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护理综合技术--电动吸引器吸痰(经鼻腔)主讲人:XXX典型案例操作前准备操作流程评价1234目录CONTENTS典型案例01张某,男,73岁,因高热、咳嗽、咳痰、气促2天入院。查:T39.4℃,P104次/分,R32次/分,BP140/85mmlg,神清、发绀,双肺广泛湿啰音,喉头可闻及痰鸣声,咳嗽无力,诊断为:急性重症肺炎。医嘱吸痰。情境任务:请你遵医嘱张某吸痰1次。典型案例操作前准备02操作前准备评估病人病人全身情况病人局部情况病人心理状况操作前准备环境准备清洁、安静、明亮温湿度适宜操作前准备操作者准备着装整洁,端庄大方消毒双手,戴口罩操作前准备用物准备操作流程03操作流程【步骤】连接检查吸引设备→安置体位→预充氧→试吸与润管→吸口咽部分泌物→吸气管内分泌物→整理用物→记录→健康教育操作流程【要点】1.连接检查吸引装置调节合适的负压成年人:40.0~53.3kpa小儿:13.3~40.0kpa新生儿:<13.3kpa操作流程【要点】2.吸引手法手法:左右旋转,向上提拉抽吸:吸痰管退出时,用生理盐水抽吸冲洗吸痰管操作流程注意事项1.严格无菌操作。吸痰所有用物应每天更换1~2次,吸痰导管应每次更换,并做好口腔护理。2.吸引时严格掌握压力和时间。3.每次吸痰最多连续3次,吸痰管每次在气管中吸痰的时间不超过15s,连续吸引的总时间不得超过3min,以防气管痉挛,加重缺氧。操作流程注意事项4.每次吸痰前后应加大吸氧浓度,吸痰过程中要密切观察。5.痰液粘稠时,可注入5~10ml生理盐水稀释分泌物;也可叩击背部以振动痰液;或用雾化吸入湿化气道稀化痰液。6.吸引瓶内吸出液应及时倾倒,一般不得超过瓶的2/3满,以免液体吸入损坏机器。评价04评价遵守无菌原则,无菌观念强操作规范
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