喂养与营养保健

喂养与营养保健第1页/共33页小儿保健和喂养第2页/共33页

目的要求

1.掌握胎儿期保健；新生儿保健；婴儿喂养方法。

2.熟悉婴儿护养；预防接种；青春期保健。

3.了解幼儿期保健；学龄前期保健；学龄期保健。第3页/共33页重点是：胎儿期保健、婴儿期保健第4页/共33页小

儿

喂

养Childrenfeeding第5页/共33页

母乳喂养

Breastfeeding第6页/共33页1989年发布<<保护促进和支持母乳喂养的联合声明>>8月1日-7日为世界母乳喂养周5月20日被定为母乳喂养宣传日第7页/共33页促进母乳喂养的重要措施

------爱婴医院的建立1992年3月世界第一所爱婴医院

-----菲律宾法培拉医院诞生1992年12月我国有21所医院首批被批准为爱婴医院第8页/共33页

初乳

colostrum

产后4天内的乳汁

thefirst5daysafterdelivery

色黄粘稠、

脂肪少

、免疫球蛋白多

富含牛磺酸、免疫因子(如:初乳小球)

含维生素、

微量元素锌等

15-45ml/次，250-500ml/d第9页/共33页

过渡乳

transitionalmilk

产后5－10天

脂肪高、蛋白及矿物质减少

成熟乳

Maturemilk

11天－9月，量

700-1000ml/d

晚乳

Latemilk

10个月以后

量及营养成分减少第10页/共33页母乳与牛乳成分的比较成份Ingredient(100g)

母乳humanmilk

牛乳cow’smilk蛋白质Protein(g)0.93.3酪蛋白Casein

0.42.7白蛋白Albumin

0.40.4不饱和脂肪酸

(%)8.02.0

Unsaturatedfattyacid

乳糖Lactose(g)

7.04.8矿物质Minerals(mg)

200.0800.0钙Calcium

34.0117.0磷phosphorus

15.092.0免疫成分

immunologicfactor

丰富

缺乏第11页/共33页

母乳喂养优点

advantagesofbreastfeeding

降低婴儿死亡率及患病率

减少营养不良的危险性

营养素及比例适合

免疫因子

不易污染

不易过敏第12页/共33页

母乳喂养优点

advantagesofbreastfeeding

经济、方便、省时省力

增进母婴感情，便于观察护理母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用

其它促进母亲康复有利于计划生育

减少乳母患肿瘤的机会

第13页/共33页

开奶：正常为生后半小时

喂奶：按需哺乳

母婴同室

断奶：10-12月

母乳喂养方法Thetechniqueofbreastfeeding第14页/共33页喂养姿势

theposture第15页/共33页

母乳喂养注意事项Thenoticedproceedingofbreastfeeding

孕母树立信心、良好心情保持乳头的清洁按需哺乳、母婴同室

不轻易添加乳制品母哺乳期间慎用药物断奶前先加辅食，

避免在夏季或生病时断奶第16页/共33页

母乳喂养注意事项Thecontraindicationsofbreastfeeding母患慢性消耗性疾病

diabetes,hyperthyroidism重症心脏病

、肾脏病

heartorkidneydiseases

乳头裂伤

、乳腺炎

crackingofthenipplesmastitis母患精神病、

癫痫

epilepsy母患急、慢性传染病

infectiousdiseases

禁忌证第17页/共33页人工喂养(Artificialfeeding)第18页/共33页牛乳：最常用牛乳成分相对较接近母乳

Itsingredientsisveryclosetothebreastmilk.

来源广

Itssourceisextensive.

价格便宜

Thepriceischeaper.牛乳

≠

母乳Cow’smilk≠Human第19页/共33页弥补牛乳的缺点

稀释

煮沸

加糖全脂奶粉配全脂奶

Fullcreammilkpowders

按体积

1:4

按重量

1:7

配方奶

Formulamilkpowders

第20页/共33页将来19601920植物油乳清蛋白矿物质脂肪

AA&DHA蛋白质/非蛋白氮乳脂酪蛋白α乳清蛋白核苷酸

婴儿配方粉不断向母乳靠近目前铁锌铜硒超痕量第21页/共33页部分母乳喂养(Partialbreastfeeding)

补授法代授法第22页/共33页

辅食的添加

Supplementaldiet目的

Intent补充乳类营养素的不足

supplementthedeficitsofnutrients.为断奶作准备

preparefortheablactation培养良好的习惯

developthegoodhabitsofdiets.第23页/共33页

辅食的添加

Supplementaldiet原则

Principles顺序

Gradation

第24页/共33页

辅食加添辅食加添的时间

22届会议（2000年）WHO提出谷类加工食品的添加应从6个月开始，但不得早过4个月，

23届会议（2001年）

WHO提出6个月，欧共体提出6个月，但有一定的灵活性第25页/共33页食物加添的方法逐渐由一种添加到多种应遵循从谷物、蔬莱到鱼肉的原则每加一种新食物，应由少到多，由稀到稠，由细到粗的适应过程孩子对新加食物拒绝时要有耐心食具应相应使用匙、杯等不能忽视奶的摄入第26页/共33页

新鲜，自然，无成人调味品，低溶质负荷

强化铁的米粉是首选注意易过敏的食物动物白蛋白鸡蛋白，鱼、虾植物麦谷蛋白，花生蛋白不要忽视母乳或奶类食品是婴儿的主食辅助食品选择第27页/共33页

幼儿膳食

Toddler’snutrition

供给足够的能量和优质蛋白蛋白质：脂肪：碳水化合物＝1：1.2：4食物宜细、软、烂、碎每日三餐二点忌食花生瓜子等

第28页/共33页

培养良好的饮食习惯进食要定时、定点不玩玩具，不看电视等使孩子专心进食让孩子主动参与进食进食气氛愉快给孩子吃什么食物你决定,吃多少由孩子决定不强迫孩子进食重复尝试一种新食物，减少儿童对新食物的恐惧困难时重复10多次第29页/共33页常见喂养误区(1)

液体食物喂养阶段认为母乳看起来比牛奶稀薄而放弃母乳喂养不了解配方奶粉认为鲜牛乳更好母奶不够加米粉不加乳制品只要宝宝一哭就喂奶，或按照书本严格控制奶量和间隔时间；不关心婴儿奶量是否吃足而是随意补钙认为愈早加辅食愈好或不加辅食为了怕上火用莱水兑配方奶粉第30页/共33页常见喂养误区(2)

泥糊状食物喂养阶段不懂得泥糊状食物的重要性长期喂液体食品，将泥糊状食品一齐加入奶瓶中变成液体食物以致一、二岁还只能吃液体食物长期使用奶瓶而不用匙、杯加辅食就迅速减少奶量忽视奶制品、肉制品，重视保健食品或补钙、补锌以水果代替蔬菜；缺乏耐心让