09肾内科临床药师培训指南(试行)

临床药师培训指南（试行）9肾内科临床药师培训指南（试行）肾脏内科是一个主要从事各种原发性、继发性肾小球和肾小管疾病，以及各种1年。一、培养目标经过一年的临床培训，受培训药师在完成培训计划以后，能系统掌握治疗肾内科疾病常用药品的药理学知识；掌握肾内科常见疾病的诊断和药物治疗；熟悉医疗过程；具有参与肾内科临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，能够根据患者疾病情况进行药物的鉴别选择使用；具有在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力；具有与患者、医师及护理人员交流沟通的能力，能为医、护、患者提供药学服务；具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。二、培养方法（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）49周，19601765195小时。（二）1-2名受训者参与临床用药实践。三、培养内容与要求（一）综合素质培训1（试行构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉规范自身职业行为的精神，尊重患者，维护其合理用药权益。（二）临床知识与技能培训1、了解肾脏的解剖生理特点2、具有对肾内科疾病包括病因、解剖、病理生理和功能的基本了解。3、了解下列诊疗方法和技术在肾内科疾病的诊疗中的应用价值病史采集体格检查影像学检查常见典型心电图及超声心动图或血流动力学等方面检查肾穿刺及病理检查血液净化腹膜透析4、熟悉下列肾科常见症状在肾科疾病诊疗中的应用价值蛋白尿血尿高血压水肿紫癜贫血发热、尿痛、尿频5用能力。血液常规、各项生化检查、微生物学检查尿液常规、细菌培养、尿沉渣形态学检查大便常规血糖测定肾病理、免疫病理、免疫组化检查6、掌握以下所列疾病中5原则及已发布的相关治疗指南肾病综合征IgA肾病（）原发肾小球肾炎（急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎）肾间质小管病（急性间质性肾炎、肾小管间质病）糖尿病肾病高血压肾损害慢性肾衰竭过敏性紫癜性肾炎7.熟悉以下危重症的诊断要点、抢救措施高血压危象急性肾功能衰竭（3慢性肾衰合并心衰、高血钾、严重酸中毒）8、掌握阅读理解肾内科病历的能力（三）药物知识与临床用药实践技能培训1、掌握选定的5种疾病的药物治疗原则与最佳鉴别选择用药，熟悉药物治疗结果评价方法，制定合理的药物治疗方案2、具有针对肾功能异常及接受血液净化治疗（包括血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流）的患者群制定个体化用药的能力35种疾病4、熟悉血液净化治疗（包括血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流）凝方法及腹膜透析常见急、慢性并发症的防治5能存在的不合理或需注意的用药处方的能力。650品的“专家共识”等知识与技能种常用药品列表附后。7、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文文献的能力（四）沟通与交流技能培训1、学习如何开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，提供包括就临床用药中的实际或潜在的用药问题及时向有关医护人员提出警示、解决方案，向护理人员提供药品配置、储存的知识等相应药物信息与咨询服务。2、在带教临床药师指导下，进行药学查房和患者用药教育。（五）专业理论知识培训1、泌尿系统解剖学2、肾内科疾病相关病理生理学知识3、肾内科疾病相关实验室检查原理4、选定的5种疾病的药物治疗学5、药学文献检索6、药物流行病学7、治疗药物监测（六）完成培训与实践内容数量要求受训药师一年培训期间完成培训内容数量要求及时间安排完成培训内容肾内科临床药学与药学监护专业学术讲座专业知识理论课病历讨论会

时 间1728学时不少于2周不少于1次192小时不少于1次每周

1年总数量>105育材料各1份>20次>502小时集中培训>2>20>30次科技论文或综述写作培训五、阅读参考书刊：1、《当代肾脏学》2345、《实用肾脏病学》

不少于1小/每次 参加专项培训>3次，完成科技论文或综述1～2篇6、《治疗学的药理学基础》附：50种药物举例：强的松龙、甲基强的松龙、地塞米松细胞毒药物：环磷酰胺、氮芥FK506利尿剂：袢利尿剂：呋塞米、特美他尼噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪排钠保钾利尿剂：安体舒通渗透性利尿剂：低分子右旋糖酐、甘露醇抗凝药物：肝素、尿激酶、华法令、潘生丁糖尿病治疗药物：磺脲类：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮、格列美脲；非磺脲类：瑞格列奈、那格列奈；双胍类：二甲双胍；α糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖；胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮；各种预混胰岛素、新型长效胰岛素；高血压治疗药物利尿剂：吲哒帕胺、其他药物同前；β受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔；钙拮抗剂：硝苯地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米；血管紧张素转换酶抑制剂ACE普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂AR：氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦；α受体阻断剂：