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文档简介
黑龙江2015年上半年妇产科主治医生职称考试试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为
A.25%
B.50%
C.70%
D.85%
E.100%
2、关于早产的原因,哪项是错误的
A.羊水过多
B.多胎妊娠
C.下生殖道及泌尿道感染
D.宫颈内口松弛
E.脐带缠绕
3、属于不协调性宫缩乏力的项目,正确的是
A:产妇自觉持续腹痛并拒按
B:宫缩极性倒置,不影响宫口扩张
C:使用大剂量镇静药物效果不佳
D:较少发生胎儿窘迫
E:宫腔内压力15mmHg
4、宫颈刮片结果为n级B的含义为
A.可凝癌
B.高度可凝癌
C.正常的阴道上皮细胞
D.轻度核异质
E.一般炎症
5、进行分段刮宫时应注意
A:麻醉下进行
B:手术前不宜检查双合诊
C:先用探针探查宫腔深度
D:先刮取宫颈管组织再探宫腔
E:刮取可疑组织癌应彻底刮宫
6、28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,
登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,
因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能m级而急诊入院。在制订治疗计划
时,最佳的方案是A:积极控制心衰后终止妊娠
B:积极控制心衰,同时行剖宫产术
C:积极控制心衰,同时行引产术
D:适量应用抗生素后继续妊娠
E:纠正心功能,等待自然临产
7、妇科检查何时行宫颈刮片:
A.暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净
B.窥阴器打开暴露宫颈观察后做
C.打开窥阴器前应使用润滑剂
D.双合诊检查完毕再做
E.放置窥阴器前做
8、妊娠高血压综合征患者、应用硫酸镁治疗时,应注意呼吸每分钟
不少于:
A.16次/分
B.15次/分
C.18次/分
D.20次/分
E.14次/分
9、不属于雌激素生理作用的项目为
A:使子宫内膜腺体及间质增生
B:加强输卵管肌节律性收缩的振幅
C:对下丘脑和垂体只有负反馈作用
D:宫颈黏液分泌增多
E:使阴道上皮细胞增生及角化
10、关于淋病双球菌的形态下列描述错误的是
A.无荚膜
B.肾性或卵圆形
C.革兰染色阳性
D.无芽抱
E.无鞭毛
11、分娩时允许进行试产”的条件为
A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄
B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄
C:枕先露,中骨盆轻度狭窄
D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄
E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄
12、臀位胎儿窘迫的临床表现是
A.宫缩时胎心率120次/分
B.胎动4〜6次/分
C.胎膜破裂后羊水黄绿
D.宫缩后胎心110次/分〜120次/分
E.胎儿脐血PH7.24
13、据调查不孕属女性因素者占
A.80%
B.30%
C.60%
D.50%
E.10%
14、为治疗产后出血行骼内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓
塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要
A:1〜2周
B:2〜3周
C:3〜4周
D:4〜5周
E:3〜6周
15、子痫前期最基本的病理变化为
A:血管内皮细胞受损
B:全身小动脉痉挛
C:过度水钠潴留
D:血液浓缩
E:血液高凝状态
16、对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是
A.妊娠晚期及早终止妊娠
B.妊娠中期终止妊娠
C.妊娠早期安胎
D.终止妊娠前用维生素K1
E.应以剖宫产终止妊娠
17、宫腔镜检查最常用的膨宫液为
A:9%氯化钠液
B:10%葡萄糖液
C:5%葡萄糖液
D:林格液
E:5%葡萄糖氯化钠液
18、关于妊娠与慢性肾炎的相互影响,下列哪项是错误的
A.妊娠能使原有慢性肾炎加重
B.II型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预
后较好
C.慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育
D.血清肌醉<132.6umol/L,对母儿影响不大
E.慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度
19、Asllerman综合征导致的闭经属于
A:子宫性闭经
B:卵巢性闭经
C:肾上腺性闭经
D:垂体性闭经
E:下丘脑性闭经
20、妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是:
A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期应尽早结束妊娠
D.妊娠期注意防治妊娠高血压综合征
E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程
21、宫颈癌发生淋巴转移,首先波及的淋巴结为
A:腹股沟淋巴结
B:舐前淋巴结
C:盆腔淋巴结
D:腹主动脉旁淋巴结
E:锁骨上淋巴结
22、患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出
痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断
可能是
A.急性牙髓炎
B.急性浆液性根尖周炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.慢性牙髓炎
23、初孕妇,25岁,妊娠42周,缩宫素引产已3天,出现面部明显
水肿,体重增加5千克,血压130/84mmHg,心率88次/分,尿少,尿
蛋白(土),既往无肾脏疾病史,本例最大可能为
A:子痫前期
B:妊娠所致肾脏损害
C:缩宫索引起的抗利尿作用
D:仰卧位综合征
E:过期妊娠,胎盘功能减退
24、不属于胎盘剥离征象的项目为
A:轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩
B:阴道口外露脐带自行延长
C:子宫缩小,宫底下降
D:宫体变硬呈球形
E:阴道少量流血
25、恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,正确的是
A:年龄超过45岁应行全子宫及双侧附件切除术
B:低度恶性肿瘤,临床l a期,年轻未生育可行保留生育
功能手术C:肿瘤包膜完整,不需行大网膜切除术
D:较晚期患者应施行盆腔淋巴结清扫术
E:较晚期患者术前加用放射治疗效佳
26、诊断肩难产的要点有哪些:
A.胎头娩出后胎颈回缩
B.双肩径位于骨盆入口上方
C.胎儿颊部紧压会阴
D.肩径位于骨盆出口处
E.胎肩娩出受阻
27、下列哪项是妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时首选的
紧急处理
A.即行剖宫产术
B.即测血压,查眼底
C.移送于暗室,放置开口器
D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂
E.即快速静点20%甘露醇250ml
28、属于双子宫的项目,正确的是
A:是双侧副中肾管未完全融合所致
B:每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢
C:常出现月经过多
D:妊娠只能发生在一个宫腔内
E:早期人工流产时可能造成漏吸
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上
符合题意,至少有1个错项。)
1、26岁初孕妇,末次月经记不清。自觉2周前开始胎动,检查子宫
长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数应是
A.14〜16周
B.17〜19周
C.20〜22周
D.23〜25周
E.26〜28周
2、2/3的单卵双胎是受精卵分裂发生在
A:早期囊胚
B:晚期囊胚
C:羊膜囊形成后
D:原始胚盘形成后
E:以上都不是
3、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病
A.子痫
B.妊娠合并二尖瓣狭窄
C.羊水栓塞
D.产褥感染
E.败血症
4、【II度胎盘早剥的临床表现包括
A:以外出血为主
B:胎盘剥离面积超过胎盘的1/2
C:妊娠晚期有痛性阴道流血
D:胎心消失
E:阴道流血量与贫血程度成正比
5、关于月经的临床表现,下列哪项错误
A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经
C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天
D.月经血量呈暗红色,不凝固
E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短
6、初产妇,23岁,妊娠39周,规律宫缩,10小时阴道检查,宫口
开大5crn,S=-l前囱位于3点,后囱位于9点,矢状缝向后靠近舐骨,盆
腔后部空虚,本例应诊断为
A:右枕横位,后不均倾
B:左枕横位,后不均倾
C:右枕横位,前不均倾
D:左枕横位,前不均倾
E:以上都不是
7、女,34岁,G1P0,孕3月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,刮片
示巴氏HI级,活检诊断为原位癌,治疗方案是
A.终止妊娠后体外照射,子宫全切术
B.刮宫取胎,同时子宫全切术
C.刮宫取胎,同时扩大子宫切除术
D.严密随访到足月,剖宫产同时扩大子宫切除术
E.严密随访到足月剖宫产,产后4〜6周再活检确诊原位癌行子宫切
除
8、患者36岁,以发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。妇科检查:
宫颈光滑,宫体不清,盆腔内触及不规则质硬肿物,孕2月大小。B超示
盆腔肿块伴腹水。胸片示左侧胸水。该患者可能的诊断是
A.卵巢恶性肿瘤
B.子宫肌瘤
C.子宫肉瘤
D.库肯勃瘤
E.麦格综合征
9、有关子宫内膜周期性变化,以下哪些是错误的
A.月经期的子宫内膜出血主要是雌、孕激素水平的下降,与前列腺
素关系不大
B.分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入
腺腔称顶浆分泌
C.分泌早期组织学特点为:腺上皮细胞内出现含糖原小泡,称核下
空泡
D.子宫内膜基底层不受激素变化的影响,在月经期不发生脱落
E.28天为一周期,在月经的第5〜14天子宫内膜腺体和间质细胞呈
增生状态
10、属于胎儿生长受限概念的项目,错误的是
A:以往称胎儿宫内发育迟缓
B:妊娠37周后,胎儿出生体重
11、雌激素的周期性变化中下列哪项正确
A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成
D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化
E.雌孕激素均有2个峰
12、属于继发性榆卵管癌的项目,错误的是
A:病灶最先侵犯输卵管浆膜层
B:比原发性输卵管癌多
C:原发灶多为宫颈癌
D:少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移
E:预后差,5年存活率为25%
13、容易发生外阴鳞状细胞癌的年龄段为
A:青春期
B:生育期
C:围绝经期
D:绝经期
E:绝经后期
14、在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是
A.使用阴茎套
B.口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.安全期避孕
E.输卵管绝育术
15、下列哪项不是功血的诱因
A.营养不良
B.过度劳累
C.精神紧张
D.过剧运动
E.子宫肌瘤
16、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:
A.14日
B.16日
C.20日
D.12日
E.15日
17、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因
是:
A.易合并妊娠高血压综合征
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生宫缩乏力产程延长
D.易发生早产,围产儿死亡率高
E.易发生产后出血DIC
18、探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利于受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
19、羊水过多合并正常胎儿时:
A.羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察
B.口引噪美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4~8周
C.若口弓|噪美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药
D.行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml
E.羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产
20、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后
A:24小时左右
B:3天左右
C:7天左右
D:10天左右
E:30天左右
21、胎儿缺氧早期的胎心率为—
A.110—125次/分
B.130〜160次/分
C.160〜180次/分
D.180〜200次/分
E.200〜220次/分
22、巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检
查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
23、通过基础体温测定可以了解卵巢有无排卵,但需要连续测定
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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