医院感染考核内容

医院感染知晓率考核标准为进一步落实医院感染知晓率，迎接三级医院评审，特将检查中问及的知识要点进行整理，作为第二季度院感质量检查的重点，同时也是对培训效果的追踪检查，请一、制度职责(根据本人岗位掌握)隔离制度的落实情况。医院感染病例登记本。素。因并及时向感染管理科汇报。8)建立医院感染管理记录本，及时记录本科室感染控制方面的问题、整改措施以控制措施等。工作及其他临时工作。2)整理及保管本科室院感管理相关制度(医院下发、本科制度)4)提醒科主任定期召开本科室医院感染管理小组工作会议。具体负责本科室医院感染相关事宜的记录(如：会议记录、院感监测反馈数据的改效果、院感知识技能培训考核情况等)浓度监测、环境微生物监测、紫外线累计照射时间登严格执行无菌技术操作规程和医院感染管理的各项规章制度。2)掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3)掌握医院感染诊断标准，尤其本科室相关感染诊断标准。4)发现医院感染病例，及时填写医院感染病例登记表；发现有医院感染流5)参加预防、控制医院感染知识的培训，掌握自我防护知识，预防锐器刺伤。伤6)发现感染征兆或病例具有传染病征象时，应主动隔离病人。8)向病人提供安全合格的设备、药物、诊疗护理用品。执行医疗废物的分类收集制度，规范医疗废物管理。知晓《本科室医院感染管理制度》相关内容。或卫生手消毒(使用速干手消毒剂)的指征或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。口罩(医用防护口罩、外科口罩、普通一次性口罩、纱布口罩)、帽子、手套、监控人员及科室负责人。3)及时填写《职业暴露登记表》上交公共卫生科(原保健科)，后续处理踪。4)如暴露源为艾滋病病人，工作日应立即上报到公共卫生科(电话61036)及医院感染管理科(61033)。节假日上报院总值班(61068)。进行病原学检查(查血)注射高效免疫球蛋白或疫苗。1)全院临床科室：肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、2)中心ICU：肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄3)新生儿：鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴4)呼吸内科：肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、流感5)烧伤科：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球 灭菌知识到无害化的处理。切微生物的处理。分类危物品分为三类：1)高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，或与破损的皮肤、粘膜相粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官的触而不与粘膜接触的物品。此类物品需、多重耐药菌的防控知识MRSA——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRCNS——耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌VRE——耐万古霉素肠球菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌药菌感染/定植患者具体隔离要求(1)隔离的种类：在标准预防的基础上，实施接触隔离可多人同室隔离•无上述条件时，可区域性隔离(靠角落安放，邻床空置)管放伤口、无免疫功能低下、无时间短等)的患者相邻安