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文档简介

本文格式为Word版,下载可任意编辑——治足癣药的排行榜足癣俗称“脚气”,是一种浅部真菌感染性疾病。足部潮湿多汗、穿不透气的鞋袜等为诱发因素,本病可通过公共浴池、互穿拖鞋、互用浴巾和使用修脚刀等途径传播,春夏重秋冬轻。

不过,秋冬季足癣虽病症减轻或消散,但并不等于痊愈,而这时真菌抗争力弱,轻易杀灭,是根治的大好时机,故可“反季节”治疗。

足癣分4型,用药各不一致。

角化过度型

由于皮损过度角化而展现皮肤增厚、粗糙、脱皮,伴微弱瘙痒,但在秋冬易展现皲裂、疼痛。患者常不由自主地撕去半脱皮、厚皮,露出红色创面而展现疼痛加剧。

用药上,可用主要含水杨酸和苯甲酸等的软膏,如复方水杨酸软膏。复方水杨酸软膏含水杨酸和苯甲酸等,具有溶解角质、收敛、抗真菌等作用,适用于体癣、股癣、手癣、足癣等,尤其适用于患处皮肤角化、增厚、脱皮、皲裂者。

用法:平匀涂于洗净的患处,每天2~3次。疗程根据治疗效果而定,一般治疗3~7天病症消散后,再持续用药2周,以稳定疗效。

不良回响:有微弱局部刺激病症(如微痛、灼热感等,可不处理),偶有过敏回响(如红斑、水疱等,可口服扑尔敏等)。

禁忌证:孕妇慎用。

留神事项:不成用于浸渍糜烂型和皮肤破损者;过敏体质者慎用,对水杨酸、苯甲酸过敏者忌用。

除复方水杨酸软膏外,还可酌情选用中成药红油膏、雄黄膏、硫黄膏涂于患处,每天2~3次。

水疱型

水疱多位于足底,疱壁厚而不易破碎,内容通明、明显,瘙痒强烈。水疱成群或散在分布,周边是正常皮肤,几天后水疱液吸收而枯燥、脱皮。如继发细菌感染那么形成脓疱,展现疼痛和发热。

用药上,可用酊剂(主要成分为水杨酸、苯甲酸、氮酮、碘等),如复方土槿皮酊。它由土槿皮、苯甲酸、水杨酸组成,具有杀菌、止痒作用,适用于足癣剧痒、趾间皮癣反复不愈者,尤其适用于水疱型剧痒者。

用法:在塑料瓶内塞顶部用针插一小孔,将药液挤于患处,每天1~2次。疗程同上。

不良回响:偶有局部过敏回响(如局部展现烧灼感、红肿或瘙痒加重)。

禁忌证:皮损糜烂及并发感染者、对酒精过敏者、哺乳期妇女慎用;儿童和孕妇禁用。

留神事项:展现过敏回响时应停用,并用清水洗净,必要时接洽药师和医师;遏止口服;用药期间忌烟、酒、辛辣、油腻和鱼、虾、蛋等腥发食物。本药除用于水疱型足癣外,一般还可用于手、体股癣等,但不宜用于阴囊、外阴等皮肤嫩簿处,也不适用于糖尿病、肝病、肾病、肿瘤等全身性疾病引起的皮肤瘙痒。

除复方土槿皮酊外,还可酌情选用复方苯甲酸酒精、新皮癣净(用法同上);以及用中药葛根、白矾、千里光各等份,研为细末,每次取40克加温水3000毫升泡足,每次20分钟,每天1次。

浸渍糜烂型

皮损处皮肤由于潮湿、浸润而变软发白,擦去表皮后可露出红色的糜烂面,多发生于第三、四趾间。瘙痒明显;常因搔抓而继发细菌感染引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒和蜂窝组织炎,伴恶臭。

用药上,如渗出液不多可选用粉剂(主要成分为中药密陀僧、冰片、炉甘石等),如脚癣粉。脚癣粉含水杨酸,具有收敛、止汗、止痒的作用,既适用于足癣多汗者,也适用于非足癣多汗症。

用法:取适量涂撒于患处,每天2~3次。疗程同上。

禁忌证:本药未见明显不良回响,但用药时不慎吸入鼻孔可有打喷嚏和不适感。

留神事项:遏止口服;不适用于手癣、体癣、股癣和甲癣;如渗出液多或继发感染者可选用1∶5000~1∶8000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡患足,每天1~2次;皮损枯燥后可用霜剂(如硫酸硫康唑霜)或粉剂(如上)。疗程同上。同时酌情使用抗生素(如口服红霉素等)3天。

除脚癣粉外,还可酌情选用足爽粉、足粉(用法同上);以及用中成药密陀僧散、桔矾散或冰硼散,温水洗净患足后涂于患处,每天2次。

丘疹鳞屑型

皮损位于足底、足缘、足跟等处,为红色丘疹,外观有明显的小片状鳞屑;或中央低周边高呈火山样;春夏可有水疱,秋冬鳞屑稍增多。

用药上,可选用乳剂或霜剂(主要含抗真菌化学物质),如克霉唑乳膏。克霉唑乳膏可抑制真菌,故具有广谱抗真菌、止痒作用,适用于浅部真菌感染(如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、念珠菌性甲沟炎等)和深部真菌感染(如念珠菌性外阴炎、阴道炎等)。

用法:皮肤感染,涂于洗净的患处,每天2~3次;外阴、阴道感染,洗净外阴、阴道后,涂于患处,每晚1次,连用7天。疗程同上。

不良回响:偶见局部过敏回响和刺激病症(如瘙痒、刺痛、红斑、水肿等,应立刻停用和局部清洗,必要时请医师赋予抗过敏、对症治疗)。

禁忌证:孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用;过敏体质者慎用。

留神事项:制止接触眼睛和黏膜(如口腔、鼻黏膜等)。

除克霉唑外,还可酌情使用咪康唑、复方咪康唑(用法同上);以及用中药桔矾、冰片各3克,青黛6克,雄黄、黄连、黄柏各9克,研为细末,用麻油调成糊状,洗净患足后涂于患处,每天1次。

结果需要说明的是,有的患者治疗起步晚,当开头治疗时上述4型皮损已漫延至足背,这时皮损大多为环状红斑,外观有鳞屑,边缘有水疱、丘疹,形似体癣。用药上不能使用刺激性强的药物,局部可用克霉唑霜、咪康唑霜;如继发细菌感染(或局部炎症强烈)可用复方康纳乐霜、皮康霜等;皮损广泛且顽固者可口服酮康唑,每天0.2克,连用4~8周,但应紧密查看有无不良回响,并定期检查肝功能(肝功能不全者忌用)。

为确保治疗效果,

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