2016卫生资格考试主管护师模拟试题及答案一

2015卫生资格考试《主管护师》模拟试题及答案（一托马斯试验检查是为了检查髋关节托马斯试验(homas试验又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是患者仰伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。属于临界性骨肿瘤的正确答案:C端，20～40岁多见。急性化脓性骨髓炎的主要致病菌骨肿瘤的好发部扁长管状骨干骺端骨质生长活跃，是骨肿瘤的好发部位骨肉瘤患者的X线检查可骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即三角，并出现"日光射线"现象急性化脓性骨髓炎的好发部正确答案:E急性化脓性骨髓炎的发病部位多在股骨肱骨等长骨的干骺端C.石膏内有伤口D.-缺乏患肢功能锻炼E.患正确答案:B大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征患者呼吸费力进食胸部发憋、腹部膨胀。骨与关节结核最常见的发病部位E.髋正确答案:A脊柱是骨关节结核病最高的部位约占半数以上绝大多数是椎关于股骨颈骨折叙述正确的常发生于中年股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接是引起股骨颈骨折的主要在受到较大后才发生骨折股骨颈骨折后易引起血运发生股骨头坏45～60B.Colles骨折肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。腰椎间盘突出症最常见A.L间盘和L间L间盘和L～S间L间盘和L间L～S间盘和S间L间盘和L间盘L和L～S的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位确诊癌最可靠的方法镜检MRI检触B超检查E.CT检查镜检查是最重要的检查能直接观察肿瘤位置大小数目和治疗方案。腰椎间盘突出症的基本病因撞伤腰妊腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因骨牵引是利用骨圆针或不锈直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床肤无刺激，可较长时间牵引缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因A.直接正确答案:E疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的途行军导致第2、3跖骨骨折。膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体拾物试验阳正确答案:E膝关节化脓性关节炎患者关节内积液，浮髌试验阳性截瘫是由于损伤了脊髓E.颈正确答案:E如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为截瘫。臂丛牵拉试验阳性常见关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的正确答案:A 臂传至肱骨下端引起骨折骨折远端向后上方移位近端向前下方移位此型骨折较为多见。能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法A.CT检B逆行造排泄性造MRI检正确答案:B，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏腹腔穿大便细菌培X线腹腹部B超盆腔脓肿患者腹部检查常无阳性发现，直肠指诊在直肠前壁可触及向，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不A.T波高B.P波C.出现U波D.PR间期延长E.ST段抬高正确答案:C高钾血症的心电图特点是T波高而尖PR间期延长P波下降或QRS波加宽，ST段升高。出现U波是低钾血症的心电图表现尿淀粉酶检脂肪酶凝血功能检淀粉酶检血因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而脂肪酶在发病24小时开始升高，可持续5～10天，故此时测定更有利于诊断老年因增生发生排尿其排尿的程度主要取于是否C.的大正确答案:E增生引起的排尿主要与增生的部位有关女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛、，伴物为胃内容物考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎现患70/\40Hg、，大量致液体丢失B.腹胀引起呼吸D.剧烈疼收能力，患者可能出现性休克。女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹机械窄性肠梗麻痹性肠梗，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型D.低血容量性休正确答案:D脾破裂休克是由于大量失血导致的，属于低血容量性休克，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质血C.淀粉酶检清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。正确答案:D该患者为胆源性胰腺炎发病的主要原因是胆道疾病故预防其腺炎再次发作最有意义的措施是治疗胆道疾病。对口服敌百虫的患者，处理不正确的服用阿托用清水洗用碳酸氢钠正确答案:。口服有机磷患者宜用清水、生理盐水、2碳酸氢钠反复洗胃但敌百虫患者忌用碳酸氢钠因为敌百虫在碱性溶液中会为毒性更大的;阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改淋巴细胞明显增E.细胞数降低，蛋白质降正确答案:。吉兰一巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内根脱髓鞘后，蛋白溢入脑脊液②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白浓缩③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的正确答案:。80的特发性血小板减少性紫癜急性型在发病前2周有上呼吸道，慢性型常因而使病情加重;80%以上的患者血小板表面可检测出抗体，称血小板相关抗体与抗体结合的血小板主要在脾遭到破坏，肝也有类似破坏作用，另外，脾能产生血小板相关抗体;慢性型女性患者以与绝经期前易发病，可能与雌激素抑制血小板生成及促进单核一巨噬细胞对与抗体结合的血小板的破坏有关。脑血栓形成最常见的原因性血管脑动脉正确答案:脉的粗糙内膜上，形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢等情况下，血栓逐渐增B动脉粥样硬化，选项、E较少发生脑血栓。故正确答案选。慢性肺淤血的X线检查的特征性表现肺门呈蝴蝶C.KerleyB线E.右下肺动脉正确答案:脉压增高时，主要表现为肺门血管影增强;KeyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应正确答案:E题考查了慢性心功能不全患者的有关检查射血数(EF值)可反映心脏收缩功能，正常EF>50%上消化道病因诊断的首选检查措施D.X线钡餐造影检E.选择性动脉正确答案:内镜检查为上消化道病因诊断的首选检查方法一般在上消化道后2～48小时内行胃镜检查在直视下顺序观察食管胃、十二指肠球部等判断部位及情况不仅可明确病因同时可做紧急止血治疗。甲型肝炎暴发流行的主要途径A.血液C.体液D.母婴是食入被HAV污染的水源和食物散发性发病的主要方式是日常生活接触患者，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显查体轻度黄疸面部有蜘蛛肝肋下2cm剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是血甲胎蛋胆红ALTAST白蛋正确答案:B。患者有肝炎病史20年，有肝区疼痛，应首先排除肝癌的可能肝细胞性肝癌时甲胎蛋白水平明显增高为明确诊断应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标，故应选B。有机磷时，毒蕈碱样症状的发生主要由乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末M型受体敏感性降E.胆碱能神经递质老正确答案:。有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结呼气性呼吸的最常见病因正确答案:D引起呼气性呼吸主要的病因是小支气管痉挛常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸;而重症、大量胸腔积液等疾病由于换能受损，常表现为混合性呼吸。传导阻滞的发生原理生理性冲动传导正确答案:心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。传导阻滞的发生原理是病理性冲动传导异常。M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"膜病变的典型特正确答案:M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变征。肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因营养吸收上消化道大量脾功能亢凝血因子合成减正确答案:可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素镁钾心肌抑制因正确答案:肾的结构和功能的基本单位351.6566kg2003年4月卫生E.过度肥正确答案:A。体重指数BMI-体重(kg)/身高(m)。按上述算得该女性BMI的值为24.24。根据2003年4月疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指中的标准，BMI≥23为超重，BMI≥25为肥胖，BMI<18.5为体重过低。故为超重，应选A。下列关于肺血管的描述错误E.肺气体交换功能主要由肺循环执正确答案:的营养。2型患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为后突然，B.低血糖C.酮症酸D.高渗性E.血管病变脑正确答案:。A选项高渗性是急性代谢紊乱的一种临床类型约2/3的患者于发病前无或仅为轻症常见的诱因为血液或腹膜透析静脉营养少数从未诊断为者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为不可能诱发高渗，故可排除A。B选项酮症酸的常见诱因为、手术、外伤、精神刺胰岛素剂量过大引起，故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿脑的几率较小，也可排除。E选项是正确答案，因为当胰岛素剂量过大时，头昏、心悸、多汗、饥饿甚至。故选E。甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10/LT、T正常。对该患者病情最重要的判正确答案:(～10×10/(2.～4.×10/L.0×1/L若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间A.4小B.8小C.20小D.12小E.24小正确答案:B。淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达高峰，48～72小时开始下降，一般持续3～5天，大于500U有诊断意义。可引起伤寒暴发流行的重要途径A.母婴C.接触正确答案:物日常生活接触及蟑螂等经消化道水源污染是的重要途径，可引起暴发流行。某溃疡患者经常胃经医院检验HB90g/L，RBC3.8×1011，确缺维生素B正确答案:长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因常见溃疡病痔疮过多钩虫病血红蛋白尿等引起由于反复多次小量失血常使体内铁耗竭。肝硬化大诱发肝性脑病的主要机制D.失血后引起脑E.失血量多导致休正确答案:血氨增高是肝性脑病的重要原因后血液淤积在胃肠发肝性脑病。肾盂肾炎患者最常见的致病菌正确答案:本题考查泌尿系统的病因泌尿系统的病因是细菌，致病菌以大肠埃希菌多见。急性白血病患者发生贫血最主要的原因E.正确答案:受干扰，正常红细胞生成减少。导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因。。、蛋白质营养不良免疫功能紊乱及激素治疗有关患者可出现全身各系统的，常见的如呼吸道皮肤及腹腔等由于使用糖皮质激素治疗使患者的征象常不明显导致治疗不及时或不彻底因此是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。、下列属于浸润性突眼特征的正确答案:。浸润性突眼的特征有：①突眼度大于1m;②左右眼球mm减退视野缩小;④眼球活动度变小甚至固定;⑤严重者眼睑闭合上述C外，其余都是非浸润性突眼的特征，故选。肾病综合征水肿的主要原因低钠血正确答案:不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下多见于肾病综合征。检查。患者3周前有上呼吸道。对此患者，最有助于诊断的是头颅CTE.脑脊液检正确答案:。根据题干所给信息，可初步诊断为吉兰巴雷综合征，主要依据有：①患者有前驱史;②有该病的症状和体征。为确诊，最有助于诊断的是脑脊液检查，看是否有蛋白一细胞分离现象。脑栓塞的栓子来源最常见的癌性栓性脓性正确答案:75性栓子栓塞于脑部。特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药正确答案:。特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小期前收缩的发生原理生理性冲动传导E.病理性冲动传导异正确答案:心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。期前收缩是主动性异位心律失常。提示急性胰腺炎预后不良的代谢性酸C.低钾血D.代谢性碱正确答案:中低钙血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。E.心脏本身的主要来自冠状动正确答案:身各组织器宫血液将氧营养物质输送到组织并在内分泌腺和靶器宫之间传递激素同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走以保证新陈冠状动脉粥样硬化最重要的吸遗

脂质代谢异和糖耐量异正确答案:D。目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要关于铁代谢，下列说法错误的内的铁主要来源于食合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再铁的形式主要为含铁血黄素和铁蛋能吸收的铁为三价女性铁的丢失形式主要为、粪便、哺乳、妊娠正确答案:D。食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维素C等还原剂将高铁变成无机亚铁，亚铁(二价铁)易被肠黏膜吸服毒后洗胃的时间最好A.24小时B.6小时C.10小时D.12小时E.8小时正确答案:B。为了尽快清除尚未吸收的毒物，洗胃时间一般在服毒后小时内进行肝硬化反复大量放腹水可引上消化道E.肝性脑性碱，促使NH。透过血脑屏障，进入脑细胞产生氨。加之血容量减少及肾功能放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失从而诱发轻

关于贫血的描述中错误的C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以正确答案:D。老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重血中抗壁细胞抗体阳性，常提E.胃黏膜脱垂正确答案:A胃体胃炎主要由自身免疫反应类患者血中常有壁细胞抗体和抗内因子抗体存在CO时，血中明显增多的血红蛋白E.高铁血红蛋B.有肝、脾、淋肿大C.血白细胞数剧增或剧D.骨髓象见原始白细胞超过E.有、贫血、三大症、正确答案:急慢性白血病都可以出现贫血三大症状，以及肝脾淋肿大的临床表现多数患者白细胞数增多其中急性白病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成细胞。、造成性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢

A.Cushing综合征。正确答案:E本题考查了慢性心力衰竭的基本病因性心肌损害。：或)心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因②心肌炎和心肌病性心肌炎和性扩张型心肌病最为常见③心肌代谢性疾病：最为常见。：区别急性与慢性白血病的主要依据血白细胞剧增的病程长发病、正确答案:成细胞病情发展慢自然病程一般在一年以上其中区别的主要依据是白血病细胞的成熟程度。慢性胃炎的主要致病细菌E.幽门螺杆正确答案:E。目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响维生素B维生素C维生素K的吸维生素C的降维生素B的吸正确答案:。自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗吸收不良，导致恶性贫血。引起细菌性咽一扁桃腺炎最主要的致病大肠埃希克雷白葡萄球下列哪项肯定是性肝癌的促进因E.乙型肝正确答案:。性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌患者Hg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90明显高于正常人群目前认为乙型肝炎肯定是促癌因素。护士分诊时，遇到上消化道的患者，首先要考虑的病胃消化性溃食管胃底静脉曲张破正确答案:D引起上消化道的病因以消化性溃疡占首位其为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂再次为急性胃黏膜病变胃癌等。下列哪种食物中含铁最E.牛正确答案:奶含铁最低。确诊慢性胃炎的主要依据X线检胃液分胃肠钡餐检学检胃镜结合活组织病理检正确答案:E。胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法E.尿量偏正确答案:D。正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少100ml为无尿不属于心绞痛常见诱因的睡E.饱正确答案:受寒等为心绞痛常见的诱因。铁的吸收部位主要胃回盲十二指肠球正确答案以下关于循环系统的神经调节不正确的E.交感神经兴奋α、β受体调节血液循正确答案:α和β缩力增强，周围血管收缩，血压升高;另一组是副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低。目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法E.肝穿刺活正确答案:A。性肝癌的相关检查包括AFP测定、γ谷氨酰转肽酶下的肿瘤的检出率达80%以上，故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法。肝硬化腹水患者的腹水性质E.渗出、正确答案:B肝硬化患者的腹水是由于门静脉内压力增高白蛋白、我国急性胰腺炎最常见的病腹部外十二指肠邻近部位病正确答案:十二指肠邻近部位病变等但是在我国引起急性