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文档简介

镰三角(Hesselbach三角管十二指肠悬韧带(Treitz韧带肝

胆囊三角(Calot三角区腹部的下界 的连线构成 淋,脐以下者汇入 淋,脐部淋巴管可经 腹直肌鞘的前层 构成,后层 构成 腹壁下动脉的体表投影 的中、内1/3交点 的连线髂腹下神经在肌与肌之间斜向前下,行于髂前上棘内侧约cm处穿过,达的深面,在浅环上方约cm处穿过,分布三角(Hesselbach三角) 围成 区的内侧界 ,下界 ,上界 的水平线管的前壁 构成,后壁 构成,上壁 的弓状下缘构成,下壁 管的内口位 中点上方约一横指处 动脉的外侧,是外突形成的卵圆形孔,是 在耻骨结节的外上方形成的三角形裂隙 临在脐水平以上,经腹直肌切口时,依次 后进入腹膜腔临在弓状线以下经腹直肌切口时,依次 后进入腹膜腔 胃前壁右侧份 ,左侧份上部 ,下部 胃脾韧带的上份内 ,下份内 动脉的第1、2胃壁分支间切断胃小弯,在动脉的第1胃壁支与 幽门前静脉 交界处前面上行,为辨认幽门的标志分布于胃的神经 十二指肠球部前壁溃疡穿孔时,可累 ,而后壁溃疡穿孔时则累,或溃 在肝门处,肝蒂内结构一 居中 在后 肝外胆道 组成 胆囊底突出 下缘,其体表投影相当 的交点处胆囊三角(Calot三角) 围成 cm;胆总管探查术常在 37.胰头的前面 横过,并 走行、38.胰颈位 的后下方,其后面39.与、相邻,后面 相邻 沿此缘向左走行40.、相邻,脏面前上份 相邻,而后下份 相邻,脾门 脾肾韧带内含 右肠系膜窦位 及其系膜 部之间左肠系膜窦位 及其系膜 及其系膜之间盲肠左侧 ,右侧 ,前面 ,后面 三者合称回盲部, 的好发部位右结肠旁沟向上 ,向下 ;左结肠旁沟向下。腹膜后隙位 之间,上起 ,下 ,两侧连。此隙向上可 相通,向下 相延续 右肾前面上部 ,下部 ,内侧 55.、、、、和。56.、和。左肾上腺前面的上部 相邻,下部 相邻 下腔静脉前面毗邻的结构 脐环以上的浅淋巴管汇入腋淋 B.脐环以下的浅淋巴管汇入浅淋 C.Scarpa筋膜位于浅层D.E.A.第2~3腰椎 B.第4~5腰椎 C.第3~4腰椎 D.第腰椎 E.以上均不正投影于右季肋区的腹腔胆囊的全 B.右半肝的大 C.右肾的全D.升结 E.结肠右侧韧 B.腔隙韧 C.耻骨梳韧D. E.管浅镰参与管后壁的构成,正中线处与白线融位于管内侧1/3后方,加强管的后关于韧带的描述,错误的A.构成管下壁的构成 B.参与腔隙韧带的构成 C.参与陷窝韧带的构成 D.参与 E.参与耻骨梳韧带的构成关于管的描述,错误的位于韧带内侧半的上下壁为韧前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌起自韧带的肌纤位于韧带中、内1/3交界正对外侧有通位于韧带中点上方约一横指位于内侧不通过管的结构髂神镰手术中确定斜疝的主要依据疝囊在三角疝囊在管61~2cm位于韧带内侧半下其位置相当三位于韧带上方,腹壁下动脉外位于韧带上方,腹壁下动脉内正对管浅构成三角的内侧在管浅环处斜疝疝囊,由浅入深应依次切皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、提睾肌、内筋皮肤、浅筋膜、外筋膜、提睾肌、内筋21.21.1、22、33、44、55、61胰头癌时可胰腺段,致梗阻性黄Hartmann囊为胆囊易滞留的部临,胆总管切开探查术常在哪段进肝胰又称为Calot1幽门上、下淋其位置可随呼吸和的不同而变2/310~112通常为腹膜内位,但没有系12912121212胃胰右()血中部的后面有(或)血管经腹段的后方均有()血管经在,盆段走行于的后外在女性,于颈外侧2cm处越过动脉的后下肝胰肝右动左侧静脉曲张较为常见,其原因左侧静脉的血经左肾静脉注入下腔静脉,流程较左侧静脉垂直上升,以直角注入左肾静脉,回流阻力左侧静脉上升过程中有乙状结肠及其系膜根跨过,易受左肾静脉位于肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角内,左肾静脉回流受阻,亦可累及左静肝(或)静关于三角的描述,错误的下界为韧内侧窝位于脐内、外侧襞之间,适对三弓状下缘与韧带之间缺少肌肉覆位于结肠上区的不包肝脾临行胃大部切除术时,常在何处切断胃大弯侧胃1、22、313、4保留鸦爪行分支、切断迷走神后不属于结肠下区的1/3窦内时,易向盆腔蔓腹腔都不在腹膜腔12Camper筋膜与部的Colles筋膜相延第10胸神支分布于脐环水Hesselbach内侧窝相当于三角的位属于结肠上区的脾胰肝胃膈脾11左静胆总管探查术常在十二指肠上段进胆囊时,易停留于Hartmann囊2患肿瘤时,可十二指肠而引起梗患肿瘤时,可胆总管而致梗阻性黄2LanzMcBurney12121221.21.左()静肝右侧()血三角(Hesselbach下界为韧此三角适对内侧管下壁为韧膈胃左、右淋位于胃小弯侧、小网膜的前镰弓状下缘与韧带间缺少肌肉覆迷走神干的胃前上方邻十二指肠上部11/3窦内时,易向盆腔蔓Winslow胰在腰大肌中部,()血管走行于输尿管的后在颈外侧1~2厘米处,经动脉的前上方下走行于管内的结构包A.(髂神左静脉血经左肾静脉注入下腔静脉,流程比较左静脉向上垂直汇入左肾静脉,回流阻力较左肾静脉易受肠系膜上动脉根部的,间接影响左静脉血的回在接近小骨盆上口处,左静脉易受乙状结肠及其系膜根的试述管的位置、构成、内容及临床意义试述(或圆韧带)周围与哪些结构相毗邻何谓区?此区为何易形成疝?手术中如何区分直疝和斜疝临经脐下腹前壁正中线切口行产手术时,需依次切开哪些结构才能到达腔(简述三角(Hesselbach三角)的构成及临床意义试述肝外胆道和胆囊三角(Calot三角)临行脾切除术时,需切断哪些韧带、结扎哪些血管、应注意哪些问题临()静脉曲张为何多见于左侧简述肝门处三种主要管道系统的名称、排列关系及汇合(或分叉)后有类似发作史。患者中度肥胖,有2个。剧烈的持续性锐痛始于上腹部,并围绕胸部腹肌略紧张。在不用造影剂的X线片中,胆囊区显示大量,但无黄疸。问题是:该患者病例在全麻胆囊切除术,作右肋下切口,起于剑突附近,沿肋弓下缘至腋腹腔探查时,发现胆囊极度膨大,并摸及许多。用一手指插入网膜孔,触摸胆总管中的。围成网膜孔(Winslow孔)的结构是?吸出胆囊内的液体,切开胆囊底,除去。再仔细探查整个胆道系统中的,还发现一阻塞胆管。从观察的结果看来,没有发生黄疸,最可能的阻塞位置位于何处0、3cm处,分离并结扎胆囊管和胆查明和结扎部位,应如何控制?在切口关闭之前,认为有必要留置腹腔管,以便发现从缝合的残余部分或从意外损伤的胆管系统中漏出的胆汁。其最合适的部位于何处?与肋弓平行的肋下切口作分层缝合。术后第1天允许起床,第3天去除(无胆汁泄漏),第10天出院由于切口的位置和方向可能在愈合后发生什么情况,,少半斤白酒。体格检查见男性型和腹水。这些发现提示肝硬化伴门脉高压。直肠检查发现患混合痔。并作胃镜检查以确定上消化道的位置。请回答以下问题:患肝硬化的,举出静脉压增高的静脉属支的名称处理门脉高压的式是作门静脉和下腔静脉之间的侧侧吻合,以减小门静脉压力。痛,伴。检查发现在正中线和髂前上棘之间的中点有一肿块。在咳嗽或用力时,肿块增大,部疼痛加剧,肿块向内下方突入阴囊上部,检查者用手指不回纳,而决定急拟诊该患斜疝,而不是股疝,其依据是什么斜疝和股疝的一个重要鉴别在于股疝突出通过什该

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