乳酸左氧氟沙星片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效

乳酸左氧氟沙星片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效

【Summary】目的：对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法治疗的临床效果进行分析。方法：随机选取我院2019年3月-2022年8月期间收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者64例作为评估对象，以按入院时间单双号法将其平均分为两组，即对比组与特殊组，每组32例。对比组采用三联疗法，特殊组在此基础上采用乳酸左氧氟沙星片治疗，对比两组的治疗效果。结果：经过比较两组的实验结果，特殊组的治疗有效率为100%，对比组为84.38%，组间具有显著差异性（P＜0.05）。结论：采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡进行临床治疗，能够切实改善患者的炎症因子水平，促进患者尽早康复，临床推广优势显著。Keys：幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡；乳酸左氧氟沙星片；三联疗法[Abstract]Objective:Toanalyzetheclinicaleffectoflevofloxacinlactatetablets+tripletherapyonpatientswithHelicobacterpyloriassociatedgastriculcer.Methods:64patientswithHelicobacterpylorirelatedgastriculceradmittedinourhospitalfromMarch2019toAugust2022wererandomlyselectedastheevaluationobjects.Theywerepidedintotwogroupsaccordingtothesingleordoublenumbermethodofadmissiontime,namely,thecontrolgroupandthespecialgroup,with32casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithtripletherapy,andthespecialgroupwastreatedwithlevofloxacinlactatetabletsonthisbasis.Thetherapeuticeffectsofthetwogroupswerecompared.Results:Aftercomparingtheexperimentalresultsofthetwogroups,theeffectiverateofthespecialgroupwas100%,andthatofthecontrolgroupwas84.38%.Therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Theclinicaltreatmentofhelicobacterpyloriassociatedgastriculcerwithlevofloxacinlactatetabletsandtripletherapycaneffectivelyimprovethelevelofinflammatoryfactorsinpatients,promotetheearlyrecoveryofpatients,andhassignificantadvantagesinclinicalpromotion.Keywords:Helicobacterpyloriassociatedgastriculcer;Levofloxacinlactatetablets;Tripletherapy幽门螺杆菌是导致慢性消化系统病症的一种多见病原体，可能导致慢性胃炎等一系列消化系统病症的出现，严重的话可进一步发展加重成胃癌，较大程度上影响了患者的生命安全【1】。临床消化科中，幽门螺杆菌相关胃溃疡属于一种较为多见的病症，其出现和幽门螺杆菌感染存在紧密联系。所以，增强胃溃疡治疗期间预防治疗幽门螺杆菌感染具有非常重要的意义。对此，本实验选取我院2019年3月-2022年8月接收的64例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者作为实验对象，并观察单纯使用三联疗法及联合使用乳酸左氧氟沙星片的治疗效果，具体如下。1一般资料和实验方法1.1资料随机选取我院2019年3月-2022年8月期间收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者64例作为评估对象，以按入院时间单双号法将其平均分为两组，即对比组与特殊组，每组32例。特殊组男20例，女12例，年龄36-47岁，平均（41.90±0.71）岁；病程1-2月，平均（1.82±0.55）月；对比组男19例，女13例，年龄37-48岁，平均（42.20±0.14）岁；病程2-3月，平均（2.11±0.07）月；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对比组采用三联疗法，具体用药包括：阿莫西林（生产厂家：长春海外制药集团有限公司；批准文号：国药准字H22021158；药物规格：0.25gx12片/盒）口服治疗，一天一次，每次2粒；雷贝拉唑肠溶片（生产厂家：山东新华制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20080683；药物规格：10mgx6片/盒）口服治疗，一天两次，一次一片，两种药物都服用五天。第六天开始，服用雷贝拉唑肠溶片和克拉霉素（生产厂家：朝阳富祥药业有限公司；批准文号：国药准字H19990221），具体用量一天一次，一次两粒，同样使用五天。特殊组在三联疗法的基础上使用左氧氟沙星治疗，完成三联疗法之后，开始使用左氧氟沙星片（生产厂家：第一三共制药(北京)有限公司；批准文号：国药准字H20040091；药物规格：0.5gx4片/盒）治疗，一天两次，一次两片，持续用药五天。64例患者均治疗14天，常规复查HP转阴，胃溃疡治疗56天，部分患者进行胃镜检查，基本由A期恢复到H和s期。倘若患者有胃角溃疡，或叮嘱其到更高级医院接受放大胃镜检查。1.3观察指标由责任护士观察评估两组经用药治疗后的临床效果，包括显效、有效、无效3个指标。其中显效：炎症指标恢复至正常范围，胃镜检查显示已痊，HP转为阴性；有效：炎症指标有所下降，但是没有达到正常水平，胃镜检查溃疡面积变小，HP转为阴性；无效：患者的临床症状、炎症指标等都没有显著变化，HP没有变阴。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。1.4统计学处理采用SPSS18.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。2结果据医务人员分析统计结果显示，特殊组的治疗有效率明显高于对比组（P＜0.05），详情见下表：两组治疗有效率的比较（n，%）组别n显效有效无效有效率特殊组3214180100%对比组32720584.38%x2////5.424P////0.0203讨论临床消化系统疾病当中，幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡并不少见，其主要是因为幽门螺旋杆菌感染导致的，如果没有第一时间治疗，可引起胃出血和胃穿孔等症状，对患者的整体生存质量造成严重影响【2】。相关研究结果显示，幽门螺旋杆菌感染可促使临床胃癌发生率的提升。现阶段，临床上对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的治疗以三联疗法为主，也就是联合使用抗生素、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂进行治疗，但是近些年，常规的三联疗法使得幽门螺杆菌耐药性得到了显著提升，较大程度上降低了临床疗效【3】。所以，应积极探寻更加安全高效的抗生素联合治疗措施。左氧氟沙星能够很好的抑制细菌的代谢以及增殖，其能够切实取代耐药性药物，比如克拉霉素等，不但可以降低耐药性，还有显著的幽门螺杆菌根除效用，不会出现严重的不良反应【4】。近几年，此药物在幽门螺杆菌感染患者的临床治疗中获得了越来越广泛的运用，并进一步证实了此药物的使用能够切实改善炎症水平，并促进幽门螺旋杆菌转阴。总而言之，在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者接受三联疗法的同时给予乳酸左氧氟沙星片治疗，可切实降低炎症水平，提高整体治疗效果，是一项值得推广于临床上的治疗方案。Reference

[1]李琛，林喜洁.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析[J].临床医学工程，2020，27（3）：327-328.[2]王建业，赵书章，陈卿奇，etal.雷贝拉唑四联疗法治疗