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文档简介

黑龙江2015年上半年妇产科主治医生职称考试试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题

意)

1、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为

A.25%

B.50%

C.70%

D.85%

E.100%

2、关于早产的原因,哪项是错误的

A.羊水过多

B.多胎妊娠

C.下生殖道及泌尿道感染

D.宫颈内口松弛

E.脐带缠绕

3、属于不协调性宫缩乏力的项目,正确的是

A:产妇自觉持续腹痛并拒按

B:宫缩极性倒置,不影响宫口扩张

C:使用大剂量镇静药物效果不佳

D:较少发生胎儿窘迫

E:宫腔内压力15mmHg

4、宫颈刮片结果为n级B的含义为

A.可凝癌

B.高度可凝癌

C.正常的阴道上皮细胞

D.轻度核异质

E.一般炎症

5、进行分段刮宫时应注意

A:麻醉下进行

B:手术前不宜检查双合诊

C:先用探针探查宫腔深度

D:先刮取宫颈管组织再探宫腔

E:刮取可疑组织癌应彻底刮宫

6、28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,

登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,

因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能m级而急诊入院。在制订治疗计划

时,最佳的方案是A:积极控制心衰后终止妊娠

B:积极控制心衰,同时行剖宫产术

C:积极控制心衰,同时行引产术

D:适量应用抗生素后继续妊娠

E:纠正心功能,等待自然临产

7、妇科检查何时行宫颈刮片:

A.暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净

B.窥阴器打开暴露宫颈观察后做

C.打开窥阴器前应使用润滑剂

D.双合诊检查完毕再做

E.放置窥阴器前做

8、妊娠高血压综合征患者、应用硫酸镁治疗时,应注意呼吸每分钟

不少于:

A.16次/分

B.15次/分

C.18次/分

D.20次/分

E.14次/分

9、不属于雌激素生理作用的项目为

A:使子宫内膜腺体及间质增生

B:加强输卵管肌节律性收缩的振幅

C:对下丘脑和垂体只有负反馈作用

D:宫颈黏液分泌增多

E:使阴道上皮细胞增生及角化

10、关于淋病双球菌的形态下列描述错误的是

A.无荚膜

B.肾性或卵圆形

C.革兰染色阳性

D.无芽抱

E.无鞭毛

11、分娩时允许进行试产”的条件为

A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄

B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄

C:枕先露,中骨盆轻度狭窄

D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄

E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄

12、臀位胎儿窘迫的临床表现是

A.宫缩时胎心率120次/分

B.胎动4〜6次/分

C.胎膜破裂后羊水黄绿

D.宫缩后胎心110次/分〜120次/分

E.胎儿脐血PH7.24

13、据调查不孕属女性因素者占

A.80%

B.30%

C.60%

D.50%

E.10%

14、为治疗产后出血行骼内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓

塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要

A:1〜2周

B:2〜3周

C:3〜4周

D:4〜5周

E:3〜6周

15、子痫前期最基本的病理变化为

A:血管内皮细胞受损

B:全身小动脉痉挛

C:过度水钠潴留

D:血液浓缩

E:血液高凝状态

16、对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是

A.妊娠晚期及早终止妊娠

B.妊娠中期终止妊娠

C.妊娠早期安胎

D.终止妊娠前用维生素K1

E.应以剖宫产终止妊娠

17、宫腔镜检查最常用的膨宫液为

A:9%氯化钠液

B:10%葡萄糖液

C:5%葡萄糖液

D:林格液

E:5%葡萄糖氯化钠液

18、关于妊娠与慢性肾炎的相互影响,下列哪项是错误的

A.妊娠能使原有慢性肾炎加重

B.II型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预

后较好

C.慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育

D.血清肌醉<132.6umol/L,对母儿影响不大

E.慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度

19、Asllerman综合征导致的闭经属于

A:子宫性闭经

B:卵巢性闭经

C:肾上腺性闭经

D:垂体性闭经

E:下丘脑性闭经

20、妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是:

A.妊娠早期保胎

B.妊娠中期需终止妊娠

C.妊娠晚期应尽早结束妊娠

D.妊娠期注意防治妊娠高血压综合征

E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程

21、宫颈癌发生淋巴转移,首先波及的淋巴结为

A:腹股沟淋巴结

B:舐前淋巴结

C:盆腔淋巴结

D:腹主动脉旁淋巴结

E:锁骨上淋巴结

22、患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出

痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断

可能是

A.急性牙髓炎

B.急性浆液性根尖周炎

C.急性化脓性根尖周炎

D.慢性根尖周炎

E.慢性牙髓炎

23、初孕妇,25岁,妊娠42周,缩宫素引产已3天,出现面部明显

水肿,体重增加5千克,血压130/84mmHg,心率88次/分,尿少,尿

蛋白(土),既往无肾脏疾病史,本例最大可能为

A:子痫前期

B:妊娠所致肾脏损害

C:缩宫索引起的抗利尿作用

D:仰卧位综合征

E:过期妊娠,胎盘功能减退

24、不属于胎盘剥离征象的项目为

A:轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩

B:阴道口外露脐带自行延长

C:子宫缩小,宫底下降

D:宫体变硬呈球形

E:阴道少量流血

25、恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,正确的是

A:年龄超过45岁应行全子宫及双侧附件切除术

B:低度恶性肿瘤,临床l a期,年轻未生育可行保留生育

功能手术C:肿瘤包膜完整,不需行大网膜切除术

D:较晚期患者应施行盆腔淋巴结清扫术

E:较晚期患者术前加用放射治疗效佳

26、诊断肩难产的要点有哪些:

A.胎头娩出后胎颈回缩

B.双肩径位于骨盆入口上方

C.胎儿颊部紧压会阴

D.肩径位于骨盆出口处

E.胎肩娩出受阻

27、下列哪项是妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时首选的

紧急处理

A.即行剖宫产术

B.即测血压,查眼底

C.移送于暗室,放置开口器

D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

E.即快速静点20%甘露醇250ml

28、属于双子宫的项目,正确的是

A:是双侧副中肾管未完全融合所致

B:每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢

C:常出现月经过多

D:妊娠只能发生在一个宫腔内

E:早期人工流产时可能造成漏吸

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上

符合题意,至少有1个错项。)

1、26岁初孕妇,末次月经记不清。自觉2周前开始胎动,检查子宫

长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数应是

A.14〜16周

B.17〜19周

C.20〜22周

D.23〜25周

E.26〜28周

2、2/3的单卵双胎是受精卵分裂发生在

A:早期囊胚

B:晚期囊胚

C:羊膜囊形成后

D:原始胚盘形成后

E:以上都不是

3、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病

A.子痫

B.妊娠合并二尖瓣狭窄

C.羊水栓塞

D.产褥感染

E.败血症

4、【II度胎盘早剥的临床表现包括

A:以外出血为主

B:胎盘剥离面积超过胎盘的1/2

C:妊娠晚期有痛性阴道流血

D:胎心消失

E:阴道流血量与贫血程度成正比

5、关于月经的临床表现,下列哪项错误

A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志

B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经

C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天

D.月经血量呈暗红色,不凝固

E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短

6、初产妇,23岁,妊娠39周,规律宫缩,10小时阴道检查,宫口

开大5crn,S=-l前囱位于3点,后囱位于9点,矢状缝向后靠近舐骨,盆

腔后部空虚,本例应诊断为

A:右枕横位,后不均倾

B:左枕横位,后不均倾

C:右枕横位,前不均倾

D:左枕横位,前不均倾

E:以上都不是

7、女,34岁,G1P0,孕3月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,刮片

示巴氏HI级,活检诊断为原位癌,治疗方案是

A.终止妊娠后体外照射,子宫全切术

B.刮宫取胎,同时子宫全切术

C.刮宫取胎,同时扩大子宫切除术

D.严密随访到足月,剖宫产同时扩大子宫切除术

E.严密随访到足月剖宫产,产后4〜6周再活检确诊原位癌行子宫切

8、患者36岁,以发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。妇科检查:

宫颈光滑,宫体不清,盆腔内触及不规则质硬肿物,孕2月大小。B超示

盆腔肿块伴腹水。胸片示左侧胸水。该患者可能的诊断是

A.卵巢恶性肿瘤

B.子宫肌瘤

C.子宫肉瘤

D.库肯勃瘤

E.麦格综合征

9、有关子宫内膜周期性变化,以下哪些是错误的

A.月经期的子宫内膜出血主要是雌、孕激素水平的下降,与前列腺

素关系不大

B.分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入

腺腔称顶浆分泌

C.分泌早期组织学特点为:腺上皮细胞内出现含糖原小泡,称核下

空泡

D.子宫内膜基底层不受激素变化的影响,在月经期不发生脱落

E.28天为一周期,在月经的第5〜14天子宫内膜腺体和间质细胞呈

增生状态

10、属于胎儿生长受限概念的项目,错误的是

A:以往称胎儿宫内发育迟缓

B:妊娠37周后,胎儿出生体重

11、雌激素的周期性变化中下列哪项正确

A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰

B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦

C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成

D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化

E.雌孕激素均有2个峰

12、属于继发性榆卵管癌的项目,错误的是

A:病灶最先侵犯输卵管浆膜层

B:比原发性输卵管癌多

C:原发灶多为宫颈癌

D:少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移

E:预后差,5年存活率为25%

13、容易发生外阴鳞状细胞癌的年龄段为

A:青春期

B:生育期

C:围绝经期

D:绝经期

E:绝经后期

14、在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是

A.使用阴茎套

B.口服避孕药

C.放置宫内节育器

D.安全期避孕

E.输卵管绝育术

15、下列哪项不是功血的诱因

A.营养不良

B.过度劳累

C.精神紧张

D.过剧运动

E.子宫肌瘤

16、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:

A.14日

B.16日

C.20日

D.12日

E.15日

17、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因

是:

A.易合并妊娠高血压综合征

B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高

C.易发生宫缩乏力产程延长

D.易发生早产,围产儿死亡率高

E.易发生产后出血DIC

18、探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误

A.改变子宫内膜形态、功能

B.使宫颈黏液变稠

C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用

D.使宫内环境不利于受精卵着床

E.改变阴道酸碱度

19、羊水过多合并正常胎儿时:

A.羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察

B.口引噪美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4~8周

C.若口弓|噪美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药

D.行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml

E.羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产

20、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后

A:24小时左右

B:3天左右

C:7天左右

D:10天左右

E:30天左右

21、胎儿缺氧早期的胎心率为—

A.110—125次/分

B.130〜160次/分

C.160〜180次/分

D.180〜200次/分

E.200〜220次/分

22、巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检

查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是

A.继续观察,不做特殊处理

B.缩宫素加速产程

C.产钳助产

D.剖宫产术

E.改变体位,纠正倾斜度

23、通过基础体温测定可以了解卵巢有无排卵,但需要连续测定

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

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