2023年结核病学(副高)考试题库3带答案解析

2023年结核病学(副高)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过

A.1000ml

B.2000ml

C.700ml

D.800ml

E.500ml

正确答案:C

700ml2.[单选题]关于结核性腹膜炎的诊断错误的是

A.有结核病史

B.长期低热

C.腹痛、腹胀伴腹水

D.腹水检查结核杆菌阳性率不高

E.腹壁柔韧感可以确诊

正确答案:E

腹壁柔韧感可以确诊

解析：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高，腹水动物接种阳性率可达50%以上，但耗时较长。

3.[单选题]抢救中毒者时错误的治疗是

A.1：5000高锰酸钾可氧化解毒

B.吞服强酸用氢氧化(hydrogenoxidation)留凝胶中和

C.吞服强碱用稀醋中和

D.吞服汽油者可直接微温水洗胃

E.可应用特效解毒剂

正确答案:D

吞服汽油者可直接微温水洗胃4.[单选题]确诊肺结核的主要依据是

A.痰中找到结核菌

B.在结核的好发部位发现浸润病灶

C.有典型的结核中毒症状

D.抗结核治疗有效

E.PPD试验强阳性

正确答案:A

痰中找到结核菌5.[单选题]患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(一)、抗-HCV(一)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。考虑诊断可能为

A.甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.戊型肝炎

正确答案:C

急性丙型肝炎6.[单选题]为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用

A.硬结为特异性变态反应

B.卡介苗普遍接种

C.选择左侧前臂

D.结核菌素试验

E.结核菌素为纯蛋白衍生物

正确答案:E

结核菌素为纯蛋白衍生物7.[单选题]女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是

A.皮肤接触

B.消化道

C.呼吸道

D.泌尿道

E.淋巴道

正确答案:C

呼吸道8.[单选题]膀胱结核血尿特点是

A.无痛性(painless)全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

正确答案:B

终末血尿伴膀胱刺激征

解析：终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。

9.[单选题]结核球的直径大小

A.直径在2～4cm之间，多小于2cm

B.直径在4～5cm之间，多小于4cm

C.直径在3～5cm之间，多小于5cm

D.直径在1～2cm之间，多小于2cm

E.直径在2～4cm之间，多小于3cm

正确答案:E

直径在2～4cm之间，多小于3cm10.[单选题]40岁，女性，肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周，判断该患者有无传染性应该

A.做结核菌素试验

B.查痰结核菌

C.询问患者有无咯血

D.检查患者有无发热

E.拍胸片检查有无空洞

正确答案:B

查痰结核菌11.[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应，选择下列哪项处理

A.抗结核治疗

B.磁共振检查

C.高分辨CT(HRCT)检查

D.纤维支气管镜检查

E.结核杆菌培养

正确答案:D

纤维支气管镜检查12.[单选题]关于结核菌素试验结果，下列不正确的是

A.阴性结果可排除结核病

B.年龄越小，阳性反应的意义越大

C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

D.强阳性反应表示体内有活动性结核病(activetuberculosis)

E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病(activetuberculosis)灶

正确答案:A

阴性结果可排除结核病

解析：试验阳性的意义。

13.[单选题]能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核(anti-tuberculosis)药物是

A.利福平

B.链霉素

C.对氨基水杨酸钠

D.异烟肼

E.利福喷汀

正确答案:D

异烟肼14.[单选题]某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌(mycobacteriumtuberculosis)，下列错误的是

A.生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌

B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

C.在阴湿处能生存5个月以上

D.煮沸1分钟能被杀灭

E.烈日曝晒2小时可被杀灭

正确答案:B

抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌15.[单选题]以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是

A.开放性肺结核(opentuberculosis)患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员

B.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周

C.结素试验新近转为阳性的儿童

D.非活动性结核病(activetuberculosis)，正在接受大剂量皮质激素治疗者(therapist)

E.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

正确答案:B

结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周16.[单选题]异烟肼的抗菌作用特点是

A.对静止期结核杆菌无抑制作用

B.对细胞内的结核分枝杆菌有杀灭作用

C.对其他细菌也有效

D.单用不易产生耐药性

E.与其他同类药物间有交叉耐药性

正确答案:B

对细胞内的结核分枝杆菌有杀灭作用

解析：异烟肼抑制结核分枝杆菌特有的分枝菌酸的合成，对生长旺盛的结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作用。它易于渗入细胞内，故对细胞内的结核菌也有很强的抗菌作用。结核菌对异烟肼易产生抗药性，但同时其致病力也降低，且停药一段时间后多可恢复对药物的敏感性。异烟肼与其他同类药物间无交叉耐药性（除外乙硫异烟胺）。

17.[单选题]肺结核患者的排菌具有

A.均匀性

B.逐渐增多

C.不确定性

D.间断性和不均匀性

E.连续应

正确答案:D

间断性和不均匀性18.[单选题]治疗结核性脑膜炎首选药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.左旋氧氟沙星(levofloxacin)

D.链霉素

E.乙胺丁醇

正确答案:A

异烟肼19.[单选题]三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核称

A.传染性肺结核(infectioustb)

B.非传染性肺结核(infectioust