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文档简介

医学类护士执业资格模拟题2021年(65)

(总分148.32,做题时间120分钟)

不定项选择

1.

患者,女性,43岁。因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,

要求家人带其去检查。骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈

夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭闹,腰部不适加重不能行走,整日

卧床,生活不能自理。护士应对患者施行的有效护理措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

尽量满足其合理要求

「B

尊重患者的行为模式

「C

重建或学习适应性应对方法

「D

正确认识心理社会压力

「E

暗示法训练患者自身的生活能力

该题您未回答:x该问题分值:0.48

答案:E

2.

患者,女性,43岁。因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,

要求家人带其去检查。骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈

夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭闹,腰部不适加重不能行走,整日

卧床,生活不能自理。该患者可能存在

|SSS_MULTI_SEL

「A

分离性神游症

「B

分离性运动障碍

rc

分离性木僵状态

「D

分离性身份障碍

「E

其他分离障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

A1/A2题型

1.

患者高热时,将输液管看成毒蛇,这种表现属于

|SSS^STNGLE_SEI

「A

感知综合障碍

「B

虚构

rC

错觉

「D

幻觉

「E

错构

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

2.

下列哪项不是抑郁症患者的自杀迹象

|SSS^SINGLE_SE1

rA

整理1日物

「B

探访很久不联系的朋友

「C

写遗书

「D

情绪低落

「E

突然关心家人

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

3.

某患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,明知没有必要但不能摆脱,为此而

焦虑痛苦。此症状是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

强制性思维

「B

思维鸣响

「C

强迫观念

'D

思维奔逸

rE

思维破裂

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

薪制性思维是指大量异己的观念、想法突然涌入脑海,又或突然消失,不受患

者控制,是一种思维形式障碍。思维鸣响是一种特殊的幻觉形式,患者心理想

到什么就听见声音说什么。思维奔逸是思维联想的速度加快,患者感觉自己思

考问题的速度加快,想法一个接一个,好像加了润滑油似的。而思维破裂是一

种思维连贯性障碍,患者说话东一句西一句,句与句之间毫无联系,让人费

解。强迫观念是一种思维内容障碍,患者脑海中反复出现一些观念/想法,明

知没有必要,但还是控制不住去想,为此患者有焦虑和痛苦的情感体验。

4.

阿尔茨海默病临床表现不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

痴呆为部分性的

「B

全面智力减退

rC

起病稳渐,进行性发展

「D

以记忆障碍为早期症状

「E

脑CT检查可有弥漫性萎缩

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

5.

睡眠障碍不包括哪种失眠

|SSS_SINGLE_SE1

rA

适应性失眠

「B

矛盾性失眠

「C

白天过度睡眠

「D

心理生理性失眠

「E

其他疾病引起的失眠

该题您未回答:X该问题分值:0.84

答案:E

睡眠障碍:包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠失调包括:睡眠量不足;想睡但是

无法入睡,直到凌晨两点才能人睡,睡眠质量差;尽管睡了一夜,但是仍感到

不能消除疲劳。异态睡眠:睡眠期间出现行为或生理上的异常。其他有疾病引

起的失眠,如疼痛造成的失眠,不属于此范围。

6.

一患者坚信他的思想变成了声音,不仅自己听见了,坚信别人也听见了,这是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

思维被夺

「B

思维鸣响

「C

思维被广播

「D

思维被控制体验

「E

内心被揭露感

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

思维鸣响又称思维化声,是指患者想到什么就听见自己的想法被说出来了。患

者听见的是当时自己所想的事。如患者想到吃饭,耳边就听见“吃饭,吃

饭”的声音。思维鸣响见于精神分裂症。

7.

患者,女性,35岁。每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂

耳,面露惊恐,或以被蒙头。此症状属于

ISSSSINGLESE1

「A

幻听

「B

幻视

「C

狂躁

「D

被害妄想

「E

行为退缩

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病

人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在。患者

每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐,或以

被蒙头,可知患者患有幻听。

8.

患者,女性。一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对

也无法自控。这种症状是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

见人恐怖

rB

钟情妄想

「C

强迫观念

「D

焦虑状态

「E

孤独状态

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

钟情妄想从精神医学上看,青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想”。患者常

坚信自己被某一异性所爱,即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑,而认为是对方

在考验自己对爱情是否忠诚,仍纠缠对方不已。“钟情妄想''只是妄想的一种,

妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。其特点是没有事

实根据,同患者所受的教育水平也不相符。但患者坚信不移,无法劝服,也不

能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化

背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时,便会出现引起患者不安

的联想。强制性思维又称思维云集,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的

思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的

外力作用下别人思想在自己脑中运行

9.

患者,女性,26岁。述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思

维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随

境转移)。可能患有

ISSSSINGLESE1

「A

躁狂症

「B

疑病症

「C

神经衰弱

'D

精神分裂症

rE

精神发育迟滞

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

■狂症病人易激惹,行为及情绪异常,情绪起伏大,躁郁样,攻击行为。

10.

肢体感觉障碍的患者不宜

ISSSSINGLESE1

「A

使用热水袋

「B

睡于软床上

rC

经常翻身

「D

用乙醇按摩

「E

用温水擦浴

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感,患者对损伤无保护性反应,容易受到损

害,因此对患者应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水

袋保暖,A错误,患者洗澡时应注意水温,对于卧床的患者要避免局部长期受

压,防止压疮的发生,做好皮肤护理,B、C、D、E都是预防压疮的护理,答案

选A。解题关键:肢体感觉障碍的患者对温度不敏感,使用热水袋很容易烫

伤,故不宜使用。

11.

患者男,17岁。表现为大量思维涌现在脑内,自觉脑子很乱,无法控制自己。

此患者的精神症状属于

ISSSSINGLESEL

「A

思维散漫

「B

思维中断

「C

妄想

「D

思维破裂

「E

思维云集

该题您未回答:X该问题分值:0.84

答案:E

毒制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己

的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇

的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出人意料。有时甚

至是患者所厌恶的。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。故选

Eo

12.

患者男,45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒,并伴

有妄想和幻觉等精神病性症状,诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

罪恶妄想与疑病妄想

「B

物理影响妄想

「C

被控制感

「D

钟情妄想

rE

夸大妄想

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与

抑郁心境相协调,如罪恶妄想,伴嘲弄性或谴责性的幻听;也可与抑郁心境不

协调,如被害妄想,没有情感色彩的幻听等。故选A。

13.

强迫症状主要见于下列疾病

ISSSSINGLESE1

「A

精神分裂症

「B

抑郁症

「C

神经衰弱

rD

恐怖症

「E

强迫症

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍,以有意识的

自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存

在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,则愈感到

紧张和痛苦。因此选E。另外根据题干也可轻易判断答案。解题关键:强迫症

是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍。

14.

青症患者痉挛发作时,首先采取的护理措施是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

将患者平卧,用牙垫塞入上、下磨牙之间

「B

置患者半卧位,给予高流量吸氧

「C

置患者侧卧位,准备吸痰器

「D

将患者移至安静处,制止他人围观

「E

建立静脉通路,准备地西泮注射液

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

护理魔症患者时注意与患者的沟通技巧,对其采取关心、接纳的态度,避免使

用过激语言刺激伤害患者;患者情感爆发或痉挛发作时,存在高度的暗示性,

护理人员应防止他人围观并避免过分关注患者症状,并使用良性语言暗示诱导

帮助患者症状缓解。故选D。

15.

患者女,48斗入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施

ISSSSINGLESE1

「A

协助患者进行自我放松

「B

不因自身工作影响患者休息

「C

创造良好的睡眠环境

「D

给予心理支持,缓解患者焦虑

「E

满足患者的一切要求

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础.长时间的失眠严重影响了患者的身心

健康,多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松(A选项),给患者制造

良好安静的睡眠环境(B、C选项),给予患者心理支持(D选项),帮患者找

出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施,E

选项满足患者的一切要求,对于患者的合理要求应尽量满足,并不是满足患者

一切要求,因此E选项是错误的,为本题答案。解题关键:对于失眠患者应尽

早帮助患者找出失眠的原因,找回信心,而不是一味满足要求,否则会适得其

反。

16.

患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,患者性格孤僻,对保姆态度粗暴,

时有言语或行为上的攻击现象,家属很头疼,咨询林护士,下列指导不正确的

J_____________________

ISSSSINGLESEL

rA

尽量减少对患者情绪的刺激

「B

尽量不强迫患者做他不愿意的事

「C

尽量约束患者防止其攻击保姆

「D

鼓励患者参加一些文娱活动

rE

制订日常生活时间表,保持规律的生活

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

阿尔茨海默病患者性格孤僻,脾气粗暴,应尽量避免刺激患者,更不能强迫患

者做违背自己意愿的事情,多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动,如看报、看

电视、听音乐或做些力所能及的家务,鼓励患者融入社会。另外,应该安排好

每天的作息规律.饮食规律,定时大小便;尽量不要与患者发生争执一应多与其

沟通;C项是不正确的,故选C。

17.

导致精神分裂症遗传的最可能方式是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

常染色体显性遗传

「B

常染色体隐性遗传

「C

多基因遗传

「D

单基因遗传

'E

性染色体隐性遗传

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

精神分裂症可能的病因包括生物学因素和心理社会因素。生物学因素包括遗传

特质(可能是多基因遗传,由若干基因的叠加作用所致)、神经病理学及大脑

结构的异常、神经生化方面的异常、子宫内病毒感染与产伤、神经发育不良

等。心理社会因素包括婴儿和幼年期的生物心理社会因素等。

18.

患者,男性,35岁,无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不

安,在排除器质性疾病之后,最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

情感幼稚

「B

易激惹

「C

焦虑

「D

强制性哭笑

「E

情绪高涨

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将面临不

良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有自

主神经功能失调表现。

19.

患者,女性,72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归,诊断

为老年痴呆症治疗该疾病目前最常用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯米帕明

「B

阿米替林

rC

氟西汀

「D

多奈哌齐

rE

丁螺环酮

该题您未回答:X该问题分值:0.84

答案:D

阿瑞斯盐酸多奈哌齐片是阿尔兹海默症(老年性痴呆)治疗的首选用药,盐酸

多奈哌齐是美国食品与药物管理局(FDA)批准的用于治疗老年性痴呆(又名阿

尔茨海默病,简称AD)的金标准药物。

20.

不属于广泛性焦虑症症状的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心悸

rB

夜惊

「C

气短

rD

口干

rE

濒死感

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

焦虑症临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。①广泛性焦虑主要表现

对事物的焦虑和紧张不安或过分担心和烦恼,有失眠,易被惊吓等,注意力不

集中并有心动过速、口干、便秘或腹泻,出汗等表现。②惊恐障碍发作的特点

是患者在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来惊恐体验,好像即将

死去,或即将失去理智,使人难以忍受,伴有濒死感或失控感以及严重的自主

神经功能紊乱。

21.

患者,男,72岁,老年痴呆患者。医生问他昨天在哪里,患者回答昨天在美

国,游览了华盛顿、旧金山等,但实际患者从未去过国外,该患者的症状是

ISSSSINGLE.SE1

「A

虚构

「B

错构

「C

顺行性遗忘

rD

逆行性遗忘

「E

界限性遗忘

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

虚构是在严重记忆损害的基础上,患者在被要求回忆往事时,为摆脱窘境,以

随意想出的内容来填补记忆的空白。错构是对于过去实际经历过的事物,在其

发生的时间、地点、情节上,有回忆的错误,张冠李戴,唐汉不分。遗忘指部

分或全部地不能回忆以往的经历。患者回答了自己并未经历的事情,因此应为

虚构。

22.

针对精神分裂症患者的安全护理措施,下列哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

每1小时巡视一次,确保患者安全

「B

时时评估,及时干预,防止意外发生

「C

对自杀、自伤、伤人、兴奋冲动的患者应安置在重点病室,由专人24小时看护

「D

对于极度兴奋的患者,可按医嘱进行保护性约束

「E

对不合作的患者应适当控制患者的活动范围,防止患者外走

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

在精神科封闭病房,一般15~30分钟巡视一次。

23.

关于广泛性焦虑描述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

是一种持续的、显著的紧张不安

「B

伴有自主神经功能兴奋

「C

伴有过分的警觉

「D

是一种剧烈但持续较短的情感障碍

rE

焦虑情绪与烦恼是其核心症状

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

焦虑症按临床表现可分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种类型。而广泛性焦虑是一

种持续时间较长的、慢性的焦虑障碍。

24.

阶段性遗忘常见于

ISSS_SINGLE_SEI

rA

脑外伤

rB

颅内器质性疾病

rC

精神分裂症

「D

瘠症

rE

情感性精神障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

瘴症的临床表现之一就是阶段性或事件遗忘,患者所遗忘的那一段时间或事件

对个体具有创伤性:器质性疾病所见的遗忘症特点以短程记忆损害为主的进行

性遗忘症,如头部外伤后的逆行性遗忘症等。

25.

抑郁发作的典型临床症状为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情绪低落

「B

情感淡漠

「C

情感高涨

「D

情感爆发

「E

焦虑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

抑郁症的症状可概括为情绪低落、思维联想过程缓慢和动作减少三主证及其它

表现,主要有:(1)情绪低落:为最主要的症状,表现为各种情感体验能力的减

退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。(2)思维联想缓慢:语速馒,语音

低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状

态。(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不

语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。故答案选择A。

26.

人的个性特征的核心成分是

ISSSSINGLESE1

A

能力

「B

性格

rC

智力

「D

气质

CE

理想

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

人格心理特征包括能力、气质和性格。它是人格中较为稳定的方面,体现了个

体的独特心理活动和行为,人的个性特征的核心成分是性格。

27.

一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大,脸色像非洲人一样黑,该患者

存在的症状是_________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

错觉

「B

幻觉

「C

意识障碍

「D

错构

「E

感知综合障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案*E

氤;综合障碍是指病人在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说

是正确的,但对该事物的个别属性,如大小、形状、颜色、空间距离等产生与

该事物不相符合的感知。

28.

患者,女性,40岁。思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令

人莫名其妙。此种症状称为

ISSSSINGLESE1

「A

思维奔逸

「B

思维中断

「C

思维破裂

「D

思维贫乏

rE

强制性思维

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

思维破裂指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联

系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,

变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别词句之

间也缺乏联系,成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背

景下出现语词杂拌,称之为思维不连贯。例如:“鸡在叫,人生,人生,我是

周老爷(患者姓周),宝莲灯,保养身体……”由题干给出患者思维散乱,推理荒

谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。属于思维破裂。

29.

患者,女性,22岁。近5个月来对家人亲友冷淡,对工作没有兴趣,对个人生

活也不关心,对家里和周围的事情表现无所谓。这些表现是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情绪不稳

「B

情绪低落

「C

情感淡漠

「D

情感脆弱

「E

情感倒错

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

情感淡漠(apathy)是对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自己有密切利

害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷,面部表情

呆板,内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。

30.

患者,女性,30岁。述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性

幻觉和假性幻觉的区别是

|SSS_SINGLE^SE1

「A

二者均缺乏客观刺激

「B

二者来源和感知方式不同

'c

二者感知的幻觉形象生动

「D

二者均是对客观事物的错误感受

「E

二者均是对客观事物的胡思乱想

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

葺性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在

于外部客观空间,是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的,

亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。

假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。

幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的

眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者

却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。

31.

患者男,检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情,患者的意识

障碍程度是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

嗜睡

rB

昏睡

「C

意识模糊

「D

浅昏迷

「E

深昏迷

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

意识障碍按其深浅程度或特殊表现分为:①嗜睡:是程度最浅的一种意识障

碍,患者经常处于睡眠状态,给予较轻微的刺激即可被唤醒,醒后意识活动接

近正常,但对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,刺激停止又复入睡。②昏

睡:较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对

较强刺激有反应。不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话很难作简单

回答,回答时含混不清,常答非所问,各种反射活动存在。③昏迷:意识活动

丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何

刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分:浅昏迷:随意活动消失,

对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应

等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴澹妄或躁动。深昏迷:随意

活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、

血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。因此选D。解题关

键:意识障碍的分期要清楚,题目中患者对疼痛刺激仍有反应,呼之不应即随

意活动消失属浅昏迷。

32.

患者女,27即时常觉得自己内心的想法被别人察觉。此患者的精神症状属于

|SSS_SINGLE„SEL

rA

思维错乱

「B

被害妄想

「C

关系妄想

「D

被洞悉感

「E

感知综合障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

被洞悉感又称内心被揭露。患者认为其内心所想的事,未经语言文字表达就被

别人知道了,但是通过什么方式被人知道的,则不一定能描述清楚。该症状对

诊断精神分裂症具有重要意义。故选D。

33.

患者男,27岁。诊断为精神分裂症,当谈论振奋人心的事时,患者都很悲伤,

在诉述自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道,这些症状是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

情绪高涨

「B

欣快感

「C

情感淡漠

「D

情感倒错

rE

感知综合障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

情感倒错:指情感表现与其内心体验或处境不相协调。如听到令人高兴的事

时,反而表现伤感;或在描述他自己遭受迫害时,却表现为愉快的表情。多见

于精神分裂症。答案选D。情感淡漠:指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即

使对自身有密切利害关系的事情也如此。患者对周围发生的事物漠不关心,面

部表情呆板,内心体验贫乏。可见于单纯型及慢性精神分裂症。情感高涨:情

感活动明显增强,表现为不同程度的病态喜悦,自我感觉良好,有与环境不相

符的过分的愉快、欢乐,常见于躁狂症。感知综合障碍:指患者对客观事物能

感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的

感知,多见于癫痫。解题关键:牢记各精神症状的特点。

34.

患者女,35岁。诊断为抑郁症入院治疗,护士需评估其自杀的危险因素,不需

要的是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

抑郁情绪的严重程度

「B

自杀家族史

「C

有无自罪自责

「D

有无焦虑表现

「E

家庭支持系统

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:

而郁自D杀是在极度无助、绝望的状态之下进行的一种行为。自杀的危险因素包

括:抑郁的严重性,有无自杀家族史,有无罪恶妄想,家庭成员是否给予关

心。故选D。

35.

患者女,38即出门时,反复检查门和灯是否已经关掉。此患者的症状属于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

强迫意向

「B

强迫思想

「C

强迫回忆

「D

强迫行为

「E

强迫怀疑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

强迫行为是一再出现的刻板行为。从根本上讲,这些行为既不能给人以愉快,

也无助于完成有意义的任务。强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取

的措施。常表现为反复检查门窗、煤气是否关好,电插头是否拔掉,账目是否

搞错等,严重者检查数十遍还不放心。强迫洗涤:多源于怕受污染这一强迫观

念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。强迫性仪式动作:通常是为了对抗

某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。强迫询问:强迫症患者常常不

相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人(尤

其是家人),以获得解释与保证。故选D。

36.

关于睡眠障碍描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

失眠是最常见的睡眠障碍

「B

原发性失眠与正相睡眠的减少有关

「C

遗尿多出现于异相睡眠的第四期

「D

继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠

「E

发作性睡眠病是睡眠过多的一种

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

睡眠由两个交替出现的不同时相所组成,一个是慢波相即正相睡眠,又称非快

速眼动睡眠,另一个则是异相睡眠,又称快速眼动睡眠,此时相中出现眼球快

速运动,并经常做梦。正相睡眠分为四个期,第四期为深睡眠期,研究表明遗

尿多出现于三、四期,因此C选项是错误的。解题关键:异相睡眠,又称快速

眼动睡眠,异相睡眠是没有分期的,正相睡眠分为四个期,其中第四期为深睡

眠期。

37.

下列哪项是阿尔茨海默病的典型首发征象

ISSSSINGLE.SE1

「A

记忆障碍

「B

认知障碍

「C

体象障碍

rD

情感障碍

「E

精神症状

该题您未回答:X该问题分值:0.84

答案:A

阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症,而记忆障碍是其典型首发征象,主要是近

记忆障碍,当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆,熟悉的人名记不

起,忘记约会,常只被家人注意到;随后出现远记忆受损、时间及地点定向障

碍。故本题选A。而B、C、D、E均不是。解题关键:记忆障碍是阿尔茨海默病

典型首发征象。

38.

关于精神症状的共性,不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

患者无法自我控制精神症状的出现

「B

患者无法通过自身的努力而使症状消失

「C

症状的内容与外在客观环境不相称

「D

症状出现后不伴有痛苦体验

「E

出现的症状会造成不同程度的社会功能损害

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

精神症状的四个特点:①症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符。

②症状的出现与消失不能自控。③症状给患者带来痛苦或不同程度地损害社会

功能。④症状一旦出现,难以通过转移令其消失。

39.

下列关于精神分裂症预后不良的指征,正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

病程短暂

「B

有明确的心理因素作为发病诱因

「C

病前无明显人格缺陷

「D

社交与适应能力良好

「E

起病年龄较小

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

精神分裂症预后较好的相关因素有:起病急,中年以后发病,病程短暂,有明

显的情感症状,病前无明显个性缺陷,社交与适应能力良好,有明显诱因者。

反之,起病缓慢,反复发作,持续病程,年龄较早,病前个性异常,社会孤立

者,预后不良。

40.

强迫症发病高峰的年龄阶段是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

婴儿期

「B

幼儿期

「C

青少年期

「D

中年期

「E

老年期

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强

迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年

期,年龄为15〜20岁。

41.

患者,女性,73岁。丧偶2年。自丈夫病故后,情绪低落,记忆力明显减退,

经常忘记进食或物品放置处,外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况

>_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

老年精神病

「B

抑郁症

「C

大脑慢性缺血改变

「D

早期阿尔茨海默病

rE

脑肿瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

阿尔茨海默病又称老年痴呆症,是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症

状为健忘,表现为逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影

响。随着病情的加重,患者的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰

退。

42.

睡眠障碍最常见的病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心理社会因素

「B

呼吸困难

rC

酒精依赖症

「D

环境因素

「E

肌阵挛

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

精神科常见的睡眠障碍是各种心理社会因素引起的非器质性唾眠和觉醒障碍,

包括失眠症、原发性睡眠过多、睡行症、夜惊和梦魇等。

43.

患者,男,35岁+,有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法

_____________________

ISSSSINGLESE1

「A

不勉强患者进食,让其饥饿再进食

「B

强行喂食

「C

把患者约束起来,直至同意进食为止

「D

带去餐厅与其他病友一起进食

「E

进行静脉输液

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案•D

£者有被害妄想,最佳做法是采取一定办法,消除不良因素对患者影响。因

此,可带患者去餐厅与其他病友一起进食,消除患者认为饭菜有毒的想法。强

衍喂食或不给予食物等做法均不合理。

44.

精神分裂症的强迫症状与强迫症的最主要区别在于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

强迫症状的刻板性与重复性

、B

强迫症状的多变、泛化

「C

强迫症状的异己感

「D

强迫内容的荒谬性

「E

强迫症状出现的频度

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

有强迫症状的患者会有异己感,已经发展成为强迫症的患者则没有。

45.

在缺乏相应的客观因素下,惶惶不安,精神紧张,坐立不安的表现,最可能的

>_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情绪不稳

「B

易激惹

「C

焦虑

「D

恐惧

「E

情绪高涨

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将面临不

良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有自

主神经功能失调表现。

46.

患者用凉水洗手时感水烫手,此现象是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

感觉过敏

「B

幻觉

「C

错觉

「D

感觉倒错

「E

关系妄想

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

首先题干描述的是一种感觉障碍,这种感觉障碍表现为对事物个别属性的相反

判断,即感觉倒错。

47.

抑郁症患者可出现的症状有

|SSS_SINGLE_SE1

rA

思维贫乏

「B

木僵状态

「C

愚蠢行为

「D

情感倒错

rE

意志增强

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

抑郁症的症状可概括为情绪低落、思维联想过程缓慢和动作减少三主证及其它

表现,主要有:(1)情绪低落:为最主要的症状,表现为各种情感体验能力的减

退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。(2)思维联想缓慢:语速馒,语音

低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状

态。(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不

语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。故答案选择B。

48.

马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求

「B

生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求

rC

生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求

「D

生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求

rE

生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求

该题您未回答:X该问题分值:0.84

答案:C

马斯洛的需要层次理论中,需要类型由低到高的排列顺序为生理需要、安全需

要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

49.

某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大

哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。其症状包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

假性痴呆

rB

情感暴发

「C

精神病态

「D

情感倒错

「E

情感不协调

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

情感倒错指情感反应与思维内容或外部刺激的性质不协调。如面带笑容诉说受

人迫害的思维内容,或泪流满面却说不出什么悲痛。情感不协调的评论性幻

听、议论性幻听、命令性幻听是诊断精神分裂症的重要症状学标准。患者的状

况属于情感暴发。

50.

患者,男性,21岁。2个月来多次撞向汽车轮胎,他解释说这样做是为了投

磐,重做新人。此患者的症状属于

ISSSSINGLE,SE1

「A

幻想

「B

迷信

「C

夸大妄想

「D

特殊意义妄想

「E

病理性象征性思维

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

病理性象征性思维是精神分裂症的特征性症状之一,也是思维形式障碍的一种

表现形式。如患者把衣服脱光,问其原因时回答:“不穿衣服表示我光明磊

落,让别人彻底了解我。”

51.

某运动员,近来越来越易激惹,情绪不稳,曾两次殴打对手被罚。且他常闻到

一股臭鸡蛋味,感觉“在梦里一样”,而且常破口大骂。此现象称为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

错觉

「B

想象

「C

错构

「D

虚构

「E

嗅幻觉

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

/为觉:多见的是一些使患者不愉快的难闻气味,如腐烂食品、烧焦物品、化学

药品的气味。幻嗅往往与其它的幻觉和妄想结合在一起,患者可表现为掩鼻动

作或拒食。精神分裂症:多为使人厌恶的气味,如血腥味、尸体的腐臭味、臭

鸡蛋味,也可为芳香宜人的气味,如某患者坚信嗅到煤气味,说是有人将煤气

有意放进室内企图谋害他。

52.

患者,男性,29岁。3天前上午突然收拾衣服从家出发,下午发现自己已到离

家不远的县城,自己也不知道怎么来的县城,脑电图检查正常。此人可能出现

ISSSSINGLESE1

「A

分离性遗忘

「B

分离性神游症

「C

痣病性精神病

「D

分离性恍惚状态

「E

分离性身份障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走,到外地旅行;此时患者

意识范围缩小,但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持;可历时几

十分钟到天,清醒之后对病中经过不能回忆。本题中的患者符合以上的临床表

现,因此可以诊断为分离性神游症。

53.

患者女,21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼,即使阴天都觉得睁不开眼

睛。此患者的精神症状属于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

内感性不适

rB

错觉

「C

妄想

「D

感觉过敏

「E

幻觉

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特

别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。多见于神经症、更年期综合征等。

故选D。解题关键:感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高。

54.

患者女,46岁。表现为非常欢快,讲话时兴高采烈,自觉无比舒畅和幸福,对

他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

情感高涨

「B

欣快

「C

情感爆发

「D

感觉过敏

「E

思维散漫

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

情感高涨情感活动明显增强,表现为不同程度的病态喜悦,自我感觉良好,有

与环境不相符的过分愉快、欢乐。语音高昂,眉飞色舞,喜笑颜开,表情丰

富。表现可理解的、带有感染性的情绪高涨,且易引起周围人的共鸣,常见于

躁狂症;表现不易理解的、自得其乐的情感高涨状态称为欣快,多见于脑器质

性疾病或醉酒状态。故选A。

55.

患者,35岁。近6个月来觉得有人跟踪自己,觉得有人在屋里放了窃听器而不

敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他,因而闷闷不乐,不愿出家门,拨

打110请求保护。此患者最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

青春型精神分裂症

rB

偏执型精神分裂症

「C

单纯型精神分裂症

「D

偏执性精神病

「E

紧张型精神分裂症

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

精神分裂症偏执型以妄想和幻觉为主要临床表现,起病较缓慢,发病以中青年

为主。患者可以出现各种幻觉和妄想,一般有听幻觉、视幻觉、被害妄想、关

系妄想等症状,在幻觉和妄想的影响下,患者可以出现情绪和行为方面的异

常,及时治疗预后较好,所以选B。

56.

患者男,65岁。近半年来情绪低落,活动迟缓,不再参与以前感兴趣的活动,

终日独处,不愿与他人交往,最近发展到终日独坐,不吃饭,不顾个人卫生,

也不说话,这种状态称为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

定向障碍

「B

抑郁型痴呆

「C

老年痴呆

rD

意志活动减退

「E

抑郁性木僵

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

抑郁性木僵表现为缺乏主动行为和动作,反应极端迟钝,经常呆坐不动或卧

床,缄默不语,不主动流露任何意愿要求。在反复劝导或要求下,可有细微活

动倾向,如点头或摇头。患者平淡的表情中透露出焦虑、忧郁与痛苦,当谈话

触动其心扉时,忧郁可见加重。肌张力增高不明显,基本上不出现僵住、违

拗、刻板动作及两便失禁。故选E。

57.

患者男,25岁。对日常生活中的一些自然现象寻根究底,反复思索,自己明知

缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。该患者的症状属于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

强迫联想

「B

强迫表象

「C

强迫怀疑

「D

强迫意向

「E

强迫性穷思竭虑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

强迫性穷思竭虑患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考,刨根究底,自

知毫无现实意义,但不能自控。如没完没了地对不可能有定论的选择进行近乎

哲学层次的思考,例如反复思考:“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么

要吃饭而不吃草?”。故选E。

58.

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲

乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

失眠症

「B

睡行症

「C

嗜睡症

rD

抑郁症

「E

醒觉与睡眠节律障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困

难或醒的太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工

作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上

焦虑紧张,担心睡不着,为典型的失眠症表现,故选A。

59.

患者男,70岁。确诊为阿尔茨海默病2年,近期出现分不清季节的问题,夏天

当冬天,穿上厚棉衣打算外出。患者的问题属于

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

定向力障碍

「B

近记忆障碍

「C

远记忆障碍

「D

判断障碍

「E

情绪障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

定向力障碍指持续地缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3〜6个月以上。

无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现定向力障碍;长期的思维混乱状态。常

见于痴呆、帕金森病;故选A。

60.

患者,女性,22岁,由家人送到急诊室。患者表现不清楚发生的事情。把当天

(8月9日)说成8月5日,对具体问题不能确切回答。对以后的事情不能回

忆。做麻醉分析时,称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪,抢匪打死了

朋友,而自己逃脱了。该患者最可能的情况是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

联想障碍

「B

妄想性回忆

「C

分离性遗忘

「D

强迫性回忆

「E

分离性身份障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

符合痣症诊断依据;以阶段性或事件遗忘为主要临床表现,所遗忘的那一段时

间或事件对患者具创伤性和使患者痛苦;不具有器质性遗忘症特点,如以短程

记忆损害为主的进行性遗忘症,头部外伤后的逆行性遗忘症等。

61.

患者,男性,29岁。主诉自己变成了僵尸,因为血液不流动了,身体干枯了。

这种症状最可能是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

破裂性思维

「B

自知力缺如

「C

内脏幻觉

「D

妄想

「E

人格解体

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

[府解体为患者觉察不到自己的精神活动或躯体的存在,丧失了一种“自我”

的感觉

62.

患者,女性,28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去,虽然没

有这么做过,但这种冲动不断出现,患者非常不安。护士评估时考虑为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

强迫意向

「B

强迫性穷思竭虑

「C

强迫回忆

「D

强迫思想

rE

强迫怀疑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种

意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里

去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。

63.

精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

继续长期服用大剂量抗精神病药物

「B

参加社会活动坚持用抗精神病药物维持治疗

「C

继续住院巩固治疗

「D

参加各种工娱活动

「E

休养一段时间

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

谕神分裂症治疗,在急性期,以抗精神病药物治疗为主,慢性期,用药减量的

同时,加强社会心理康复。抗精神病药物需长期服用,但大剂量服用会产生药

物不良反应,因此需遵医嘱使用,不宜盲目大剂量服用。

64.

阿尔茨海默病发病年龄多在

ISSS_SINGLE_SEI

「A

儿童期

rB

青壮年

「C

中年期

rD

更年期

rE

老年期

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

阿尔茨海默症(AD)是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老

年前期,多缓慢起病逐渐进展,以痴呆为主要表现。

65.

患者,女,19岁,在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

错觉

「B

幻觉

「c

思维奔逸

rD

感觉障碍

「E

妄想

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

知觉障碍包括了错觉和幻觉;错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误

感知,幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。感觉障碍是对

客观物体的部分属性产生了错误的感知。患者将输液管看成一条蛇,是将客观

存在的事物的错误感知,应为错觉。

66.

属于精神分裂症的前驱症状的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

思维贫乏

「B

妄想

「C

幻觉

「D

个性改变

「E

意志减退

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

前驱症状包括个性改变、类神经症症状、言行古怪、多疑、敌对及困惑感等。

67.

患者,女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,

有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有室息感。全身出汗、脸红、手

典发麻、四肢颤抖。5~6min后逐渐平静。最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

恐怖症

「B

精神分裂症

「C

慢性焦虑症

「D

心理生理障碍

「E

惊恐发作

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

惊恐发作诊断标准:无明显原因突发发生的强烈惊恐,伴濒死感(呼吸困难,

有窒息感);出现严重的自主神经症状(心悸);发作不可预测,发作时意识

清晰,发作时间短,一个月内至少3次。

68.

某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,没过多久,嚎啕大哭、捶胸顿

足,10分钟后安静下来。其症状属于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

情感爆发

「B

假性痴呆

rC

情感倒错

「D

精神病态

「E

情感不协调

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

69.

Aizkeimers病临床表现不包括

|SSS^STNGLE_SE1

「A

痴呆为部分性的

「B

人格改变为典型症状

「C

起病隐渐,进行性发展

rD

以记忆障碍为早期症状

「E

脑CT检查可有弥漫性萎缩

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

阿尔茨海默病(Aizkeimers病/AD),又叫老年性痴呆,是一种起病隐匿的进

行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视

空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

故答案选择Ao

70.

对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

命令性幻听

「B

议论性幻听

「C

争论性幻听

「D

原始性幻听

「E

评论性幻听

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

幻听症分为四种1、评论性幻听听到别人在议论自己,议论的内容以负性的

批评、讽刺、责骂、诬陷常见。2、命令性幻听听到有声音命令自己去做某

事,如打人、拒绝进食、自杀或自伤。3、争论性幻听听幻觉的内容于患者本

人无关,患者听到的是另外两个人的争论,有时舌战的内容可以以患者为中

心。4、思维鸣响在病人感觉到思维活动的同时,其脑内出现于思维活动一样

的言语伴随思维活动而出现。而命令性幻听是最有暴力风险的幻听。

71.

患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

幻觉

「B

错觉

「C

虚构

「D

错构

「E

感知综合障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

错觉是人们观察物体时,由于物体受到形、光、色的干扰,加上人们的生理、

心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉,也叫感

觉错误,是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实

的、生动的知觉。

72.

患者,女性,40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于

ISSSSINGLESEL

rA

夸大妄想

「B

疑病妄想

「C

被害妄想

「D

嫉妒妄想

「E

广泛性焦虑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功

能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常

具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至

有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容

易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见,

在1年时间内可影响3%〜5%的人群,女性两倍于男性,此障碍通常开始于儿童

或青少年期,但也可以在任何年龄开始。

73.

患者,女性,23岁。诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁

剂起效时间是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

4天

「B

8天

「C

12天

rD

16天

「E

28天

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

新型抗抑郁药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2~3

周,那么2周是14天,在12天的时候是没有明显的效果的,故选择16天。

74.

患者,男性,31岁。首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部

分恢复,家属攫问继续服药时间是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

医生指导下长期治疗

「B

医生指导下不少于1年

「C

医生指导下不少于2年

「D

医生指导下不少于3年

「E

医生指导下不少于5年

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

急性期治疗后,则进入巩固期治疗,疗程至少3〜6个月,再进入维持治疗期。

维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂

量,减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于1

年,如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底,病情无波动,自制力恢复,

可以实行逐步减药或停药,但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期

症状,如有异常,立即与医生联系。如患者系复发,维持治疗时间要求更长。

75.

患者男,19岁。主诉半年来总觉得身体不适,感觉有虫子在体内爬,但又无法

指出确切的部件。此患者的精神症状属于

ISSSSINGLESE1

「A

幻觉

「B

内脏性幻觉

「C

感觉减退

「D

错觉

「E

内感性不适

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

内感性不适(体感异常)是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异

样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述,没有明确的局部定

位,可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。

故选E。

76.

关于精神分裂症紧张型,下列说法中错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

常急性发病

「B

可表现精神运动性兴奋

「C

可出现木僵

「D

对电休克治疗反应较好

「E

发病多在中老年期

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

菜型患者目前少见。大多起病于青、中年,起病较急,常为发作性病程,以紧

张综合征为主要临床表现。紧张性兴奋和紧张性木僵常交替出现,亦可单独发

生,以木僵为多见。①紧张性木僵:患者表现为运动抑制,轻者动作缓慢,少

语少动(亚木僵),重者终日卧床,不语不动,对周围刺激无反应,唾液留在

口中都不咽不吐,任其自流。患者肌张力高,有时出现蜡样屈曲。可出现被动

服从,主动性违拗,模仿动作和言语。患者意识清,能感知周围事物,病后能

回忆。常持续数周至数月。幻觉妄想少见。对电休克治疗反应较好。②紧张性

兴奋:突然发生,行为冲动,不可理解,言语内容单调刻板,行为无目的性,

可出现伤人、毁物行为。持续时间可为数小时,数日或数周。紧张性兴奋可自

发缓解,或转入木僵状态。此型预后较好。故选E。

77.

某精神分裂症患者,每天把炉灰渣反复冲洗,称“在提炼能治病的药”。此症

产属于___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

意向倒错

「B

意志增强

「C

情感倒错

「D

刻板动作

■E

关系妄想

该窟您房回答:x该问题分值:0.84

答案:B

意志增强指意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下,患者可以持续坚持某

些行为,表现出极大的顽固性,例如有嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇,而长

期对配偶进行跟踪、监视、检查;有疑病妄想的患者到处求医;在夸大妄想的

支配下,患者日以继夜地从事无数的发明创造等。故选B。

78.

患者女,19岁。常常不相信自己,为了消除疑虑带来的焦虑,常反复要求他人

给予解释或保证。该患者的症状属于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

强迫联想

「B

强迫询问

「C

强迫怀疑

「D

强迫意向

「E

强迫性穷思竭虑

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

强迫询问:强迫症患者常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来

的焦虑,常反复询问他人(尤其是家人),以获得解释与保证。故选B。

79.

患者女,15岁。因1个月后要参加中考,1个月以来晚间入睡困难,每日睡眠

小时,目天上课精力不集中,学习成绩下降。该睡眠状态称为

SSSSINGLE..SEI

「A

矛盾性失眠

「B

生理性失眠

「C

心理性失眠

「D

心理生理性失眠

「E

适应性失眠

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:E

适应性失眠症,又称急性失眠症,除此之外还有其他诸多名称,如一过性失眠

症、短期失眠症、一过性精神生理性失眠症和适应性障碍。该症的基本特点是

失眠继发于紧张性刺激以后。失眠时间一般较短,通常几天到几周,在紧张性

刺激因素消除或患者适应了这种刺激后,睡眠恢复正常。病程短于3个月。故

选E。

80.

患者男,65岁。确诊为阿尔茨海默病5年,病情进展,不会穿衣服,把衣服当

裤子套在身上,患者的问题属于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

定向力障碍

「B

记忆障碍

「C

判断障碍

rD

失用症

「E

失认症

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

工用症即运用不能,是在无运动或感觉障碍时,在作出有目的或精细动作时表

现无能为力的状况,有时也意味着不能在全身动作的配合下,正确地使用一部

分肢体去做已形成习惯的动作。故选D。

81.

对于精神分裂症偏执型的描述,错误的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

妄想结构比较松散

「B

不常伴幻觉

「C

以妄想为主要表现

「D

病程发展较为缓慢

「E

及时治疗效果好

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

偏执型精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其他各型为晚。

病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现

实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表

现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其他类型缓慢,精

神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。

82.

最适宜采用认知疗法的疾病是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

恐惧症

rB

焦虑症

「C

抑郁症

rD

躁狂症

rE

强迫症

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

治疗抑郁症的心理治疗方法有很多,其中认知疗法最受重视,也发展最好。

83.

下列

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