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文档简介

小肠的吸收0102概述小肠的吸收概念:指食物中的营养物质透过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程,称为吸收。消化过程是吸收的重要前提。消化管不同部位的吸收能力和吸收速度是不同的,这主要取决于各部分消化管的组织结构,以及食物在各部位被消化的程度和停留的时间。概述吸收的部位口:部分药物(如亚硝酸甘油、吗啡)。胃:酒精和少量水分。大肠:水分和无机盐,也吸收葡萄糖和一些药物。小肠:能力最强、种类最多,是主要吸收的部位。概述小肠是吸收的主要部位。原因吸收面积大:小肠长约5~7m,黏膜具有环形皱褶,皱褶上有大量的绒毛,绒毛表面柱状上皮细胞的顶端又有微绒毛。可增加小肠表面积,达到200m2左右,为吸收提供了面积保证。食物在小肠内已被消化成适合吸收的小分子物质。小肠绒毛内有丰富的毛细血管、毛细淋巴管,为吸收提供了良好的途径。食物在小肠内停留的时间长:约3~8h,为消化吸收提供了充足的时间保证。小肠的吸收主要营养物质的吸收01主要营养物质的吸收糖的吸收吸收形式:单糖,主要有葡萄糖、半乳糖、甘露糖和果糖。在肠管中吸收的主要单糖是葡萄糖,半乳糖和果糖较少。各种单糖的吸收速率不同,半乳糖和葡萄糖的吸收为最快,果糖次之,甘露糖最慢。单糖的吸收是消耗能量的主动过程,它可逆着浓度差进行,能量来自钠泵,属于继发性主动转运。主要营养物质的吸收蛋白质的吸收吸收形式:氨基酸氨基酸的吸收也属于继发性主动转运,吸收后经小肠内毛细血管进入血液循环。进入肠上皮细胞的二肽和三肽在细胞内二肽酶、三肽酶的作用下进一步水解为氨基酸,并吸收入血。主要营养物质的吸收脂肪的吸收吸收形式:甘油、甘油一酯、游离脂肪酸和胆固醇主要营养物质的吸收淋巴管肠腔甘油三酯胰脂肪酶脂肪酸、甘油一酯肠上皮细胞+胆盐混合微胶粒胆盐甘油一酯脂肪酸甘油三酯乳糜微粒载脂蛋白水的吸收水分的吸收是被动的依粘膜上皮细胞内渗透压升高。水分吸收的主要通过渗透作用,特别是NaCI的主动吸收所产生的渗透压梯度是水吸收的动力。主要营养物质的吸收无机盐的吸收单价盐类如钠、钾、铵盐吸收快,而多价盐类吸收很慢。能与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸盐、磷酸盐、草酸盐等,则不能被吸收。钠的吸收:主动转运为主,肠内容中的钠95%-99%被吸收。钙、铁的吸收:主要由小肠上段吸收,属于主动转运。铁的吸收与机体对铁的需要有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁的患者可比正常人的铁吸收量大1-4倍。食物中的铁绝大部分是三价的高铁形式,须还原为亚铁后,才被吸收。钙、铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进钙、铁吸收的作用。胃大部切除的病人,常常会伴以缺铁性贫血。主要营养物质的吸收维生素的吸

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