脑血管疾病病人的护理 缺血性脑血管疾病的病因及临床表现_第1页
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缺血性脑血管疾病

的病因及临床表现主讲人:XXX内科护理学脑血管疾病：由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称发病率高OneTwo致残率高three死亡率高four给家庭和社会带来沉重负担five脑血管疾病概述脑血管疾病的分类按性质出血性缺血性蛛网膜下腔出血脑出血TIA脑梗死脑血栓形成脑栓塞短暂性脑缺血发作（TIA)又称小中风，颈动脉系统或椎——基底动脉系统短暂但反复发作的供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。一般每次发作持续数分钟至数小时，24小时内完全恢复。2413动脉硬化脑血管痉挛血液成分改变微小血栓栓塞TIA病因突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作在24小时恢复，无后遗症；局灶性神经功能缺失症状主要有：01反复发作:以上临床症状反复出现TIA临床表现02发病年龄03(1)偏瘫、偏身麻木，感觉减退，视力障碍(2)眩晕、头痛、耳鸣、眼前发黑、饮水呛咳、说话不清多在50岁以上，有心脏病和动脉粥样硬化病史动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）概念指颅内外供应脑部的动脉血管壁因各种原因而发生狭窄或闭塞，在此基础上形成血栓，引起该血管供血范围内的脑组织梗塞性坏死，出现相应的神经系统症状和体征。脑动脉粥样硬化，高血压常与动脉硬化并存颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称血栓——栓塞其次为各种病因所致的脑动脉炎、红细胞增多症、弥漫性血管内凝血的早期等病因临床表现好发于中年以后，多见于50－60岁以上的病人起病：较缓，常在安静或休息状态下发病，1-3天达高峰先兆：部分病人在发作前有前驱症状（头痛、头晕等）约25%人有TIA发作史多数病人无意识障碍及生命体征的改变临床表现颈内动脉系统脑梗死病灶对侧偏瘫偏盲偏身感觉障碍失语失认……临床表现椎——基底动脉系统眩晕呕吐共济失调交叉性瘫痪……脑栓塞概述指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞引起相应供血区脑组缺血坏死及脑功能障碍起病急，在活动中起病局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，为脑血管疾病中起病最快的一种栓子来源：心源性、非心源性、来源不明病因栓子来源颅外其他部位病变如风心病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉，当栓子直径与某血管直径相同时，则栓子堵塞此血管，使此动脉闭塞，产生脑缺血,而引起偏瘫和意识障碍。0102临床表现发病急骤，症状在数秒或数分钟内达高峰，是血管病中最快的多属完全性中风，栓塞部位继发

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