正常人体解剖学,绪论及骨学

正常人体解剖学systematicanatomy

当前1页，总共32页。绪论一、什么是正常人体解剖学？

按人体器官功能系统阐述正常人体形态结构的科学。正常人体形态——躯干部、四肢部、头颈部人体结构和功能的基本单位——细胞细胞、细胞间质

组织（上皮、结缔、肌肉、神经）

器官（心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠等）

九大系统（运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、内分泌、感觉、神经系统）

当前2页，总共32页。※解剖学的分科

人体解剖学大体解剖学组织学胚胎学系统解剖学局部解剖学当前3页，总共32页。二、为什么学正常人体解剖学？

1、1/3以上医学名词来源于解剖学。2、没有解剖学就没有医学。西医？中医？（王清任“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行”）？三、如何学好正常人体解剖学？

观察——标本、实物、图片等1、理论联系实际，多看标本，多联系身体实际2、仔细阅读教材3、同学之间互相讨论当前4页，总共32页。四、解剖学姿势和方位术语

（一）解剖学姿势1、身体直立。2、双眼向前平视。3、双上肢自然下垂于躯干两侧、手掌朝前。4、双下肢靠拢，足尖朝前。

当前5页，总共32页。（二）解剖学方位术语1.上、下（头足）2.前、后(腹侧、背侧)（前后）3.内侧、外侧（正中矢状面）4.内、外（空腔器官）5.深、浅（皮肤）6.四肢结构方位

近侧、远侧（以躯干为准）尺侧、桡侧（前臂）胫侧、腓侧（小腿）当前6页，总共32页。（三）人体切面术语当前7页，总共32页。（1）冠状面（额状面）左←←→→右（2）矢状面前←←→→后（3）水平面（横切面

当前8页，总共32页。运动系统一、组成（占人体重的60%）

骨：连结形成骨骼，构成支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆作用。

关节（骨连结）：运动中作为支点，起枢纽作用

肌肉（骨骼肌）：运动中赋予动力。二、主要功能1、运动2、支持3、保护内脏4、提供体表标志第一节概述当前9页，总共32页。一、总论（一）骨的形态（二）骨的构造（三）骨的理化性质二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨

第二节骨学当前10页，总共32页。（一）骨的形态（分类）●按部位（206块）：

躯干骨—51块上肢骨—64块下肢骨—62块颅骨——29块一、总论当前11页，总共32页。1、长骨

2、短骨

3、扁骨4、不规则骨

●按形态：当前12页，总共32页。长骨长管状，一体（干）两端。●体（干）中有空腔，称骨髓腔，内含骨髓；在干的一定部位有血管出入的滋养孔。●两端膨大称骺，骨干与骺相邻部分称干骺端。●骺软骨：小儿时长骨的骨干与端之间夹有一层软骨。成年骺软骨骨化为骺线。

当前13页，总共32页。

短骨呈立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨（8块）、跗骨分布于腕和跗部

当前14页，总共32页。扁骨呈板状，分布头胸，主要构成骨性腔的壁，保护器官，如颅骨、胸骨、肋骨。当前15页，总共32页。不规则骨如椎骨、含气骨（如上颌骨、筛骨）

籽骨当前16页，总共32页。骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨（二）骨的构造当前17页，总共32页。骨膜构成：紧贴骨表面的致密结缔组织，含有丰富的血管、神经。分为内、外两层，外层含有致密的胶原纤维，内层含有成骨细胞和破骨细胞。功能：促进骨的发生、生长、改造、修复。对骨折的愈合和形成新骨有重要作用。当前18页，总共32页。骨髓定义：充填于长骨骨髓腔和骨松质的间隙内的疏松结缔组织。具有造血功能。分类：

红骨髓：含有大量不同发育阶段红细胞和某些白细胞的骨髓。红色，胎儿和幼儿骨内全是。有造血功能。

黄骨髓：含脂肪组织，黄色，无造血功能。在失血过多、贫血的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。★

6岁前后，长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转为黄骨髓，而红骨髓仍保留于各类型骨的骨松质内，继续造血。临床常在髂骨的髂嵴、胸骨作骨髓穿刺。

当前19页，总共32页。关节软骨

紧贴骨面，减少摩擦，增强关节灵活性。主要成分为胶原。关节软骨代谢能力低，再生能力差。当前20页，总共32页。有机质（1/3）：胶原纤维束和粘多糖蛋白等，可以燃烧，主要为胶原蛋白。韧性/弹性。小孩多，骨骼容易变形。无机质（2/3）：碱性磷酸钙（Ca盐）等，骨灰。参与体内钙磷代谢，骨是体内钙磷的储备仓库。硬度/脆性。老人多，容易发生骨折。骨燃烧——剩余骨灰（无机质），骨稀盐酸浸泡3-6个月——有机质（胶原），有弹性，可打结。

（三）骨的物理性质和化学成分（成人）当前21页，总共32页。躯干骨（51块）椎骨——24块骶骨——1块尾骨——1块胸骨——1块肋12对—24块当前22页，总共32页。颈椎—7块胸椎—12块腰椎—5块骶椎—5块（1块骶骨）尾椎—4-5块（1块尾骨）一、椎骨（26块）当前23页，总共32页。1、椎骨的一般形态（1）椎体：短圆柱状，越下位其体积和面积增大，垂直暴力容易发生压缩性骨折。（2）椎弓：弓形骨板椎弓根：椎上下切迹——椎间孔（神经和血管通过）椎弓板（两侧椎弓根向后内扩展的骨板）***椎孔、椎管（容纳脊髓和脊神经根）（3）7个突起：上关节突（1对）下关节突（1对）横突（1对）棘突（1个）当前24页，总共32页。2．各部椎骨的主要特征（1）颈椎

◆横突有横突孔

◆椎体小、椎孔较大呈三角形。

◆棘突末端C2-6短分叉C7长不分叉

◆特殊颈椎

寰椎（C1）

枢椎（C2）隆椎（C7）当前25页，总共32页。寰椎（C1）

无椎体、棘突，由前弓、后弓和两个侧块组成。枢椎（C2）

椎体向上伸出一指状突起（齿突）隆椎（C7）

棘突特别长，末端不分叉。

当前26页，总共32页。（2）胸椎肋凹（椎体肋凹、横突肋凹）棘突较长，伸向后下方，呈叠瓦状当前27页，总共32页。（3）腰椎椎体大，棘突呈板状水平后伸，棘突间隙较大。

当前28页，总共32页。（4）骶骨

底向上与第5腰椎相接，尖朝下。岬—骶的前缘向前突耳状面—与髂骨构成关节骶管、骶管裂孔（麻醉穿刺）骶角（骶管裂孔两侧向下突起，临床以此确定骶管裂孔的位置）▲前面：4个骶椎体骨化——横线；骶前孔▲后面：4个骶椎棘突愈合形成——骶正中嵴；骶后孔（5）尾骨当前29页，总共32页。1、胸骨柄（其上缘为颈静脉切迹）2、胸骨体（其侧缘连接2-7肋软骨）3、剑突二、胸骨（扁骨）◆胸骨角:

胸骨柄与体连接处形成突向前方的横行隆起，称胸骨角，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。当前30页，总