窒息病人的院前急救 (急诊急救护理)

学习任务窒息性心跳呼吸骤停患者的急救和监护——现场心肺复苏WhatarethedifferencesbetweeninfantCPRandadultCPR?groupdisccusion5'onestudentpresentation2'8.Theratioofcompressiontobreathingwhen2persononthesite:15:21.Waystojudgeconsciousness:拍打足底2.Arteriestoassesspulsatile:肱动脉3.Compressionposition:两乳头连线中点下方5.DepthofCompression：大约4cm6.Angleofopeningairway:307.Methodsofartificialrespiration:口对口鼻4.Compressionmethods:双指法或拇指法呼吸道堵塞：溺水、气道异物。（新生儿窒息）哪些原因可以造成窒息性心跳呼吸骤停？非窒息性复苏流程：ABC（30:2）窒息性复苏流程：ABC18年前，我还在医院工作，有一天，中午连班3点下班后无事就去幼儿园接孩子，当我走入教室的时候，孩子们正在吃点心，一小块一小块的苹果。儿子突然间见到妈妈，并且是那天班上第一个来接的家长，兴奋地张开双手，一边跑一边喊“妈妈”，我蹲在教室的门口准备迎接孩子的拥抱，不料儿子跑了两步之后突然止步，并且脸色变紫，我一看立即跑上抱过儿子，做了两个动作，一小块苹果从儿子的嘴里掉出，脸色马上转红，儿子兴奋地抱着我，我却两腿发软做在地上，同时庆幸自己所学的专业。请问：1.我的孩子怎么了？2.我做了什么动作？1.AirwayofforeignbodyobstructionFBO，Whydidithappen?2.Whatarethemanifestationsofforeignbodyobstruction?1.Incompleteobstruction：憋气、呼吸困难、呛咳不止、反射性呕吐、紫绀2.Completeobstruction：不能说话不能咳嗽不能呼吸颜面青紫，肢体抽搐，昏迷倒地，继之心跳停止3.Specialperformance：“V”形手势为国际通用的气道梗阻求救手势

Firstaidforpatientswithairwayobstruction1.Encouragecough2.Backslaps3.Bronchoscopy

4.Heimlichmaneuver（海氏手法）Abdominalthrusts

Ｈimlich法原理抬高膈肌肺内气体排出人工咳嗽异物排出（一）成人气道梗阻急救1.正常体型的腹部冲击法2.肥胖患者和晚期孕妇怎么办？3.如果患者缺氧时间长昏迷了怎么办？5.对无他人在场情况下的自救（二）儿童气道梗阻急救不要惊慌或立即抱送医院！应在高声呼救的同时，开始急救！5backslaps5sharpchestcompressions（三）1岁以内婴儿气道梗阻急救气道梗阻解除的表现看见并清除异物人工呼吸时有气流及胸廓抬起呼吸困难缓解，面色转红润Ｈimlich法并发症1.肋骨、胸骨骨折2.胸腹腔内脏器挫伤甚至破裂3.胃内容物返流导致误吸注意：婴儿禁用腹部冲击法气道梗阻急救的注意事项1.尽快识别并采取急救措施。2.定位要准确，不要把手放在胸骨剑突上或肋缘下。3.用力方法和方向要正确。4.身体前倾，口张开。5.即使异物排出，也要去医院检查有无并发症。六、气道异物梗阻的预防1.食不言、寝不语。2.咀嚼缓慢、完全。3.避免体内酒精浓度过高。4.将食物切成小条，避免吞咽过量或体积过大食物。5.儿童口含食物时不要跑步或玩耍等。6.应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在安全地方。找一找，视频中哪些地方做得不对？会海氏手法者腹部冲击法自救成人和儿童腹部冲击(立位/卧位)孕妇或肥胖者胸部冲击(立位/卧位)婴儿背部扣击和胸部冲击气道梗阻急救法回顾拓展：