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文档简介

子宫平滑肌兴奋药及抑制药子宫平滑肌的机能状态受体内激素水平的调控。

未孕妇女月经周期开始时，子宫自发收缩力很弱，月经产生时，收缩强度强。妊娠早期子宫自主收缩力很弱，利于安胎；到妊娠第9个月，收缩力开始增强，在分娩时达到最强。第一节子宫平滑肌兴奋药

是一类能选择性兴奋子宫平滑肌的药物。属产科用药。药物：缩宫素、垂体后叶素、麦角生物碱和前列腺素等。作用强度取决于剂量和体内雌性激素。1.兴奋子宫平滑肌缩宫素（催产素）（1）缩宫素剂量：

小剂量（2-5u）：使子宫平滑肌产生近似正常分娩时的子宫体节律性收缩，对宫颈松弛，利于胎儿娩出，用于催产、引产。大剂量（5-10u）：使子宫体、宫颈都产生强直性收缩(张力持续性提高)，不利于胎儿娩出，用于产后止血。

1.严格控制剂量的滴速，催产引产时剂量过大会产生胎儿宫内窒息或子宫破裂。2.禁忌症：产道异常、胎位不正、前置胎盆、有剖腹产史等。缩宫素不良反应胎位不正麦角生物碱包括麦角新碱、麦角胺、麦角毒。兴奋子宫特点：（1）较小剂量可致子宫平滑肌强直性收缩，作用强而持久；（2）对宫颈和宫体作用无明显差别不宜用于催产和引产，用于产后止血，子宫复原。与缩宫素比较，有以下几点不同：①对各期妊娠子宫均有兴奋作用，分娩前的子宫更为敏感；②能产生与正常分娩时的宫缩相似，使子宫体节律性收缩，子宫颈松弛，有利于胎儿娩出；③用于妊娠早期及中期的引产或足月引产和产后止血。给药方法有静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药。四、前列腺素第二节子宫平滑肌抑制药

是一类能选择性抑制子宫平滑肌的药物。又称抗分娩药，主要用于防止早产

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