中操作不正确的是(A)A．同时为两人采血时，应根据配血单采集血标本，贴好标签B．输血和取血均需两人核对无误才可输入C．取血时，避免剧烈震荡D．两袋血之间必须输入少量生理盐水二、多选题1、医院制度规定哪些服务为高风险服务？(ABCDE)A、急诊服务B、中度和重度镇静、麻醉和手术C、血液透析D、输血及成分血E、约束具的使用2、住院期间确诊或疑似的传染病人应如何处理？（ABCD）A.主管医生怀疑病人为传染病者，立即采取相应隔离措施并请感染科会诊。B.感染科医生会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部。C.由医务部联系专科医院医生进行相应会诊，根据需要决定是否转诊。D.病人安置在病房头/尾的房间。3、符合下列条件时，物品才可被认为是无菌的：（ABC）A.包装完整并且没有破损和潮湿。B.自动高效灭菌器及由两层包布包裹的无菌包，经高温高压蒸汽灭菌，有效期6天。C.塑封后经高温高压蒸汽灭菌的无菌包，有效期3个月；经环氧乙烷消毒的无菌包，有效期2年。D.所有无菌物品在有效期之内均可使用。4、在下列哪些情况必须用肥皂洗手：（ABCD）A.准备食物或进餐前B.接触病人的血液/体液后C.擤和擦鼻涕之后/处理垃圾后/上厕所后D.侵入性操作前等5、药用冰箱：（ABCD）A.药用冰箱用于储藏药品及其它需冷藏的干净的小包装。B.冰箱冷藏室温度维持在2～8℃；冷冻室温度保持在-18～-24℃。C.冰箱温度在控制之外，应及时寻找原因/修理。D.每月定期清洁除霜并记录。6、实施诊疗镇静操作的区域，急救车要求配备：（ABCD）A.气管插管工具。B.除颤仪。C.吸引装置。D.急救用药和拮抗剂。7.医疗机构的下述行为中属于违反条例的是（

ABD

）。

A、未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所

B、工作人员上岗未按规定佩戴标牌

C、未按规定办理检验手续

D、擅自增加医师人数

8.护理会诊种类分为（

BCD

）

。A

业务会诊

B疑难病例会诊

C院外会诊

D科间会诊

9.护理查房的要求（ABCD

）

。A查房前要做好充分准备，目的明确

B查房病例具有代表性

C查房时应运用护理程序方法

D采取多种形式，保证查房质量

10.质量改进涉及以下哪几个主要方面（

ACD

）。A.产品质量改进

B.环节质量改进

C.过程质量改进

D.体系质量改进

E.持续质量改进

三、判断题1、任何给药方式、自备药物、自我给药，给药后都须记录。（√）2、因抢救急危重患者，未能及时书写护理病历，应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。（√）3、三级护理质量控制体系中的二级是指科护士长为主导的片区质量控制小组。（√）4、责任护士二级岗位的护理人员包括总带教、护士长助理、责任组长及高年资护士。（√）5、责任护士二级岗位的护理人员每人分管理5-8名病情危重患者或者分管8-10、名病情较轻的患者。（√）6.我院的院内普通会诊时限是48小时，急会诊时限是30分钟.（××）7.口服药执行：如病人不在，可将药品放置在病人床头。（××）8.优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%，护理人员知晓率100%。（√）9.Ⅰ期、Ⅱ期压疮由临床护士在专科护士的指导下处理，Ⅲ期以上的压疮由造口伤口小组成员跟踪处理。（√）10.严重差错或医疗事故发生者应在24小时内写出书面材料，科室积极组织分析议论，坚持“三不放过”原则（问题没有查清不放过；当事人不全科检讨不放过；整改措施不落实不放过）。（×）四、简答题1、标准预防基本特点是什么？答：其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传向病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。2、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?答：(1)出现突发性医院感染，临床科室应立即报告医院感染管理科。（2）医院感染管理科于1小时内报告主管院长，并通知医务科、护理部等相关科室。（3）诊为传染病突发性医院感染，按“传染病防治法”有关规定进行报告。（4）调查证实出现突发性医院感染，应于2小时内向防疫站、卫生厅政部门报告3、现场人员应对火灾四步骤?答：（1）救援：在确保自身安全的情况下，帮助受困人员脱离火灾现场。（2）报警：利用就近电话或手动报警按钮，迅速向医院消控中心报警；报警时讲清楼层／部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名。

（3）限制：关上着火房间的门窗，关闭防火门，防止火势蔓延。

（4）灭火或疏散：=1\*GB3①火势不大，用灭火器灭火;=2\*GB3②火势过猛，尽快撤离。=3\*GB3③做好解释沟通，有序组织着火区域人员撤离。=4\*GB3④对于不能行走的患者，采用抬、背、抱等方式转移。=5\*GB3⑤疏散时用湿毛巾捂住口鼻，沿墙边按疏散指示标志方向逃生。=6\*GB3⑥严禁使用电梯。4、简述实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务条款中，B级评审要点的内容?答：①依据患者的个性化护理需求制定护理计划，护理人员掌握相关的知识，并结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理，