陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题

A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉和肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜溃疡A.血白细胞计数B.PCTC.CRPD.血沉E.BNPA.呼吸停止B.瞳孔散大C.脑电图静止D.面色发组E.脉搏消失4、关于失血性休克的治疗正确的是A.原则上输注全血补充失血量B.快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压5、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为A.<80B.>80C.>10D.>105E.>110胞及血小板减少，这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了高尔基复合体的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能A.肠道内毒素产生和吸收增加B.门体分流致内毒索进入体循环C.内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环D.肝枯否细胞吞噬功能抑制E.以上者B是A.蛋白质消耗增加B.葡萄糖利用增加C.脂肪分解受抑制D.糖异生受抑制E.蛋白质需要受抑制A.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加B.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起代谢性酸中毒C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水月中E.缺氧可引起黄疸和消化道出血A.Ca2+和组织因子B.因子刈和组织因子E.Ca2+和组织因子11、关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述，下列哪项是错误的A.对于无自主呼吸的患者，通常采用呼气末阻断法iC.食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPiD.从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi衰竭诊断，下列何项错误C.短期内黄疸进行性加深D.出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)<40%E.肝脏进行性缩小心肌梗死是A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死K+7.0mmol/L,下列除哪项外均是急诊治疗措施A.利尿B.5%碳酸氢钠静滴D.血液净化治疗E.泌尿系B超检查原则正确的是A.迅速补充血容量并止血B.立即输全血C.大剂量的升压药D.大剂量的强心药物E.大剂量的糖皮质激素16、蛋白质是机体的基本组成成分，也是主要的营养物质，以下有关蛋白质的说法A.体内蛋白质不断的合成和分解B.白蛋白不能作为营养补充剂C.应激状态下，体内谷氨酰胺的浓度降低D.静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量E.重症患者容易发生机体蛋白质的分解A.曲霉菌B.光滑念珠菌C.白色念珠菌D.热带念珠菌E.近平滑念珠菌E.基本相同关A.肾素水平升高B.促红细胞生成素水平降低C.甲状旁腺激素水平升高D.甲状旁腺激素水平降低E.高胃泌素血症20、引起急性肺损伤的危险因素是A.胃食管反流误吸B.大量输血C.溺水D.肺挫伤E.以上都是A.正常颅内压B.颅内压轻度升高C.颅内压中度升高D.颅内压重度升高E.尚不能判断22、有关肝功能衰竭分类，哪项错误A.急性肝衰竭B.亚急性肝衰竭C.慢加急性(亚急性)肝衰竭D.慢性肝衰竭E.终末期肝衰竭A.洋地黄+异内肾上腺素B.洋地黄+阿托品C.洋地黄+心脏起搏器D.洋地黄十多巴胺E.洋地黄+利尿剂+硝普钠不正确的有A.是一种自发的、不可逆性毛细血管高渗透性综合征B.迅速出现的进行性全身性水月中C.低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低D.体重增加E.血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为A.呼吸性酸中毒，低氧血症B.代谢性酸中毒，低氧血症C.呼吸性碱中毒，低氧血症D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒B.不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定C.主动脉.冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者D.介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者E.不稳定型心绞痛的高危患者证医学的说法错误的是A.循证医学指以科学研究为依据来处理疾病B.循证医学不等于随机对照的临床研究C.循证医学将取代传统医学D.循证医学强调使用最佳的证据、疗效评价梗阻，其失水类型为A.高渗性失水B.低渗性失水C.等渗性失水D.原发性失水E性失水4、毛细血管渗漏综合征的发病机制有A.炎性细胞过度激活B.炎性细胞因子的过度释放C.毛细血管内皮细胞损伤，血管通透性增高D.氧自由基和血小板等在血管壁的聚集直接损伤血管内皮细胞E.肺内出现不同程度的渗出导致低氧血症述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证A.严重出血B.严重肝肾功能不全C.两周内曾行大手术，尤其是颅内或眼科手术D.临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞，未确诊E.恶性高血压A.营养不良B.输液过多C.严重创伤和感染D.吸氧浓度过高E.免疫力低下肾衰竭更可靠的指标A.高血钾B.肌酊突然增高C.尿钠>20mmol/LD.血尿素氮突然增高E.少尿状，生命体征尚不稳定，为评估患者胃肠动力功能，下列最合适的是A.床旁动态超声检查B.充气式测压法C.充液式测压法D.放射性核素影像法E.恒压力和恒张力监测9、急性大面积肺栓塞的主要临床表现是A.休克和低血压B.呼吸困难和急促D.晕厥E.咳嗽、咳痰克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.脑C.肝D.肺E水月中。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器置入术，术后未起搏器程控。A.起搏器电池耗竭B.阈值升高C.电极脱位D.起搏器综合征E慢性心脏穿孔12、高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颍叶钩回疝C.脑室出血D.脑月中瘤出血E.蛛网膜下腔出血A.EF%B.dV/dtC.dP/dtD.dD/dtE.△P/RvrA.血小板计数＜50X109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数＜20XB,血浆纤维蛋白原含量A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E.诱发代谢性碱中毒B.循环功能衰竭者C.非稳定型心脑梗死者D.早期妊娠者E.对血浆高度过敏者A.腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)A.基础病因是重症感染C.肾是首发受损器官D.功能损害是可逆的A.肝细胞发生凋亡B.肝细胞急剧坏死且再生能力不足C.肝细胞急剧坏死且再生能力过强为E,以上均不是指A.气促加重B.痰量增加C变