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主讲人:XXX护理综合技术--氧气吸入（氧气筒）案例任务四大评估操作流程操作评价1234目录CONTENTS第一部分案例任务01第一部分案例任务01王一，女，27岁，因孕40周，呼吸急促1天入院待产。体格检查：T36.7℃P112/min，R28/minBP130/90mmHg，胎心160/min，无宫缩。右下肺闻及湿性啰音。入院诊断：宫内孕合并急性上呼吸道感染。医嘱：吸氧2～4L/min。

情境任务：请遵医嘱为病人行氧气筒给氧正确停氧05指导患者及家属安全用氧04严格遵守查对制度01准确迅速安装与拆卸氧气表02根据病情需要及时为患者上氧03技能要求第二部分四大评估02患者评估用物准备齐全，摆放整齐；质量符合要求，按顺序摆放，符合操作要求；氧气筒有氧，四防标志明显。着装整洁、端庄大方，洗手带口罩。1.核对医嘱、输氧卡、2.评估患者全身情况：病情、年龄、意识、生命体征、缺氧的原因、表现和程度。3.评估患者局部情况：鼻腔是否通畅，鼻粘膜有无红肿。4.评估病人心理状态，解释并取得合作。清洁、宽敞、明亮，安全、舒适，病房无明火，远离热源。环境评估操作者评估用物评估第二部分四大评估（20分）02第三部分操作流程03装表01给氧02停氧03卸表04第三部分操作流程（60分）03第三部分操作流程0301装表

（1）冲尘（2）上表（3）连接通气管、湿化瓶（4）检查氧气表装置是否装好：关流量开关—开总开关（检查有无漏气）—开流量开关（检查出氧是否通畅）—再关流量开光，备用第三部分操作流程03给氧02

（1）核对解释（2）取体位（3）检查、清洁双侧鼻腔（4）连接鼻导管，调节流量（5）湿化并检查鼻导管（6）插管固定（7）洗手、摘口罩、记录（8）交代用氧注意事项不能在病房使用明火或是吸烟氧流量是根据病情调节好的，请不要随意调节氧流量不要让小孩在氧气筒旁边走动以免发生碰撞。头部活动幅度要小一点避免鼻氧管脱落出来第三部分操作流程0303停氧（9）观察及评估病人缺氧改善状况（1）核对沟通，消毒双手，戴口罩（2）带氧拔管，关总开关—放余氧—关氧流量表开关（3）洗手、摘口罩、记录停氧时间（4）整理床单位，健康指导第三部分操作流程03卸表04

（5）分离鼻导管、通气管、湿化瓶，卸表（

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