铁路工程监理使用表格约含通用类、质量验收、质统表

铁程检01(分项工程质量检验评定表)铁程检02(分分部工程质量量检验评定表表)铁程检03(单单位工程质量量检验评定表表)铁程检04(工工程质量检验验评定统计表表)铁程检05(检检查路基基底底)铁程检06(检检查水源井)铁程检08(检检查给排水管管路安装及水水压试验等情情况)铁程检09(检检查桥梁涵洞洞基础坑完成成情况）铁程检10(检检查沉井沉箱箱封底前完成成情况)铁程检11(检检查桥梁墩台台中线、水平平跨度情况)铁程检12(检检查钢筋混凝凝土桥梁架设设前墩台顶帽帽及梁部尺寸寸情况)铁程检13(检检查桥梁架设设情况检查证证)铁程检14(检检查钢筋布置置情况检查证证)铁程检16(检检查建筑物防防水层及泄水水设备检查证证)铁程检17(检检查房屋或其其他建筑物工工程地基检查查证)铁程检18(检检查地下电缆缆的埋设情况况检查证)铁程检20(检检查地线的埋埋设情况检查查证)铁程检21(检检查通信电缆缆电器特性检检查证)铁程检22(主主变压器安装装技术检查证证)铁程检23A((牵引变压器器安装技术检检查证(一))铁程检23B((牵引变压器器安装技术检检查证(二))铁程检24(明明挖基础基坑坑检查证)铁程检25(打打桩基础基坑坑检查证)铁程检26(钻钻孔桩基础基基坑检查证)铁程检27(管管柱基础基坑坑检查证)铁程检28(钢钢筋安装检查查证)铁程检29(模模板安装检查查证)铁程检30(滑滑动模板施工工前检查证)铁程检31(钢钢梁支座压浆浆前检查证)铁程检32(预预应力钢筋混混凝土梁架设设检查证)铁程检33(管管柱内钻岩（钻钻孔桩）孔内内灌注水下混混凝土前检查查证)铁程检34(筑筑岛沉井刃脚脚灌注混凝土土前检查证)铁程检35(沉沉井接高检查查证)铁程检36(沉沉井基础封底底前检查证)铁程检37(钢钢围令制造、拼拼装检查证)铁程检38(ФФ米先张法预预应力钢筋混混凝土管柱制制造验收检查查证)铁程检39(浮浮运钢沉井起起吊下水前检检查证)铁程检40(钢钢围令下沉检检查证)铁程检41(底底节钢沉井制制造及拚装检检查证)铁程检42(浮浮运钢沉井接接高检查证)铁程检43(设设备开箱检查查证)铁程检44(设设备安装)铁程检45(设设备基础隐蔽蔽工程检查证证)铁程检46(检检查信集闭设设备基础)铁程检(工程检检查证附图)哈齐铁路客运专专线分项工程质质量检验评定定表编号:铁程检检-01单位工程名称：：分部工程名名称：施工单位：：保证项目项目质量情况123456基本项目项目质量情况等级123456789101234允许偏差项目项目允许偏差（mm）实测值（mm）12345678912345检查结果保证项目基本项目检查项其中优良项，优良率％允许偏差项目实测点其中合格点，合格率％评定等级工程负责人：核定等级监理工程师意见见：技术负责人：班组长长：年月日哈齐铁路客运专专线分部工程质质量检验评定定表编号:铁程检-02单位工程名称：：施工单位：：序号分项工工程名称项数其中优良项数备注123456789101112131415161718合计评定等级核定等级监理工程师意见：技术负责人：工程负责人：质量检查员：年月日哈齐铁路客运专专线单位工工程质量检验验评定表编号:铁程检-03单位工程名称开工日期施工单位位工程地点点工程数量量竣工日期项次分部工工程名称核定质量等级备注12345678910111213141516合计项数：其中优良项优良率％评定等级核定等级建设单位或监理理部门意见：：负责人：施工单位负责人人：公章公章年月日年月日哈齐铁路客运专专线工程质量检验评评定统计表施工单位:年季编号:铁程检-04工程编号工程名称工程质量检验评评定单位工程分部工程分项工程一次检查不合格格数(个)优良率(％)总数(个)优良数优良率总数(个)优良数优良率总数(个)优良数优良率1路基2桥梁3隧道4涵洞及渡槽5线上工程6站场及设备7电力8电力牵引供电9通信10信号11给排水12房建施工单位负负责人:填报人:年月日哈齐铁路客运专专线工程检查证编号:铁程检-05检查路基基底(检查路堤陡陡坡地基地下下水泄水处理理、路基在淤淤泥涌泉或水水塘上的基底底处理及填石石路堤高填方方的基底处理理等)工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日自至一段原地面面及地质情况况以及处理方法如下：经检查认为:决定:附件1.主管管工程师:年月日2.施工工负责人:年月日3.检查查工程师:年月日监理工程师:年年月日哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-06检查水源源井工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日水源井用途为,,检查结果如如下：1.井的口径及及构造情况::。2.井管深度为为米,钻井孔径为为米,其深度为米,井筒刃口标标高为米。3.施工时发现现的地质及地地下水情况：：。4.井管种类及及其总长度：：。5.进水管安装装位置、种类类及长度：。6.吸水管底阀阀之机能：。7.井管外侧填填塞物之种类类及数量：。8.井底填塞情情况：。9.涌水实验::静水位：。动水位位：。涌水量量：。10.水质分析析及化验：。根据以上检查认认为：主管工程程师:年月日施工负责责人:年月日检查工程程师:年月日监理工程师:年月日哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检--08检查给排水管路路安装及水压压试验等情况况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日管路种类管路长长度米,管径毫米。接接头用填塞,检查结果如如下:1.管路自至一一段基础种类类为,基础深度米,基底地质及及地下水情况况：2.管路的排列列情况：3.管路的接头头情况：4.管路的固定定装置情况：：5.水管配件性性能的检查结结果为:制水阀：排气阀：排泥设备：：排水栓：其他配件：：6.水压试验结结果为:工作压力(千帕帕),试验时压力力为(千帕),试验结果为(千帕),压力降至(千帕)时所需时间间为分钟,管路泄水情情况,根据以上检检查认为决定:主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检--09检查桥梁涵洞基基础坑完成情情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日种类及跨度：；；河流名称：：(墩台编号)工程基坑检检查结果如下下:1.基坑挖至标标高米。2.坑底土壤为为,根据钻探(试挖)之结果,此土壤在坑坑底下尚有米米,再下为层。3.地下最低水水位米,坑中水在年年月日开始排排水时标高为为米,排水措施。4.打入基底木木桩(钢筋混凝土土桩)断面cm,共根,桩顶截断处处标高m。5.打入木(钢钢)板桩围堰断断面cm,长度m,围堰顶部标标高m,并打入直径cm之导桩,长度m,打入平均深深度为m,排水,依据基底土土质及条件其其允许应力为为千帕,计算最大压压力:由于主力所所发生者为千千帕,由于主力及及附加力所发发生者为千帕帕,以及。决定：附件:打桩记录录主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检--10检查沉井沉箱封封底前完成情情况铁路线别预算号工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日种类及跨度河流流名称(墩台编号)工工程基础沉井井(箱)检查结果如如下:1.于年月日开开始下沉,刃口最初标标高m,于年月日沉妥,其下下土层为层,刃口标高为m。2.此项土层对对主力之承压压力可定为千千帕,计算最大压压力:由于主力所所发生者为千千帕,由于主力及及附加力所发发生者为千帕帕。3.为检定事先先进行之调查查资料,曾进行试挖(或钻探),低于刃口深深达m,并发现4.依据横向及及纵向中线,于沉井(箱)内进行水平平测量的结果果为:上游刃口口标高m,顺水流左侧侧刃口标高m。下游刃口口标高m,顺水流右侧侧刃口标高m。5.设计要求襟襟边尺寸为m,由于沉井(箱)位置偏斜,将来襟边尺尺寸应为:上游为mm,顺水流左侧侧为m,下游m,顺水流右侧侧为m。经以上检检查认为决定：主管工程师施工负责责检查工程师监理工程师人哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-11检查桥梁墩台中中线、水平跨跨度情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日墩台中线墩台支承垫石水水平标高墩台跨度决定附件主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-12检查钢筋混凝土土桥梁架设前前墩台顶帽及及梁部尺寸情情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日架设钢钢筋混凝土桥桥梁孔米1.经检查各部部尺寸如下:墩台部分净空左右梁跨左右支座水平左右支座宽左右桥梁部分梁长左右梁宽左右计算伸缩缝左右2.钢筋混凝土土桥梁出厂验验收合格证情情况:根据以上检检查认为:主管工程师检查工程师施工负责人监理工程师附注：1.本表表适用于8m以上桥梁。净空系指墩与墩墩中心距或墩墩中心与台胸胸墙间距离。墩台部分由处主主管工程师填填写,监理签证后,转铺轨架桥桥队主管工程程师填写桥梁梁部分,再由铺架监监理工程师签签证。本表一式两份,,铺轨架桥队队及监理各一一份。哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-13检查桥梁架设情情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日线路情况R=j=‰类型及孔跨本桥于年月日开开始架设至年年月日架设完完,经检查结果果如下:1.架桥中线及及梁缝情况(见桥梁底平平面示意图)2.桥台(墩))支座间是否否平贴3.支座所用垫垫片材料层数数及其厚度4.梁身有无损损坏,及其部位补补救措施5.本桥固定端端在方向。6.其它情况根据以上情况况认为:附件:桥梁底平平面示意图;梁、支支座出厂合格格证编号;各墩墩台架梁记录录表。主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程程检-14检查钢筋布置情情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日结构名称钢筋部位钢筋的数量、直直径、弯折情情况钢筋的布置钢筋与钢箍的联联接钢箍的布置活动支座处的钢钢筋布置固定支座处的钢钢筋布置灌注混凝土时钢钢筋不致移动动的保证钢筋的除锈铅丝的规格模板、垫砖的情情况钢筋搭接及焊接接情况钢筋实验情况其他情况决定：主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-16检查建筑物防水水层及泄水设设备工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日结构名称防水层部位防水层的种类系系基层处理情况其设置情况为泄水设备固定方方法及设置情情况决定：主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检-17检查房屋或其他他建筑物工程程地基工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日自至部分地基检检查结果如下下:地基挖至标高为为基底土壤情况为为地下水标高为检检查基坑底下下米的承载力力为千帕,系用办法求求出的。土壤夯实系用((夯入碎石卵卵石或其他方方法)根据研究基础坑坑底及其下深深米的土壤情情况及建筑物物的压力等决决定基础标高高为米,并指定基础础顶按设计需需要标高为米米。施工中应注意事事项附件:基坑平面及断面面图土壤断面图主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检--18检查地下电缆的的埋设情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日电缆用途自至共共长米；检查查结果如下:埋设深度土质情况有无浸浸蚀性防护情况穿过轨道下防护护方法接头及弯曲处的的处理始端备用量终端备用量根据以上检查认认为决定：主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁程检检-20检查地线的埋设设情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日使用种类用检查及试验结果果如下:深度土质埋设地线使用尺尺寸形状引出出线焊接情况况电气抵抗测验结结果欧姆露出地面部分做做何种处理根据以上检检查认为主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师注:电话所用的的地线埋设前前须每处检查查;电报、闭塞塞机及避雷用用的地线可择择重要的及土土质不良的地地段检查之。哈齐铁路客运专专线工程检查查证编号:铁铁程检-21检查通信电缆电电器特性工程名称施工单位工程地点检查日期年月月日测试区段至亘长长公里,电缆型号电缆用途测试结结果(测试值)直流特性:1.小同轴,内内导体直流电电阻≤Ω;外导体直流流电阻≤Ω;内外导体绝绝缘电阻≥MΩ,内外导体间间电气绝缘强强度≥V(二分钟)。外导体间间电气绝缘强强度≥V(二分钟)。2.对称回线组组环路电阻≤Ω;回线不平衡≤Ω。芯线间及芯芯需对地间绝绝缘电阻≥MΩ。交流特性1.同轴对站端端波阻抗Ω(脉冲测试):任意两同轴轴对间近端串串音衰耗≥db(bokHHz),远端串音防防卫度≥db(bookHz),,任意同轴对(主串)与任一回线线对(被串)近端串音衰衰耗≥db(～kHz)),远端串音防防卫度≥db(～kHzz)。2.对称电缆任任意高频线对对间近端串音音衰耗≥db(～kHz)),远端串音防防卫度≥db(～kHz)),3.对称电缆防防任意低频线线对间近端串串音衰耗≥db(8000Hz)),远端串音防防卫度≥db(8800Hzz),任意低频线线对对地不平平衡≥db(8000Hz))。根据以上结结果,认为:主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线主变压器安装技技术检查证编号:铁程检检-22安装地点施工日期年月月日规格制造厂类型制造日出厂号额定电压额定电流定额出力周波数相数阻抗％极性冷却方法油量器身重量全重套管形式抽头电压压安装地点变压器油规格设备开箱时的检检查:设备表面检查的的结果:套管部分:外壳部分:其它附件:设备内部检查::日期:温度:气气候:湿度:％起至时间:铁心外露起起至时间平均均:现场施工人员::负责人:工作人员:内部检查情况纪纪录:散热器:阀门灵灵活,箭头方向正正确,无漏油现象象瓦斯继电器安装装情况:冷却风扇安装情情况:铁心接接地情况:铁心螺螺丝紧固情况况及绝缘电阻阻测定:变压器器顶盖向瓦斯斯继电器方向向升高的坡度度为1.5％,实测％。主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线牵引变压器安装装技术检查证证(一)编编号:铁程检-23A安装地点施工日期年月月日规格制造厂产品名称型号出厂序号制造年月相数额定频率冷却方法联接组标号额定容量额定电压额定电流阻抗电压空载电流空载损耗短路损耗油重器身重总重绝缘油规格套管形式抽头电压充氮运输的变压压器在安装前前其氮气压力力表压力兆帕器身检查：日期气候温度相对湿度％起至时间器身外露时间检查负责人工作人员员内部检查记录::铁芯有无移位线圈绝缘是否完完整铁芯有无多点移移位各部螺栓是否紧紧固引出线绝缘完好好否电压切换装置检检查结果穿芯螺栓对夹铁铁绝缘电阻MΩ穿芯螺栓对铁芯芯绝缘电阻MΩ铁芯对夹铁绝缘缘电阻MΩ绝缘摇表型号规格有载调压切换装装置的安装:(安装负责人)传动机构固定是是否牢靠操作是否良好切换装置工作顺顺序是否符合合出厂记录联锁动作是否正正确传动机构固定是是否牢靠操作是否灵活主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线牵引变压器安装装技术检查证证(二)编号:铁程检--23B冷却装置的安装装安装负责人阀门是否灵活箭头方向是否正正确有无渗油现象储油柜的安装安装负责人安装前是否清洗洗胶囊是否完整无无损有无漏气现象充油套管的安装装安装负责人油位指示是否正正常有无渗油现象气体继电器的安安装安装负责人安装前是否经检检验整定顶端上标志箭头头是否指向储储油柜安全气道的安装装安装负责人安装前内壁是否否清拭干净隔膜是否完整净油器和呼吸器器的安装安装负责人净油器安装位置置是否正确吸湿剂干燥否温度计的安装安装负责人安装的温度计是是否经过检验验信号接点动作正正确否变压器顶盖上的的温度计座内内是否注入变变压器油密封良好否变压器顶盖向气气体继电器方方向的升高坡坡度是否符厂厂家规定备注:主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线明挖基础基坑检检查证编号:铁程检-24明挖基础基坑检检查证大桥第号墩(台)本桥墩墩(台)基坑于年月月日开挖,于年月日完完工,检查情况如如下:1.原地面标高高米。2.坑底标高米米(坑底设计标标高为米)。3.坑底土壤为为,根据钻探、试试挖结果,此种土在坑坑底下尚有米米,其下为土层,深为米。4.地下水最低低水位为米。5.开始排水时时坑中的水位位标高为。6.基坑中心里里程为米,较设计值±毫米。7.根据设计图图采用板桩围围堰,断面为平方方厘米,长度为米,围堰桩尖最最高标高为米米,桩顶最低标标高为米,并打入直径厘米的导桩,长度为米。8.排水设备及及排水时情况况9.根据基坑底底的土质及地地层情况,符合设计要要求否。根据以上资料,,同意灌注承承台基础混凝凝土。附件:1.承台台模板检查证证2..承台钢筋检检查证3..坑底标高不不在同一平面面时须附各标标高示意图主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线打桩基础基坑检检查证编号:铁程程检-25大桥第号墩(台)本桥墩(台)于于年月日开始始打桩,于年月日打打完,并于年月日日检查打桩基基坑结果如下下:1.根据检查原原始记录及汇汇总表整理结结果,本基坑共打打桩根,总延长米,平均入土深深度米,(由地面或河河床起至桩尖尖的实际长度度),其中第号桩桩最短入土米,第号桩最长长入土米,基坑中心里里程为米,较设计值±毫米,未达到设计计要求而补桩桩根。2.所挖基底标标高米,平土夯实至至标高米,基底已(未)夯填碎石厚厚度厘米,坑底土壤为,根据钻探资资料基坑底以以下该层土壤壤深度为米,桩尖处土壤壤为,桩尖下该层层深度为其下下层土壤为,深度米(必要时附桩桩基展开面图图)。3.按照设计本本墩(台)桩基,结合钻探资资料,打桩记录,复打记录以以及垂直或水水平静载试验验的判断,认为基桩的的承载力合乎乎设计要求。4.各基桩平面面位置的偏移移如附基桩平平面位置图所所示,经过核算后,仍能达到设设计要求。5.桩头埋入承承台中,按设计要求求在标高米处处切断桩头,桩头钢筋与与承台基础混混凝土锚固方方法认为合格格。6.按设计图在在标高米处承承台钢筋网已已绑扎完毕,质量合格。7.管桩内由标标高米至标高高米填充级混混凝土,由标高米至至标高米填砂。根据以上资料,,同意灌注承承台基础混凝凝土。附件:1.基坑坑平面及基桩桩平面位置图图2..打桩记录及及汇总表3..本基坑内基基桩静载试验验记录及检测测报告4.承台模板检检查证及钢筋筋检查证施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线钻孔桩基础基坑坑检查证编号:铁程检-26大桥第号墩(台)本桥墩(台)于于年月日开始始钻孔,于年月日钻钻完,并于年月日日检查钻孔桩桩基坑结果如如下:1.根据检检查原始记录录及汇总表整整理结果,本基坑共钻Φ米钻孔灌注注桩根总延长长米,平均钻孔深深米,(由承台底算算起至钻孔底底的实际长度度),其中第号桩桩最短入土米米,第号桩最长长入土米,基坑中心里里程米,较设计值±毫米,钻孔桩数和和钻孔平均深深度均符合设设计要求。2.钻孔桩内已已安放钢筋笼笼及填充级水水下混凝土,质量合格。3.所挖基坑标标高米,平土夯实至至标高米,基底已(未)夯填碎石厚厚度厘米,坑底土壤壤为,根据钻探资资料基坑底以以下该层土壤壤深度为米,桩尖处土壤壤为,桩尖下该层层土壤深度为为米,其下层土壤壤为,深度米(必要时附桩桩基展开面图图)。4.按照设计本本墩(台)钻孔桩承载载力,结合钻探资资料、施工资资料及垂直静静载试验的判判断,认为钻孔桩桩承载力合乎乎设计要求。5.桩头埋入承承台中,按设计要求求在标高米处处切断桩头,桩头钢筋与与承台基础混混凝土锚固方方法认为合格格。6.按设计图在在标高米处承承台钢筋网绑绑扎完毕,质量合格。7.各钻孔桩平平面位置的偏偏移如基桩平平面位置图所所示,经过核算,仍能达到设设计要求。根据以上资资料,同意灌注承承台基础混凝凝土。附件:1.基坑坑平面及基桩桩平面位置图图2..钻孔桩记录录及汇总表,钻孔内填充充水下混凝土土记录3..基桩检测试试验记录4..钻检查孔记记录及柱状图图5.承台模板检检查证及钢筋筋检查证施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线管柱基础基坑检检查证编号号:铁程检-27大桥第号墩(台)本桥桥墩(台)于年月日开开始下沉管柱柱,于年月日完完成,并于年月日日检查管柱基基础结果如下下:1.根据检查原原始记录及汇汇总表整理结结果,本基坑共下下沉Φ米管柱根,总延长米,平均入土深深度米,(由承台底算算起至管柱尖尖实际长度),其中第号管管柱最短入土土米,第号管柱最最长入土米,管柱内均钻Φ米孔入岩层,其中第号管管柱最短钻米米,第号管柱最最长钻米,平均钻入岩岩层米,基坑中心里里程为米,较设计值±毫米。2.管柱内钻岩岩部分已安放放钢筋笼,管柱内已填填充级水下混混凝土,质量合格。3.基坑底平均均标高米,坑底以上为为水下级封底底混凝土,封底混凝土土顶面平均标标高米,根据钻探资资料,基坑底至基基岩岩面平均均深度为米,其中土壤为,基岩岩面标标高为米。4.各管柱施工工资料如所附附管柱原始资资料,认为管柱的的承载力合乎乎设计要求。5.管柱头埋入入承台中,按设计要求求在标高米处切断管管柱头,管柱头钢筋筋与承台基础础混凝土锚固固方法认为合合格。6.按设计图在在标高米处承承台钢筋网已已绑扎完毕,质量合格。7.各管柱平面面位置的偏移移如管柱平面面位置图所示示,经过核算后,仍能达到设设计要求。根据以上资资料,同意灌注承承台基础混凝凝土。附件:1.基坑坑平面及管柱柱平面位置图图2..管柱施工各各种原始资料料3..承台模板检检查证及钢筋筋检查证施工单位主管工程师主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线钢筋安装装检查证编号:铁程检检-28大桥第号墩(台)本桥墩(台)施施工部分混凝凝土由标高米米至标高米一一段内所绑扎扎钢筋已于年年月日经检查查完毕,结果如下:1.钢筋数量和和规格与原设设计,其中业经呈呈准变更,详见附图。2.钢筋或蹬筋筋布置与原设设计,其中业经呈呈准变更,详见附图。3.钢筋除锈,,调直。4.钢筋或蹬筋筋与钢筋联接接处均用号钢钢丝扎牢。5.钢筋中断处处采用接,接头长度cm,其断头接头头数量为％.6.钢筋下用垫垫,防止钢筋移移动采取。7.模板与钢筋筋之净距最少少为cm,最大为cm。8.活动支座处处钢筋安置情情况9.固定支座处处钢筋安置情情况根据以上检查结结果,认为合格。施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线模板安装装检查证编号::铁程检-29大桥第号墩(台)本桥墩(台)施施工部分第次次灌注混凝土土,由标高米至至标高米模板板安装完毕,经检查结果果如下:1.模板中线左岸边边模板中点偏偏游厘米垂直桥中线方向向右岸边边模板中点偏偏游厘米上游边边模板中点偏偏游厘米顺桥中线方方向下游边边模板中点偏偏游厘米附示意图2.模板各部分分尺寸与设计计尺寸最大误误差为厘米,于标高米边。3.模板支撑及及拉杆情况。4.板缝最大为为毫米,均已用嵌填,板面用作润滑剂。5.预埋件埋设设位置及标高高经由测量组组测定无误。附件:预预埋件埋设位位置测量资料料施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线滑动模板施工前前检查证编号:铁铁程检-30大桥第第号墩(台)本桥墩墩(台)墩身(帽)部分采用滑滑模施工,由标高米至米,桥墩(台)中心里程为为米。1.此次灌注级级混凝土,按设计图施施工；与前一一工程联接部部分处理情况况。上游侧米。2.滑模模板下下口标高设计计米,实际下游侧米。3.千斤顶、油油管路、顶杆杆、收坡丝杠杠等检查能正正常工作,油控系统以以操作。4.钢筋按设计计图安装,配合滑模随随滑升随绑扎扎。其中变更部部分系根据。主筋接头情情况。钢筋试验情情况。5.预埋件埋设设位置及标高高经由测量组组测定无误。根据以上资资料,同意灌注混混凝土。附件:1..钢筋技术资资料2.混凝土配合合比3.测量资料施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线钢梁支座压浆前前检查证编号:铁铁程检-31大桥第第号墩(台)本桥墩(台)钢钢梁支座经于于年月日检查查结果如下:1.本桥墩(台台)设活动(固定)支座,设计支座底底板底标高为为米,实测为米。(附示意图)上游游侧支座为mm,2.支座底板四四角水平高差差下游游侧支座为mm。上游侧支座座为mm。3.固定支座中中心线与设计计中线之偏差差下游侧支座为为mm。4.支座安设时时气温℃。设计毫毫米(偏侧)5.活动支座底底座偏移值实际毫米米(偏侧)(附示意图)。6.支座下已用用铁楔抄死,四周已立模模或砂浆封闭闭。7.采用位能压压浆之高差为为m。根据以上资资料,同意进行支支座压浆工作作。施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线预应力钢筋混凝凝土梁架设检检查证编号:铁程检-32大桥架设部位位:号墩至号墩墩1.梁片编号实实测跨度米,墩跨米。2.固定支座设设在第号墩上上,其中心位置置计算调整值值为毫米。3.架梁日期,,梁片张拉日日期。4.架梁时气温温℃。5.活动支座计计算偏移值为为毫米,实际偏移值值为毫米。(偏侧))6.梁片纵向偏偏差值允许毫毫米,实际在在号墩端,偏上下游毫米。在号墩端端,偏上下游毫毫米。7.支座底板四四角水平高差差在号墩端为为毫米.在号号墩端为毫米米.支座底板标标高与设计标标高之差在号号墩端为毫米米.在号墩端为毫毫米.支座下已用铁楔楔在四角抄死死。附注:固定定支座计算调调整值已考虑虑梁跨误差、墩墩跨误差、收收缩、徐变等等影响,活动支座计算偏移值值已考虑收缩缩、徐变、温温差等影响。施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线管柱内钻岩（钻钻孔桩）孔内内灌注水下混混凝土前检查查证编号:铁程检--33号墩(台))第号桩钻孔开始日期年年月日,钻孔完毕日日期年月日,管柱钻岩直径米,护筒筒顶标高,护筒底标高,钻孔桩钻孔底设计标高高,钻完孔底标标高,清孔后孔底底标高,钢筋骨架按按图施工,主筋直径为为毫米,其中变更部部分,钢筋骨架总总重公斤,钢筋骨架顶顶面标高,钢筋骨架底底面标高,钢筋骨架分分节,每节重公斤,混凝土灌注注前孔底标高高,导管底标高,孔底沉淀厘厘米,导管直径厘米,导管长度米,分节,混凝土设计计强度级,混凝土陷度厘米,混凝土计算算数量立方米米。钻孔与钢筋骨骨架布置示意意图根据以上资料同同意灌注水下下混凝土附件:有关测测量资料及混混凝土配合比比施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线筑岛沉井刃脚灌灌注混凝土前前检查证编号::铁程检-34大桥第号墩(台)沉井刃脚灌注混混凝土前经于于年月日检查,其结果如下:1.原地面标高高,挖土后地面面标高,填土夯实后后地面标高。2.原土地质情情况,新填土为。3.支垫情况。4.模板或(土土模)尺寸误差。5.钢筋绑扎情情况。6.预埋件放置置情况。7.支撑情况。根据以上资资料,同意灌注沉沉井刃脚混凝凝土。附注:1.高低低刃脚沉井尚尚需注明刃脚脚各部标高2..附原土及新新土承压力资资料施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线沉井接高检查证证编号:铁程检--35大桥第第号墩(台)本沉井第节节接高前于年年月日检查情况况如下:1.沉井接高前前高度为米,本节高度为米,本节混凝土土数量立方米米,混凝土强度度为级。2.实测刃脚平平面偏移情况况实测井顶平面偏偏移情况沉井实际倾斜情情况最大扭角为度分分。3.钢筋及预埋埋件、预埋孔孔到安装完毕毕并符合设计计图。4.沉井悬浮状状态时,混凝土灌注注前沉井吃水水深度为米,混凝土灌注注后沉井吃水水深度为米。5.混凝土灌注注前刃脚平均均标高为米,河床标高为为米。所有施工临时支支撑、脚手架架、安全设施施均牢固完善善。经检查以上资料料符合规定,同意灌注混混凝土。附件:1..有关测量资资料2.混凝土施工工配合比3.模板安装检检查证施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线沉井基础封底前前检查证编号:铁程检--36大桥第号墩(台)本沉井已于年月月日下沉完毕毕,检查情况如如下:1.沉井刃脚设设计标高为米米,实际刃脚底底平均标高为为米,其中最高点点标高为米,最底点标高高为米,隔墙下泥面面标高为、、米米。(多隔墙者应应分开填)2.沉井设计中中心里程为,实际中心里里程为。实测刃脚平面偏偏移情况实测井顶平面偏偏移情况沉井实际倾斜情情况最大扭角为度分分。3.沉井清基情情况设计基底地质为为经取样验证实际际地质为4.围堰内水位位标高为米,围堰外水位位标高为米。经检查以上上资料符合规规定,同意灌注封封底混凝土。附件:1.围堰堰内外水位及及河床标高示示意图2.有关测量量资料、潜水水工检查资料料施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线钢围令制造、拼拼装检查证编号:铁程检检-37大桥第号墩(台)钢围令已于年月月日制造拼装装完成经检查查结果如下:钢围令结构部分分:钢围令结构均已已按照设计图图制造和拼装装。钢围令上的起吊吊设备如吊点点、托架、平平衡重均已按按照设计图制制造和安装。锚柱和有关杆件件均已制造、安安装完善,其中混凝土土亦填充完毕毕。外导环及其插打打钢板桩的设设备已安装完完善。下沉管柱的导向向设备已安装装完善。导向船设备部分分:导向船的联接梁梁已安装完善善。导向船上的导向向架已安装完完善。导向船内的压仓仓物已按设计计要求安置。导向船上的起吊吊设备如滑车车、绞车等均均已正确安装装,起吊能力合合乎要求。稳定钢围令和导导向架的缆风风绳均已安好好。锚碇设备良好。定位船设备部分分:定位船及锚碇设设备如主锚、边边锚、绞车及及滑车等均已已安装完善。旧航道的封锁和和新航道的通通行,已于航道管管理部门办好好手续。航道标志已设置置完毕。浮运工作:浮运时的气象情情况已于气象象部门联系好好。浮运的航道已与与航道部门联联系好并已在在上下游设置置监视哨。拖轮具有足够马马力,并能正常运运行。根据以上各项情情况同意进行行浮运和围令令试吊工作。施工单位填表表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线Ф米先张法预应应力钢筋混凝凝土管柱制造造验收检查证证管柱编号编号:铁程检-38法兰盘检查:⑴法兰盘尺寸与与设计相符，其其中与设计尺尺寸相差:内径±mm，外径±mm.⑵法兰盘平面与与底座及顶盖盖接触面最大大空隙:上端mm，下端mm。⑶焊缝高度最小小mm，比设计高高度±mm。⑷焊缝有无裂纹纹、气孔、夹夹碴、以及烧烧穿等现象。钢筋检查:⑴钢筋类别，钢钢筋数量根，直直径mm，与设计相相符，主筋间间距mm⑵钢筋焊在竖板板上焊缝最短短长度mm，最小高度mm。⑶焊缝有无裂纹纹、气孔、夹夹碴、以及烧烧穿等现象。⑷钢筋整直除锈锈，箍筋与主主筋捆扎情况况:内模检查:(如系钢模则则与外模检查查同)⑴模板尺寸与设设计要求尺寸寸相符、外径径最大mm，最小mm。⑵模板最大缝隙隙mm，均已用嵌嵌缝。模板与与钢筋净距最最大mm,最小mm。⑶上下法兰盘基基线垂直方向向偏上mm，偏下mm，水平方向向偏mm.⑷模板与张拉台台支撑情况:。外模检查:⑴模板尺寸与设设计要求相符符，内径最大大mm，最小mm。⑵模板最大缝隙隙mm，均已用嵌嵌缝。模板与与钢筋净距最最大mm,最小mm。⑶模板拼接后垂垂直情况。⑷模板缝隙有无无漏浆情况。5、灌筑混凝土土前检查:⑴张拉时间开始始于年月日时时分，完毕于于年月日时分分。⑵张拉应力情况况详见张拉记记录。6、灌筑混凝土土后检查:⑴灌筑混凝土时时间开始于年年月日时，完完毕于月日时时⑵混凝土强度为为级，施工配配合比，水灰灰比，陷度cm.⑶混凝土灌筑完完毕天然养护护小时，(气温℃)，然后开始始低温养护，逐逐渐升温到℃。⑷拆除外模时间间月日时，拆拆模时混凝土土强度Kg／cm2,为设计的%。⑸拆除外模后开开始一般蒸气气养护，每小小时升温℃，恒温时温温度为℃；保持时间间小时，混凝凝土强度达到到设计的%。⑹开始降温时间间月日时，每每小时最快℃，降温完毕毕时间月日时时。⑺放松千斤顶情情况详见放松松千斤顶记录录。7、成品检查::⑴管柱各部分尺尺寸详见管柱柱成品检查证证。⑵管柱移位时混混凝土强度为为Kg／cm2(不得低于设设计强度100%)。根据以上资料，同同意运往工地地使用。施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线浮运钢沉井起吊吊下水前检查查证编号:铁程检--39大桥第号墩钢沉井井、导向船锚锚锭设备及起起吊设备等均均已安装完毕毕，经检查结结果如下:一、钢沉井结构构部分:1、本次次共起吊直径径m钢沉井节高m，重吨，已已按设计图拼拼装焊接完毕毕，并经试验验水密性能合合格。2、钢刃刃脚填级混凝凝土，高m，重T，连同钢沉沉井总重T3、根据据计算钢沉井井下水后吃水水深m，沉井顶露露出水面m。二、锚锭设备::1、导向向船及其舾装装，锚锭设备备已按照()号设计图要要求抛设、安安装完毕。其其中:主锚共个，型型号为，主锚锚绳规格为。尾锚锚共个，型号号为，尾锚绳绳规格为。边锚锚共个，型号号为，边锚绳绳规格为。2、钢沉沉井拉绳已按按号设计图设设置，拉绳规规格为。三、起吊设备::1、导向船已按按号图要求每每舱压重T，最大吃水水深度m。2、导向船联结结梁，主吊点点塔架、辅助助吊点塔架已已按号设计图图要求拼装完完毕,并经检查合合格。3、主吊点及辅辅助吊点起吊吊设备已安装装完毕，并经经试吊符合设设计要求。四、根据测量资资料，导向船船的平面位置置及其倾斜情情况如下:1、顺桥中线方方向导向船偏偏游cm。2、垂直桥中线线方向导向船船偏岸cm。3、导向船顶平平面高差，顺顺桥向cm，垂直桥向cm。五、根据测量，钢钢沉井起吊后后拼装船撤出出航道已无障障碍。六、钢沉井起吊吊时，风向风力水深深流速。根据以上检查情情况，同意钢钢沉井起吊下下水。施工单位填表主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师哈齐铁路客运专专线钢围令下沉检查查证编号号:铁程检-40大桥第号墩(台)钢围令已于年月月日继续拼装装完成,第次下沉