肝功肾功项目说明表优质资料

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肝功、肾功项目说明表肝功肾功项目说明表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）测定项目检测样本英文缩写单位参考范围临床意义葡萄糖血清GLUmmol/L1、高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起血糖增高。2、低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。尿素氨血清BUNmmol/L尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。肌酐血清CREmmol/L44-123血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好坏。甘油三酯血液TGmmol/L正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。总胆固醇血液TCmmol/L此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以及肝外胆道阻塞性疾病。胆汁性肝硬变等，若低于正常值，常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。高密度脂蛋白胆固醇血液HDL-Cmmol/L>1具有抗动脉粥样硬化的作用。低密度脂蛋白胆固醇血液LDL-Cmmol/L<3.36其主要成分为胆固醇，约占50％，该值升高容易促发动脉粥样硬化。载脂蛋白A1血清Apo-Ag/L>0.991、是高密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时，脑血管病的风险加大。2、生理性增高：妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。3、病理性降低：I、ⅡA型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。载脂蛋白B血清Apo-Bg/L<11、升高：冠心病、家族性高胆固醇血症、黄色瘤、糖尿病、肾病综合征、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。2、降低：遗传性低载脂蛋白B血症。丙氨酸氨基转换酶血清ALTU/L0-401、引起丙氨酸氨基转换酶升高的因素很多,肝脏,心脏,疲劳,引酒等.能排除这些因素,单独一项升高不能说是病。2、它的升高表示肝细胞的损伤，升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。但一般要超过正常的两倍半才有很大的临床意义.门冬氨酸氨基转换酶血清ASTU/L0-401、增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。2、各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。谷草/谷丙血清AST/ALT反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症。总蛋白血清TPg/L1、增高：高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球白血症等。2、减低：慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，肾病综合征，营养不良。白蛋白血清ALBg/L1、增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。2、降低：基本与总蛋白相同，肝病，肾病，营养不良等，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。球蛋白血清GLOBg/L20—29g1、增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，ＳＬＥ，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。2、减低：皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至３岁，球蛋白呈生理性降低。A/G血清A/G白蛋白减少，白／球比值降低，甚至倒置，是肝硬化的特征。但在代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著增高（球蛋白血症），白蛋白的减少也往往属轻度，而当肝硬化患者已届失代偿期时，白蛋白即显著减少。测定血清总蛋白及白蛋白浓度，可作为判断慢性肝病患者预后的良好指标。总胆红素血清TBILumol/L1、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。2、临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。3、当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。4、总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。直接胆红素血清D-BILumol/L以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。间接胆红素血清IBILpmol/L以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。碱性磷酸酶血清AKPU/L40-1501、血清碱性磷酸酶增高则常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期等；2、当肝功能显著减退时，可出现总蛋白降低、白/球比值减小甚或倒置。谷酰转肽酶血清GGTU/L11-50GGT存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织中，在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。GGT对各种肝胆疾病均有一定的临床价值。在大多数肝胆疾病中，其活力均升高，但在不同的肝胆疾病中，其升高的程度与其他血清酶活性的相对比例不尽相同：1、原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌GGT的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疸病例重叠甚多，故单项测定GGT对肝癌并无诊断价值，但若同时测定甲胎蛋白、AKP和GGT，则诊断价值较大（甲胎蛋白阴性，而AKP、GGT上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能）。2、肝内或肝外胆管梗阻时，GGT排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清GGT上升。3、急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清GGT升高。4、慢性活动性肝炎时GGT常常高于正常1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。5、肝硬化时血清GGT的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常，若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有GGT升高。有人认为肝硬化早期时GGT升高，严重患者尤其是晚期病例反而很低，这可能由于肝细胞GGT合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果GGT较高，提示疾病尚处于早期阶段。6、脂肪肝病人GGT也常升高，但一般营养性脂肪肝时血清GGT活性多数不超过正常值之2倍。7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。胆碱酯酶血清CHEU/L3500-13200存在于神经末梢、大脑灰质、红细胞、肺及脾的胆碱脂酶称为“真性”胆碱酯酶（第Ｉ型胆碱酯酶）；存在于肝、胰、心肌、大脑白质和血清的胆碱酯酶称为“假性”（第Ⅱ型）胆碱酯酶。血清或全血胆碱酯酶活度测定可用于了解肝功能状况，对有机磷中毒具有特殊诊断价值。前白蛋白血清P-ALBmg/dl250-450前白蛋白是肝脏合成的糖蛋白，半寿期约1．9天，分子量约60000，琼脂电泳时位于白蛋白之前，在一般醋酸纤维素薄膜电泳时不易看到，要用改进的缓冲液和新鲜血清则可见到，其血清浓度可反映肝脏合成和分蛋白的功能。降低：1．肝癌，肝硬化，慢性活动性肝炎，阻塞性黄疸患者均显著降低。是早期肝功能损伤的指标。2．营养不良时，造成负氮平衡，血清PA降低，可作为营养不良的诊断和监测指标。3．急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。总胆汁酸血清TBAumol/L胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一。病理性升高：1、肝脏疾病：急性肝炎明显升高；慢性肝炎，如慢活肝、慢迁肝等轻度升高；肝硬变、脂肪肝、肝癌等也可能升高。2、胆道疾病：急慢性胆道阻塞升高。尿酸血清UAumol/L150-440增高见于痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后。a-L-岩藻糖苷酶血清AFUU/L0-401、血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞肝癌诊断的一个新标记物。2、在甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性肝癌病例中，大约有70%～85%出现AFU阳性结果，而且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP，同时测定AFU与AFP，可使原发性肝癌的阳性检出率从单独测定AFP的70%左右提高到90%～94%。因此，检测血清AFU活性，对肝癌的早期诊断和肝癌高发人群的筛查均有重要意义。说明：肝脏功能生化检测结果是一个十分复杂的问题，需要结合患者病情综合分析判断，才能作出较客观正确的诊断。重要提示：此表对体检报告中涉及的项目的临床意义做出解释，以上内容均来自网络，仅供大家参考。如有疑问，请咨询攀钢医院体检办公室（3395931-4315）。肝功、肾功项目说明表测定项目检测样本英文缩写单位参考范围临床意义葡萄糖血清GLUmmol/L3.89-6。111、高血糖：某些生理因素（如情绪紧张,饭后1－2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起血糖增高。2、低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖.尿素氨血清BUNmmol/L2。7—7。14尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。肌酐血清CREmmol/L44-123血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好坏。甘油三酯血液TGmmol/L正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。总胆固醇血液TCmmol/L此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以及肝外胆道阻塞性疾病。胆汁性肝硬变等,若低于正常值，常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。高密度脂蛋白胆固醇血液HDL-Cmmol/L〉1具有抗动脉粥样硬化的作用。低密度脂蛋白胆固醇血液LDL-Cmmol/L〈3。36其主要成分为胆固醇，约占50％，该值升高容易促发动脉粥样硬化。载脂蛋白A1血清Apo-Ag/L>0.991、是高密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时,脑血管病的风险加大。2、生理性增高:妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。3、病理性降低：I、ⅡA型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。载脂蛋白B血清Apo—Bg/L〈11、升高:冠心病、家族性高胆固醇血症、黄色瘤、糖尿病、肾病综合征、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。2、降低：遗传性低载脂蛋白B血症.丙氨酸氨基转换酶血清ALTU/L0-401、引起丙氨酸氨基转换酶升高的因素很多，肝脏,心脏,疲劳，引酒等.能排除这些因素，单独一项升高不能说是病。2、它的升高表示肝细胞的损伤，升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。但一般要超过正常的两倍半才有很大的临床意义。门冬氨酸氨基转换酶血清ASTU/L0—401、增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等.2、各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。谷草/谷丙血清AST/ALT反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症。总蛋白血清TPg/L60.0—85.01、增高：高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病，某些急慢性感染所致高球白血症等。2、减低:慢性肝病,肝硬变，慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻，肾病综合征，营养不良。白蛋白血清ALBg/L35。0-55。01、增高:常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升.2、降低：基本与总蛋白相同，肝病，肾病,营养不良等,特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显.球蛋白血清GLOBg/L20—29g1、增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，ＳＬＥ，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎,肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。2、减低:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至３岁，球蛋白呈生理性降低.A/G血清A/G1。5—2。5白蛋白减少，白／球比值降低,甚至倒置，是肝硬化的特征.但在代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著增高（球蛋白血症），白蛋白的减少也往往属轻度，而当肝硬化患者已届失代偿期时,白蛋白即显著减少.测定血清总蛋白及白蛋白浓度，可作为判断慢性肝病患者预后的良好指标.总胆红素血清TBILumol/L1、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。2、临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。3、当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。4、总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩.先天性胆红素代谢异常、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。直接胆红素血清D-BILumol/L0.0-7。0以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。间接胆红素血清IBILpmol/L以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。碱性磷酸酶血清AKPU/L40-1501、血清碱性磷酸酶增高则常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期等；2、当肝功能显著减退时，可出现总蛋白降低、白/球比值减小甚或倒置。谷酰转肽酶血清GGTU/L11-50GGT存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织中，在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中.GGT对各种肝胆疾病均有一定的临床价值。在大多数肝胆疾病中,其活力均升高，但在不同的肝胆疾病中，其升高的程度与其他血清酶活性的相对比例不尽相同：1、原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常.但肝癌GGT的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疸病例重叠甚多,故单项测定GGT对肝癌并无诊断价值，但若同时测定甲胎蛋白、AKP和GGT，则诊断价值较大（甲胎蛋白阴性，而AKP、GGT上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能)。2、肝内或肝外胆管梗阻时，GGT排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清GGT上升。3、急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清GGT升高.4、慢性活动性肝炎时GGT常常高于正常1～2倍,如长期升高，可能有肝坏死倾向.5、肝硬化时血清GGT的改变取决于肝内病变有无活动及其病因.在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升.原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有GGT升高.有人认为肝硬化早期时GGT升高，严重患者尤其是晚期病例反而很低，这可能由于肝细胞GGT合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果GGT较高，提示疾病尚处于早期阶段。6、脂肪肝病人GGT也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清GGT活性多数不超过正常值之2倍.7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。胆碱酯酶血清CHEU/L3500-13200存在于神经末梢、大脑灰质、红细胞、肺及脾的胆碱脂酶称为“真性”胆碱酯酶（第Ｉ型胆碱酯酶)；存在于肝、胰、心肌、大脑白质和血清的胆碱酯酶称为“假性”（第Ⅱ型）胆碱酯酶.血清或全血胆碱酯酶活度测定可用于了解肝功能状况，对有机磷中毒具有特殊诊断价值。前白蛋白血清P-ALBmg/dl250-450前白蛋白是肝脏合成的糖蛋白，半寿期约1．9天,分子量约60000,琼脂电泳时位于白蛋白之前,在一般醋酸纤维素薄膜电泳时不易看到，要用改进的缓冲液和新鲜血清则可见到，其血清浓度可反映肝脏合成和分蛋白的功能。降低:1．肝癌，肝硬化，慢性活动性肝炎，阻塞性黄疸患者均显著降低。是早期肝功能损伤的指标。2．营养不良时，造成负氮平衡，血清PA降低，可作为营养不良的诊断和监测指标。3．急性时相反应时,前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。总胆汁酸血清TBAumol/L胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一。病理性升高:1、肝脏疾病：急性肝炎明显升高；慢性肝炎,如慢活肝、慢迁肝等轻度升高；肝硬变、脂肪肝、肝癌等也可能升高.2、胆道疾病:急慢性胆道阻塞升高。尿酸血清UAumol/L150—440增高见于痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后.a-L-岩藻糖苷酶血清AFUU/L0—401、血清α-L—岩藻糖苷酶(AFU）是肝细胞肝癌诊断的一个新标记物。2、在甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性肝癌病例中，大约有70％～85％出现AFU阳性结果，而且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP,同时测定AFU与AFP，可使原发性肝癌的阳性检出率从单独测定AFP的70％左右提高到90％~94%。因此，检测血清AFU活性,对肝癌的早期诊断和肝癌高发人群的筛查均有重要意义。说明：肝脏功能生化检测结果是一个十分复杂的问题，需要结合患者病情综合分析判断，才能作出较客观正确的诊断。重要提示：此表对体检报告中涉及的项目的临床意义做出解释，以上内容均来自网络，仅供大家参考。如有疑问，请咨询攀钢医院体检办公室(3395931—4315).一、项目受理（备案）程序项目受理、分类、登记综合处建立采购项目档案、编号；填写采购任务批办单；按项目类型提出拟办意见.项目流程审批分管主任审阅拟办意见，提出具体要求后，传阅中心其他领导;符合实行网上询价采购的项目，由服务采购处按网上询价程序办理.其他采购项目由业务一处按照以下程序办理。工作计划审定业务一处负责向采购人发出采购清单和委托协议书；业务一处根据采购清单和采购人提出的技术要求,编制采购工作计划,经分管主任审核后，交综合处备案.同时,印发采购人;分管主任负责与采购人签订项目委托协议书;如需变更采购方式,由分管主任审签。100万元以上项目变更方式，须经主任办公会研究决定.二、供应商资格预审公告发布程序资格预审公告编制业务一处承办人员按照项目要求、工作计划和标准格式编写供应商资格预审公告（单一来源项目除外）.公告审批流程业务一处处长负责审核公告内容,经采购人同意，分管主任审签，转综合处备案。资格预审公告发布综合处负责发送财政厅政府采购管理处在指定媒体发布,同时在中心网站发布。三、参与投标供应商确定程序资格证明文件收取业务一处负责在供应商资格预审公告期结束后两个工作日内，接收预投标供应商提交的资格证明文件,填写《供应商资格预审登记表》.资格证明文件审核在分管处长参与下,业务一处组织采购人代表对预投标供应商提交的资格证明文件进行审核，并在《供应商资格预审登记表》上填写审核结果.参与投标供应商的确定如符合项目资格条件的供应商超过5家(分包项目按每包5家计算,下同）以上，应填写《确定投标供应商申请单》，随同《供应商资格预审登记表》报综合处；由综合处组织采购人代表，在财政厅政府采购处监督下，从符合项目资格条件的供应商中，采取随机方式确定不少于3家的供应商，并在《确定投标供应商申请单》中记录，返回采购业务一处；如符合项目资格条件的供应商在5家之内(含5家),可以全部购买采购文件。四、采购文件编制程序采购文件编制业务一处承办人员按项目要求和范本格式编制谈判文件或询价文件或单一来源采购文件（以下统称采购文件）；承办人员填写采购文件送审表，连同采购文件（送审稿）一并送分管处长审核。采购文件修改、确认和签发业务一处处长负责组织全处人员就采购文件的关键内容进行集中讨论和审定；必要时，邀请有关专家对谈判文件或询价文件进行修改，并通知业务二处派员参加;经处长审核后，送采购单位确认；分管主任审签后方可付印，同时将定稿后的电子版发送业务二处.采购文件印制业务一处负责按所需份数印制。五、采购文件发售与答疑程序采购文件发售业务一处按照《供应商资格预审登记表》中确定的具备购买采购文件资格的供应商发售采购文件，并做好备案登记工作。答疑与现场踏勘业务一处负责接收投标人对采购文件的书面质疑；填写质疑记录并与采购人商定书面答复意见；与采购人联合组织投标供应商答疑会或现场踏勘；答疑会或现场踏勘要通知业务二处派人参加。五、业务交接程序业务一处提供文件目录项目批办单项目委托协议书经采购人确认的采购清单采购工作计划供应商资格预审公告供应商资格预审登记表确定投标供应商申请单购买采购文件供应商登记表质疑记录、答复意见采购文件(包括电子版）样品及编号清单（需盲评时）交接时间与程序业务一处将上述文件汇集成卷，按规定格式编制目录,填写交接登记表经分管主任审阅后交业务二处；交接时间为采购文件规定的澄清时间结束后的下一个工作日内；业务二处接到上述文件后送分管主任审签后落实承办人；对单一来源采购项目无须交接，由业务一处继续办理。1、主要文件有缺失，业务二处可以拒绝接收；2、未按期提供的,追究相关人员责任.职责要求主要文件有缺失，业务二处可以拒绝接收；未按期提供的，追究相关人员责任.六、开评标程序（一）竞争性谈判程序谈判小组的组成及准备工作业务二处负责于谈判前一天组织召开标前预备会，根据采购文件要求和竞争性谈判原则，与采购人协商,提出谈判小组成员构成；填报专家需求表和采购备案书,连同采购文件一并交综合处。送达时间，最迟于谈判前一天综合处于开标当天将采购备案书交财政厅政府采购管理处，并与采购人代表共同从政府采购专家库中抽取专家;商综合处，落实收缴保证金及后勤保障等事宜;明确参加谈判的工作人员及责任;按照参与投标企业的数量，印制竞标企业报价对比表。谈判环节收缴投标保证金和谈判文件；对谈判文件进行密封性检查;首轮报价唱标；勘误程序；公布谈判和质疑地点及有关要求等。谈判资料采购文件（包括电子版)供应商资格预审登记表竞标企业报价对比表;所有竞标供应商的竞标文件（样品);评标纪律和专家承诺书。谈判环节对竞标文件进行符合性和实质性响应审查;阅读竞标文件和供应商资格预审情况；谈判小组按随机顺序与竞标供应商就采购内容的技术、质量和方案等问题进行洽谈和澄清；按照谈判后明确的采购标准，要求参加竞标的供应商在规定时间内进行二轮或三轮报价；根据符合采购需求、质量和服务相等且报价最低的原则确定预成交供应商的排序；特殊项目,如：适用公开招标而改为竞争性谈判的项目，可采取综合评价法或性价比法确定预成交供应商.评审报告起草与审定根据谈判小组评审意见和评审记录，工作人员负责按照标准格式起草评审报告；谈判小组通过评审报告并签字。（二）询价采购程序(网上询价采购除外）询价小组的组成及准备工作业务二处负责于询价前一天组织召开标前预备会，根据采购文件要求和该询价项目的特点,与采购人协商，提出询价小组成员构成；填报专家需求表和采购备案书，最迟于开标前一天连同采购文件一并交综合处.综合处于开标当天将采购备案书交财政厅政府采购管理处，并与采购人代表共同从政府采购专家库中抽取专家；商综合处,落实收缴保证金及后勤保障等事宜;明确参加询价的工作人员及责任。询价环节1、收缴投标保证金和报价文件，作密封性检查；询价小组集体开标，对报价文件进行符合性和实质性响应审查；进行价格比较，必要时，向供应商进行咨询和澄清;按照最低评标价法对参与报价的供应商进行排序，向采购人推荐候选供应商。询价报告起草与审定根据询价小组评审意见和评审记录，工作人员负责按照标准格式起草评审报告；询价小组通过评审报告并签字.（三）单一来源采购采购小组的组成及准备工作根据采购文件要求和采购项目的特点,由业务一处负责与采购人协商，提出采购小