2023年眼科学主治医师(代码：334)考试题库1带答案解析

2023年眼科学主治医师(代码：334)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变，但不包括

A.豹纹状眼底

B.黄斑出血

C.玻璃体后脱离

D.视网膜周边部骨细胞样色素沉着

E.视网膜下新生血管膜

正确答案:D

视网膜周边部骨细胞样色素沉着

解析：视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。

2.[单选题]引起象限性视野缺损的疾病是

A.视乳头炎

B.缺血性视神经病变

C.假性视乳头炎

D.视乳头水肿

E.球后视神经病变

正确答案:B

缺血性视神经病变

解析：缺血性视神经病变的视野缺损常常是与生理盲点相连的水平性半盲，可为象限盲或垂直半盲。

3.[单选题]下列说法错误的是

A.眼睑缺损，眼球突出为暴露性角膜炎(exposurekeratitis)常见的原因

B.暴露性角膜炎(exposurekeratitis)可戴湿房镜治疗

C.面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎(exposurekeratitis)

D.暴露性角膜炎(exposurekeratitis)多位于角膜上1/3

E.严重的暴露性角膜炎(exposurekeratitis)可行睑缘缝合术

正确答案:D

暴露性角膜炎多位于角膜上1/3

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

4.[单选题]黄斑囊样水肿的液体位于（）。

A.视网膜神经上皮下

B.外丛状层

C.内丛状层

D.神经纤维层

E.内界膜下

正确答案:B

外丛状层

解析：黄斑囊样水肿液体渗漏、聚集在外丛状层，由于黄斑区Helen纤维呈放射状排列，液体积聚于Helen纤维之间形成花瓣状囊样改变。

5.[单选题]眼电图(EOG)产生于视网膜的

A.色素上皮

B.视杆细胞(rodcell)

C.视锥细胞

D.双极细胞

E.神经节细胞

正确答案:A

色素上皮

解析：眼电图是测量在视网膜色素上皮和光感受器细胞之间存在的视网膜静电位。EOG起源于色素上皮，F-ERG起源于感光细胞层，P-ERG起源于神经节细胞，P-VEP起源于枕叶中枢。

6.[单选题]下列哪种体征不是真菌性角膜炎与其他角膜炎有鉴别意义的体征

A.伪足

B.卫星灶

C.免疫环

D.前房积脓

E.内皮斑

正确答案:D

前房积脓

解析：真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色，致密，外观干燥而表面欠光泽，呈牙膏样或苔垢样外观，表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶（菌丝苔被），有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环，为机体对真菌的抗原、抗体反应，菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折，可见灰白斑块状沉着物（内皮斑）。前房积脓，呈灰白色，黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。

7.[单选题]对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括()

A.病变的境界是否清楚

B.病变的表面是否粗糙、有无光泽

C.有无睫状充血

D.有无刺激症状

E.角膜知觉是否减退

正确答案:E

角膜知觉是否减退

解析：对角膜浑浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括：病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退，故不能鉴别。

8.[单选题]常用的抗代谢药物有

A.丝裂霉素C

B.妥布霉素

C.万古霉素

D.青霉素

E.罗红霉素

正确答案:A

丝裂霉素C

解析：虽然都是“霉素”但作用不同，除丝裂霉素C是抗代谢药物外，其他均是抗生素。考生注意鉴别。

9.[单选题]各象限视网膜静脉扩张迂曲，视网膜内出血，视乳头水肿是下列哪种疾病的特征

A.视网膜中央动脉阻塞

B.视网膜中央静脉阻塞

C.视网膜分支静脉阻塞

D.前部缺血性视神经病变

E.后部缺血性视神经病变(pion)

正确答案:B

视网膜中央静脉阻塞

解析：视网膜中央静脉阻塞表现为四个象限视网膜静脉迂曲扩张，火焰状视网膜出血灶，视乳头水肿，黄斑囊样水肿。

10.[单选题]关于晶状体核硬度分级，错误的是

A.Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色

B.Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色

C.Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色

D.Ⅱ级核呈灰白或灰黄色

E.Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色(amber)

正确答案:A

Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色

解析：Ⅰ级核为软核。

11.[单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括

A.泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁

B.泪囊无明显缩小

C.鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲

D.年龄在65岁以下

E.急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者

正确答案:E

急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者

解析：这是一道考查泪器手术的术式选择的题目，重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证，急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术，故选择E。

12.[单选题]急性视网膜坏死综合征(acuteretinalnecrosissyndrome)最可能的病因是

A.细菌感染

B.立克次体感染

C.真菌感染

D.病毒感染

E.寄生虫感染

正确答案:D

病毒感染

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

13.[单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的(renewable)组织有

A.前弹力层、基质层

B.上皮细胞层、后弹力层

C.基质层、内皮细胞层

D.后弹力层、内皮细胞层

E.前弹力层、上皮细胞层

正确答案:B

上皮细胞层、后弹力层

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

14.[单选题]先天性上睑下垂的病因是（）。

A.动眼神经麻痹

B.交感神经疾患

C.重症肌无力

D.动眼神经核(nucleus)或提上睑肌发育不良

E.提上睑肌损伤

正确答案:D

动眼神经核或提上睑肌发育不良

解析：该题是基础理论记忆题。先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。答案选D。

15.[单选题]角膜内皮显微镜可用于

A.角膜内皮细胞计数

B.角膜内皮细胞的形态分析

C.异常标志的记录

D.对细胞大小的分布情况进行分析

E.以上选项均正确

正确答案:E

以上选项均正确16.[单选题]引起睑腺炎最主要的细菌是（）。

A.肺炎球菌(pneumococcus)

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠杆菌

E.变形杆菌

正确答案:B

金黄色葡萄球菌

解析：该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起，最常见的是金黄色葡萄球菌。因此答案选B。

17.[单选题]妥布霉素的抗菌谱不包括

A.奇异变形菌

B.铜绿假单胞菌

C.克雷伯菌属

D.沙雷菌属

E.曲霉属

正确答案:E

曲霉属

解析：妥布霉素是氨基苷类抗生素，在革兰阴性杆菌中，对绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、沙雷菌均具有很强的抗菌作用，对曲霉菌无效。

18.[单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是

A.色素上皮层

B.外界膜

C.视细胞层

D.内界膜

E.脂质层

正确答案:D

内界膜

解析：视网膜组织结构分10层，最内面的1层为内界膜。

19.[单选题]以下关于临床试验的描述错误的是

A.临床试验可以是回顾性研究

B.临床试验是前瞻性研究(prospectivestudy)

C.临床试验是应用于人体的实验研究

D.临床试验的对象均需签署知情同意书(informedconsentform)

E.临床试验的实施过程必须符合伦理道德要求

正确答案:A

临床试验可以是回顾性研究

解析：该题为基本概念题。临床试验是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物