健康与养生知识讲座之中老年常见病防治

健康与养生知识讲座之中老年常见病防治第1页/共37页中老年常见病防治：高血压病高血压病诊断标准（

WHO/ISH）类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130~13985~891级高血压（“轻度”）140~15990~99亚组：临界高血压140~14990~942级高血压（“中度”）160~179100~1093级高血压（“重度”）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90亚组：临界收缩期高血压140~149<90

牛牛文库文档分享第2页/共37页高血压病的三期症状有哪些？

第一期：无心、脑、肾并发症表现第二期：伴有左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或肌酐升高第三期：伴有脑溢血或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血

牛牛文库文档分享第3页/共37页怎样治疗高血压?应注意那些问题

1、观察血压变化，以便明确诊断2、合理用药，降低血压3、坚持服药，不可骤停4、合理的生活方式是降压的必要条件

牛牛文库文档分享第4页/共37页老年高血压病的特点？

收缩压升高舒张压正常甚至低于正常值血管硬化程度增加血管弹性减低

牛牛文库文档分享第5页/共37页高血压病的预防

合理饮食；适量运动；戒烟限酒；心理保健。

牛牛文库文档分享第6页/共37页防治高血压病，提出下面建议：

1、血压正常者每年至少测量1次血压2、临界高血压病人每3个月测量1次血压3、高血压病人应每月测量血压

牛牛文库文档分享第7页/共37页中老年常见病防治：冠心病诊断标准：有典型的心绞痛发作或心肌梗死，但无重度主动脉瓣窄、关闭不全、主动脉炎，也无冠状动脉栓塞或心肌病证据的可视为冠心病。

牛牛文库文档分享第8页/共37页冠心病及其致病因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、饮食习惯、缺乏体力劳动、家族史等

牛牛文库文档分享第9页/共37页心肌梗塞的类型

1、隐匿型冠心病

2、心绞痛

3、心肌梗塞

4、心肌硬化

5、猝死

牛牛文库文档分享第10页/共37页冠心病患者中应注意什么？

l、要了解心肌梗塞的先兆症状。2、外出时要随身携带急救药物3、掌握急救知识4、药品要放在明显的地方5、每年更换1次硝酸甘油片6、冠心病人不要单独睡一屋

牛牛文库文档分享第11页/共37页冠心病患者中应注意什么？7、适当参加劳动与锻炼，避免过劳8、保持乐观情绪，不可过怒急躁。9、勿饱餐，勿餐后立即洗澡10、采用清淡饮食，戒烟酒

牛牛文库文档分享第12页/共37页冠心病的预防

1、控制血脂增高，合理膳食

2、控制糖尿病

3、冠心病的发病与职业有关

4、安排好工作和生活

5、戒烟

牛牛文库文档分享第13页/共37页怎样减少心脏病发作？

保持心情愉快，情绪平稳，合理安排起居，不暴饮暴食，戒烟、酒

牛牛文库文档分享第14页/共37页中老年常见病防治：慢性支气管炎诊断标准：（1）咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。（2）每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能测定等）者亦可诊断。（3）能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。

牛牛文库文档分享第15页/共37页老年性慢性支气管炎发病的原因

感染因素物理、化学因素吸烟对呼吸道的刺激过敏

牛牛文库文档分享第16页/共37页老年性慢性支气管炎并发症

支气管炎性肺炎，病人发高烧、寒战、胸疼、呼吸困难，严重的指甲、口唇发紫，有的人因抵抗力太弱，仅表现为无力、精神萎靡等；其次是阻塞性肺气肿；支气管扩张，病人大量咯粘痰，合并感染时咯脓痰，剧烈咳嗽使血管破裂而咯血

牛牛文库文档分享第17页/共37页防治老年性慢性支气管炎

防止和预防慢性支气管炎急性发作预防感冒，消除致病因素避免接触有害气体，消除烟尘污染，戒烟，注意保暖等，增强机体抵抗力，加强体育锻炼

牛牛文库文档分享第18页/共37页中老年常见病防治：

心脑血管疾病心脑血管疾病的危害:

我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！

牛牛文库文档分享第19页/共37页心脑血管疾病的预防方法1、防止栓塞2、患者不宜晨练3、进补要适度4、心态平衡5、适当运动

牛牛文库文档分享第20页/共37页心脑血管疾病的成因饮食中脂类过多，醇类过多没有合理运动促进脂类醇类的代谢有病不看医，久拖至重

牛牛文库文档分享第21页/共37页预防策略（一）合理膳食（二）科学生活

(三)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病

(四)定期体检

牛牛文库文档分享第22页/共37页中老年常见病防治：糖尿病诊断标准诊断条件静脉（全血）毛细血管静脉（血浆）糖尿病空腹≥6.1≥6.1≥7.0

服糖后2h≥10.0≥11.1≥11.1糖耐量受损空腹<6.1

<6.1

<7.0

服糖后2h6.7～10.07.8～11.17.8～11.1空腹血糖受损空腹5.6～6.1

5.6～6.1

6.1～7.0

服糖后2h<6.7

<7.8

<7.8

牛牛文库文档分享第23页/共37页高血糖为主要特点典型病例可出现多尿、多饮、食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈

牛牛文库文档分享第24页/共37页糖尿病期症状有哪些？

多食多饮多尿消瘦

牛牛文库文档分享第25页/共37页怎样治疗糖尿病？一、营养治疗二、体育锻炼三、病情监测四、口服药物治疗

牛牛文库文档分享第26页/共37页应注意那些问题？减肥过度

运动过度

节食过度

降糖过度

牛牛文库文档分享第27页/共37页老年糖尿病的特点？患病率为10%~20%起病缓慢

多无症状高血糖高渗状态，视力改变低温、多汗、神经性恶病质、肌肉萎缩

牛牛文库文档分享第28页/共37页糖尿病的预防1.感染及预防

2.肥胖与减肥

3.脑力与体力活动的平衡

4.注意生活节奏，保持愉快心境

5.注意科学饮食6注意隐袭症状

7

坚持治疗和监测血糖达标

牛牛文库文档分享第29页/共37页中老年常见病防治：肺心病诊断标准

(一)有慢性气管炎、肺气肿或其他慢性胸肺疾病的病史及体征,并能除外其它心脏疾病。(二)有行走后气促伴有呼吸音减低有或无哮鸣音,并有下列任何一条者:1、剑突下收缩期搏动,2、剑突下心音增强,3、吹灭灯火最远距离4厘米,4、简易CO:分压测定结果>45毫米汞柱,5、舌腹静脉充盈或曲张(除外其他疾病引起)。

牛牛文库文档分享第30页/共37页肺心病期症状

早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷

头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤急性呼吸道感染后气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹

胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状

牛牛文库文档分享第31页/共37页怎样治疗肺心病？应注意那些问题？一、急性加重期

(一)控制感染(二)通畅呼吸道(三)控制心力衰竭(四)控制心律失常(五)加强护理工作

牛牛文库文档分享第32页/共37页怎样治疗肺心病？应注意那些问题？二、缓解期

采用中西医结合

三、肺心病中医辨证施治中医认为本病是本虚标实，病位肺·脾·心·肾。缓解为肺肾虚，本虚邪微.

牛牛文库文档分享第33页/共37页老年肺心病的特点？1、长期反复咳嗽、咳痰。2、每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。3、稍微活动时感觉气短、胸闷等症状，休息后可以好转。