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文档简介
注意力缺陷多动症定义又称轻微脑功能障碍综合征,是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。以注意力不集中、自我控制差,动作过多、情绪不稳、冲动任性,伴有学习困难,但智力正常或基本正常为主要临床特征病因病机病因主要有先天禀赋不足,或后天养护不当、外伤、病后、情志失调等。其主要病变在心、肝、脾、肾。
鉴别诊断(1)多发性抽搐症:是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征。常见头部、躯干、上下肢小抽动,并有喉部发出奇特鸣叫声,或有骂人语言。(2)正常顽皮儿童:虽有时出现注意力不集中,但大部分时间仍能正常学习,功课作业完成迅速。能遵守纪律,上课一旦出现小动作,经指出即能自我制约而停止。辨证论治
一、辨脏腑病位主要在心、肝、肾、脾。在心者,心气不足,注意力不集中,情绪不稳定,昏愦不敏,多梦;在肝者,肝阳亢盛,易于冲动,好动不静,容易发怒,常不能自控;
治疗原则调和阴阳分证论治(一)肝肾阴虚症状:多动难静,急躁易怒,冲动任性,难于自控,神思涣散,注意力不集中,难以静坐。或有记忆力欠佳、学习成绩低下,或有遗尿、腰酸乏力,或有五心烦热、盗汗、大便秘结,舌质红,苔薄,脉细弦。治则:滋养肝肾,平肝潜阳方药:杞菊地黄丸加减。夜寐不安者加酸枣仁、五味子养心安神;盗汗者,加浮小麦、龙骨、牡蛎敛汗固涩。(二)痰火内扰症状:多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难于制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊侬不眠,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治则:清热泻火,化痰宁心方药:黄连温胆汤加减。烦躁易怒者,加钩藤、龙胆草平肝泻火;大便秘结者,加大黄通腑泻火。预后:预后基本良好。但如不治疗,到成人时,约有三分之一的人符合DSM--Ⅲ-R轴Ⅰ上的诊断主要有四大类:1、
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