亚胺培南美罗培南比阿培南的比较

亚胺培南美罗培南比阿培南的比较第一页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯发展史第二页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯发展史

Thienamycin硫霉素(1976)

(Streptomycescattleya链霉菌)谢启恩等.碳青霉烯类抗生素的研究进展.北方药学2011:8(2):51-54第三页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯发展史第一代亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆第二代美罗培南厄他培南第三代抗铜绿假单胞菌活性增强比阿培南抗MRSA（如托莫培南，阿祖培南）口服剂型第四页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯发展史第五页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯的分类与特点第六页，共三十页，编辑于2023年，星期日碳青霉烯的分类MohammedI.El-Gamaletal.CurrentTopicsinMedicinalChemistry,2010,10,1882-1897第七页，共三十页，编辑于2023年，星期日共同特点

(包括ESBLs)

(PAE)抗生素后效应对多数细菌产生的β-内酰胺酶高度稳定抗菌作用强迅速杀菌减少内毒素的释放Ｇ＋、Ｇ－厌氧菌对真菌无效

抗菌谱广第八页，共三十页，编辑于2023年，星期日亚胺培南、美罗培南、比阿培南的比较第九页，共三十页，编辑于2023年，星期日作用机制使用剂量退热时间抗菌活性安全性耐药机制VS第十页，共三十页，编辑于2023年，星期日作用机制比较MohammedI.El-Gamaletal.CurrentTopicsinMedicinalChemistry,2010,10,1882-1897第十一页，共三十页，编辑于2023年，星期日作用机制比较

1A1B

2

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6亚胺培南美罗培南PBPs比阿培南LBP多少大肠杆菌活性铜绿假单胞菌活性王红芳等.比阿培南等抗生素诱导铜绿假单胞菌释放内毒素的实验性研究.[J]河北师范大学学报，2007,38(4):396-401.第十二页，共三十页，编辑于2023年，星期日退热时间比较体温（℃）亚胺培南美罗培南（35例）（31例）治疗前治疗后退热时间（d）平均疗程（d）39.2±0.8338.9±0.763.2±0.97.8±1.81.9±0.76.6±2.337.2±0.7137.1±0.63

p>0.05>0.050.0020.036细菌性腹膜炎患者退热时间及疗效比较姬克萍等.亚胺培南与美罗培南治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎临床对照研究.[J]中国实用内科杂志，2008,28(10):876-878.第十三页，共三十页，编辑于2023年，星期日退热时间比较病原学清除率亚胺培南比阿培南（29/35）退热时间（d）平均疗程（d）82.0%82.8%2.0±0.83.2±0.57.4±2.28.7±1.6

p>0.05化脓性腹膜炎患者退热时间及疗效比较（32/39）<0.01<0.05臧奎等.比阿培南治疗急性继发性化脓性腹膜炎34例效果观察.[J]山东医药，2010,50(51):107-108.第十四页，共三十页，编辑于2023年，星期日肺炎克雷伯菌粘质沙雷菌MIC90(g/mL)卡他莫拉菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌弗劳地枸橼酸菌阴沟肠杆菌产气肠杆菌雷极普洛威登菌摩氏摩根菌产酸克雷伯菌普通变形杆菌奇异变形杆菌流感嗜血杆菌

Se-内酰胺酶阴性－氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌1416>3228320.250.06<0.03MSSAMRSAPRSP粪肠球菌MSSEMRSE化脓G+菌无乳链球菌PISPPSSP溶血G+菌屎肠球菌1416>3228320.250.06<0.03强弱抗菌活性致病菌革兰阳性菌革兰阴性菌强弱抗菌活性致病菌亚胺培南美罗培南ZhanelGGetal.Drugs2007;67(7):1027-1052抗菌活性比较第十五页，共三十页，编辑于2023年，星期日对抗鲍曼氏不动杆菌比阿培南活性是亚胺培南的2倍Eur.J.Clin.Microbiol.Infect.Dis，Vol.13,1994,521~523抗菌活性比较第十六页，共三十页，编辑于2023年，星期日抗菌活性比较不同碳青霉烯对100株铜绿假单胞菌MIC累积曲线Jinfectchemother(2008)14:238~243第十七页，共三十页，编辑于2023年，星期日抗菌活性比较Eur.j.clin.Microbiol.infect.bisVol12,1993,377~384第十八页，共三十页，编辑于2023年，星期日KatternJNClinMicrobiolInfect2008;14:1102-1111抗菌活性比较第十九页，共三十页，编辑于2023年，星期日抗菌活性比较小结抗葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌亚胺培南＞比阿培南＞美罗培南对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌属美罗培南有较强的抗菌活性对铜绿假单胞菌比阿培南＞美罗培南＞亚胺培南对鲍曼不动杆菌比阿培南＞亚胺培南＞美罗培南第二十页，共三十页，编辑于2023年，星期日耐药机制比较KatternJNClinMicrobiolInfect2008;14:1102-1111第二十一页，共三十页，编辑于2023年，星期日孔蛋白和外排泵机制美罗培南被泵出细胞外，但亚胺培南不受影响主动泵出系统流出通道(OprM)外膜胞浆周围间隙连接脂蛋白(MexA)胞浆膜流出泵系统(MexB)膜孔蛋白亚胺培南和美罗培南由此进入第二十二页，共三十页，编辑于2023年，星期日耐药情况比较第二十三页，共三十页，编辑于2023年，星期日耐药情况比较第二十四页，共三十页，编辑于2023年，星期日耐药情况比较第二十五页，共三十页，编辑于2023年，星期日药动学及不良反应比较第二十六页，共三十页，编辑于2023年，星期日正常给药剂量第二十七页，共三十页，编辑于2023年，星期日肾功能异常给药剂量第二十八页，共三十页，编辑于2023年，星期日[1]谢启恩等.碳青霉烯类抗生素的研究进展.[J]北方药学，2011，8(2):51-54[2]王红芳等.比阿培南等抗生素诱导铜绿假单胞菌释放内毒素的实验性研究.[J]河北师范大学学报，2007,38(4):396-401.[3]金浩等.比阿培南和亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌体外抗菌活性分析.[J]河北医药，2011,33(14):2205-2206.[4]王进等.碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌体外抗菌行为比较.[J]中国临床药理学与治疗学，2009,14(12):1356-1360.[5