常见症状 水肿的临床表现与伴随症状_第1页
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文档简介

POWERTEMPLATE选题的意义和价值POWERTEMPLATE国内外研究现状和发展状态临床疾病概要水肿授课内容01临床表现02伴随症状一、临床表现全身性水肿:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因。局部性水肿:淋巴性水肿、炎性水肿等。一、临床表现心源性水肿(cardiacedema)特点水肿部位与重力有关,首先出现在身体下垂部位,以后逐渐、缓慢地上延至全身。水肿为对称性、凹陷性。常伴有基础心脏病和体循环淤血的表现,严重者可出现胸腔积液、腹水。常见疾病各种原因引起的右心衰、全心衰一、临床表现肾源性水肿(renaledema)原因肾病性水肿:低蛋白血症。肾炎性水肿:球-管失衡。特点初为晨起眼睑及颜面部水肿,以后发展到全身水肿。常伴有尿改变、高血压、肾功能损害。常见疾病肾炎和肾病综合征一、临床表现肝源性水肿(hepaticedema)特点以腹水为主要表现,也可先出现水肿。常先见于踝部,然后缓慢向上发展,一般头、面部和上肢无水肿。常伴有肝功能异常和门静脉高压表现。常见疾病肝硬化一、临床表现营养不良性水肿(hepaticedema)特点慢性消耗性疾病长期营养、维生素缺乏、低蛋白血症引起。先出现消瘦和体重下降,然后出现水肿初见于踝部和下肢,以后可逐渐向上蔓延至全身,严重时出现浆膜腔积液。常伴有营养不良表现。一、临床表现其他原因的全身性水肿粘液性水肿(myxedema)非凹陷性水肿,主要由于组织液中粘蛋白增多所致。以颜面、双下肢水肿明显,常见于甲状腺功能低下症。药物性水肿发生于药物治疗过程中,如糖皮质激素、胰岛素,甘草制剂等,停药后逐渐消退。特发性水肿经前期紧张综合症妊娠中毒症、血管神经性水肿等一、临床表现局部性水肿由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。如淋巴性水肿(丝虫病)、炎性水肿等。

二、伴随症状及意义伴随症状伴有颈静脉怒张、肝肿大见于心源性水肿。伴有重度蛋白尿、高血压、肾功能损害见于肾源性水肿。主要表现为

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