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文档简介
2023年冲刺-医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A、血管脆性增强
B、播散性血管内凝血(DIC)
C、小血管炎致局部坏死及栓塞
D、血小板减少
E、凝血功能障碍
正确答案:C2.关于狂犬病流行病学,下列哪项是对的?
A、发展国家狂犬病主要传染源是猫
B、发达国家狂犬病主要传染源是犬
C、病毒主要通过呼吸道侵入体内
D、外观正常动物咬伤后应及时处理
E、死亡率100%
正确答案:D3.关于霍乱弧菌的特性,描述错误的是
A、是需氧菌
B、耐酸不耐碱
C、有鞭毛,运动活泼
D、可在普通培养基上生长
E、涂片革兰染色阴性,呈鱼群状排列
正确答案:B4.稽留热是指:
A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃
B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热和常温之间
D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热一日,又再发热数日
正确答案:A5.下列选项中哪项是对的?
A、慢性肝炎无传染性
B、乙肝主要通过消化道传播
C、患甲肝部分可变为慢性肝炎
D、HBsAg携带者无传染性
E、患丙肝后易变为肝硬化
正确答案:E6.有关乙型肝炎的特点不符的是:
A、存在母婴传播
B、冬春季为流行季节
C、有家庭聚集现象
D、中度慢性肝炎有肝外器官损害
E、是原发性肝癌的主要原因
正确答案:B7.HIV不可以用下列哪种方法消毒:
A、75%乙醇
B、紫外线
C、焚烧
D、0.2%的次氯酸钠
E、高压湿热消毒法
正确答案:B8.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是:
A、血象检查了解嗜酸粒细胞比例
B、粪便检查虫卵
C、B超检查肝脾情况
D、血清学方法检测抗体
E、肠镜观察肠粘膜改变
正确答案:B9.发现甲类传染病人或疑似病人要求农村不超过小时。
正确答案:610.下列哪项最多见肝炎慢性化
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、药物中毒性肝炎
D、戊型病毒性肝炎
E、伤寒合并中毒性肝炎
正确答案:B11.预防麻疹的关键措施是。
正确答案:接种麻疹疫苗12.某学校发现一例麻疹患儿,对该易感儿于4天内肌注以下何种制剂为最佳:
A、母亲全血
B、母血浆
C、丙种球蛋白
D、胎盘球蛋白
E、麻疹疫苗
正确答案:C13.下列关于乙型脑炎的主要传染源是
A、黑线姬鼠
B、狗
C、猪
D、病人
E、带菌者
正确答案:C14.关于隐性感染,下列叙述错误的是
A、无或仅有轻微组织损伤
B、无症状体征甚至生化改变
C、有的传染病几乎无隐性感染
D、有的可转变为病原携带状态
E、不能通过免疫学检查发现
正确答案:E15.艾滋病最常见的肿瘤是。
正确答案:卡氏肉瘤16.制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为
A、氯喹
B、磺胺类
C、伯氨喹
D、青蒿素
E、乙胺嘧啶
正确答案:E17.流行性出血热患者并发高血容量综合征时,下列治疗措施最合理的是
A、大剂量肾上腺皮质激素
B、纠正酸中毒
C、使用大量利尿剂
D、血液透析治疗
E、免疫抑制治疗
正确答案:D18.易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性脑动脉炎)的主要菌型是:
A、秋季热型
B、波摩拿型
C、七日热型
D、沃尔登型
E、犬型
正确答案:B19.阻断HBV母婴传播可注射HBIG与_______。
正确答案:乙肝疫苗20.控制钩体病暴发流行的关键措施是
A、隔离病人和管理猪粪
B、灭鼠和注射钩体菌苗
C、防止水源和饮食污染
D、避免在沟或池塘洗澡
E、用石灰改变农用水质
正确答案:B21.农村女孩,7岁,居住处蚊虫多,常捡落地果子吃,8月31日上午,突然发热,体温高达40℃,惊厥一次,旋即昏迷,急诊入院T:40℃,BP42/OmmHg,昏迷,面色苍白。呼吸节律不齐,正在进行静脉滴注治疗时,患儿突然惊厥呼吸停止,血WBC15*109/L,N84%,CSF未查,应首先考虑为何病:
A、乙脑
B、流脑
C、钩体病
D、中毒性菌痢
E、流行性出血热
正确答案:D22.表现为“显性感染”占优势的疾病是
A、流行性乙型脑炎
B、天花
C、流行性脑脊髓膜炎
D、百日咳
E、脊髓灰质炎
正确答案:B23.乙脑患者早期的特异性诊断检查
A、腰穿检测脑压
B、脑脊液化验检查
C、头颅CT检查
D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体
E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体
正确答案:E24.7个月小儿,最近出麻疹,疹退后6天出现发热,体温在39℃以上,伴呕吐、嗜睡。脑脊液检查:WBC200*106/L,L0.80,蛋白质800mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断的疾病是
A、麻疹合并结核型脑膜炎
B、麻疹合并败血症
C、麻疹合并隐球菌性脑膜炎
D、麻疹并发亚急性硬化性全脑炎
E、麻疹并发脑炎
正确答案:E25.狂犬病的临床表现,下列哪项是错误的?
A、典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、瘫痪期
B、前驱期有低热、原有伤口及神经通路出现异常感觉
C、前驱期有低热、原有伤口及神经通路出现异常感觉
D、呼吸困难
E、患者都有恐水症状,不一定在早期出现
正确答案:E26.根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是
A、爱滋病
B、鼠疫
C、乙型肝炎
D、疟疾
E、麻风病
正确答案:B27.针对霍乱下列哪项是错的?
A、本病主要病理变化是严重脱水
B、腹泻是发病的第一个症状
C、多有里急后重感
D、多用541溶液治疗
E、抗菌是辅助治疗
正确答案:C28.艾滋病的高危人群不包括:
A、同性恋和异性恋者
B、经常输血和血制品者
C、静脉药瘾者
D、同HIV感染者共同进餐者
E、性乱交者
正确答案:D29.钩端螺旋体病的治疗药物宜首选:
A、青霉素
B、链霉素
C、四环素
D、庆大霉素
E、糖皮质激素
正确答案:A30.预仿伤寒的关健措施是:
A、提高人群免疫力
B、切断传播途径
C、控制传达室染源
D、注射疫苗
E、饭前与便后洗手
正确答案:B31.控制钩体病暴发流行的关键性措施是:
A、隔离治疗病人管牲畜
B、管理传染源,消灭鼠类,钩体菌苗注射
C、保护水源和饮食,防止污染
D、避免在河沟或池塘涉水或洗澡
E、用石灰改变农用水质消灭钩体
正确答案:B32.钩端螺旋体病在病程缓解的第2~4天后可能再次出现发热(后发热)是因为
A、再燃
B、复发
C、先后两批病原侵入
D、迟发型变态反应
E、毒素治疗后复发
正确答案:D33.女性,64岁。因多次无痛性腹泻,量多,伴频繁呕吐,外院粪便检查诊断为霍乱,重度脱水转来门诊,治疗首先应该
A、快速静脉补液
B、庆大霉素肌肉注射
C、静脉补钾
D、氢化可的松静脉滴注
E、口服补液
正确答案:A34.9岁,女孩,近9天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为
A、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
B、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
正确答案:B35.下列中溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是:
A、穿透结肠壁直接入肝
B、经胆道逆行入肝
C、经局部淋巴管入肝
D、经肝静脉入肝
E、经门静脉入肝
正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.男性,18岁,因食欲减退、尿黄15天,神志不清、躁动不安1天入院。查体:皮肤巩膜黄染,皮肤可见瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无特殊,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,腱反射亢进,扑击震颤(+),踝阵挛(+)。化验:白细胞16*109/L,中性80%,血清总胆红素264μmol/L,ALT290u,AKP75u/L.临床初步诊断可能是
A、亚急性重型肝炎(15~28天)
B、急性重型肝炎
C、慢性重型肝炎(有慢性肝炎或肝硬化病史)
D、急性黄疸型肝炎(无肝性脑病表现)
E、淤胆型肝炎(比急性黄疸型肝炎的症状还轻)
正确答案:B2.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于
A、不同型疟疾混合感染
B、远期复发
C、近期复发
D、疟原虫产生耐药性
E、抗疟药已从体内排泄
正确答案:C3.正确答案:是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。4.HIV感染者和____________是艾滋病的主要传染源。
正确答案:艾滋病患者5.正确答案:流行性出血热多尿期每日尿量由400ml增至2000ml看似谒淙荒蛄吭黾营康
血BUN和肌酐等浓度反而升高恐⒆醇又鬲坎簧倩颊咭虿⒎⒅⑺烙诖似讵恳颂乇鹱⒁夤鄄
病情。6.王某在护理病人时,手掌被乙肝病人血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是:
A、立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
B、立即肌注丙种球蛋白
C、注射乙肝疫苗
D、反复用肥皂及清水洗手
E、局部涂酒精消毒
正确答案:A7.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病?
A、强制管理传染病
B、严格管理传染病
C、监测管理传染病
D、限期控制的传染病
E、到2000年消灭的传染病
正确答案:B8.4岁小儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于9月20日入院,体查:体温40.3℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+)。下列各项中,处理措施不妥当的是
A、气管切开
B、静滴洛贝林
C、静滴氢化可的松
D、快速滴注20%甘露醇
E、立即腰穿以明确诊断
正确答案:E9.结核病分为以下那几类:
A、原发性肺结核(简写为I)
B、血行播散性肺结核(简写为Ⅱ)
C、继发性肺结核(简写为Ⅲ)
D、肺结核胸膜炎(简写为Ⅳ)
E、肺外结核(简写为Ⅴ)
正确答案:A,B,C,D,E10.肾综合征出血热以肾脏病理损害为主。(章节:第二章第九节难度:2)
正确答案:正确11.霍乱的发病机制主要是由引起的分泌性腹泻。
正确答案:霍乱肠毒素12.乙脑患者大部分患者可有瘀点。(章节:第二章第十节难度:3)
正确答案:正确13.隐性感染同潜伏性感染的共同特征是:
A、病原体仅限于人体内某一局部
B、可不出现临床症状
C、能经病原学和免疫学检测发现
D、不断将病原体排出体外
E、是主要的传染源
正确答案:A,B,C14.伤寒原发性菌血症,相当于临床的哪一期
A、潜伏期
B、初期
C、极期
D、缓解期
E、恢复期
正确答案:A15.怎么样预防传染病?
正确答案:管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。16.一例急性乙型肝炎患者,伴有乏力、黄疸、食欲减退,HBV-M检测结果为HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。本例病毒感染的时间最可能的是
A、HBV感染后第6-8周
B、HBV感染后3-5周
C、HBV感染48周后
D、HBV感染窗口期
E、以上都不是
正确答案:D17.下列HIV感染临床II期的说法有误的是
A、基本无特别临床症状
B、血中检测不出HIV
C、血中可以检出抗HIV
D、仍然具有传染性
E、血中可以检出p24
正确答案:B18.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为
A、肌注苯巴比妥
B、20%甘露醇静脉快速输入
C、注射山莨菪碱(654-2)
D、立即气管切开
E、使用人工呼吸机
正确答案:B19.流行性脑脊髓膜炎的最主要临床表现是:
A、A、高热昏迷,抽搐,呼衰
B、B、持续性发热,相对缓脉、玫瑰疹
C、C、发热,头痛,呕吐,皮肤淤点,脑膜刺激症
D、D、发热头痛,呕吐,随之昏迷
E、E、高热,惊厥
正确答案:C20.慢性乙型肝炎患者应定期做AFP的检查。(章节:第二章第一节难度:3)
正确答案:正确21.补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节,为霍乱的特效治疗。(章节:第四章第四节难度:2)
正确答案:正确22.下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:
A、发热,多呈稽留高热
B、缓脉或重脉、玫瑰疹
C、肝脾肿大
D、痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声
E、耳鸣
正确答案:D23.伤寒患者隔离标准是体温正常后十五天,或每隔五天做粪便培养1次,连续_______阴性,可解除隔离。
正确答案:2次24.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物
A、奎宁
B、氯喹
C、青蒿素
D、伯胺喹啉
E、甲氟喹
正确答案:A,B,C,E25.典型伤寒最具特征性的病理改变部位是在
A、回肠末端
B、升结肠
C、乙状结肠
D、肝、脾
E、心、脑
正确答案:A26.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称
A、病原体被消灭
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、带菌者
正确答案:C27.HIV的传播途径有:
A、性接触
B、人工受精
C、与感染者握手
D、注射
E、母婴
正确答案:A,B,D,E28.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求发现霍乱后多少时间内上报()
A、2小时和6小时
B、6小时和12小时
C、12小时和24小时
D、24小时和48小时
E、48小时和72小时
正确答案:A29.正确答案:全身炎症反应综合症渴怯筛腥净蚍歉腥疽蛩匾起的全身炎症反应渴腔体对
多种细胞因子和炎症介质的反应。30.女,30岁,持续发热17天,伴腹胀,便秘,停经3个月。查体:体温39.2℃,脉搏86次/分,肝肋下1cm,血象:WBC3.7*109/L,NO.62,L0.38。以下治疗措施中哪项较为适宜
A、氯霉素加新斯的明
B、氟哌酸加硫酸镁口服
C、SMZCO加肛管排气
D、氨苄青霉素加生理盐水低压灌肠(治疗便秘)
E、甲氧西林加阿司匹林
正确答案:D31.流行性乙型脑炎最常见的并发症是____________。
正确答案:支气管肺炎32.甲型病毒性肝炎感染途径是
A、空气飞沫传播
B、水、食物传播
C、虫媒传播
D、血清或血制品传播
E、土壤传播
正确答案:B33.患者孙某某,男性,28岁,湖南浏阳人,因发热6天,少尿3天入院。病人1月3日起无明显诱因出现发热,体温波动在38.2-39.8℃,明显乏力,当地医院以“感冒”给予退热支持治疗,症状并未好转,3天前,患者尿量明显减少,昨日仅300ml/天。入院后查体:体温36.7℃,颜面及结膜充血明显,前臂注射部位皮肤可见4*10cm瘀斑。实验室检查:白细胞13*109/l,中性粒细胞比值83%,血小板41*109/l,血尿素氮38.7mmol/l,血钾6.8mmol/l,心电图提示心率45次/分,T波高尖。
请问:
正确答案:1.该病人最可能的诊断是肾综合征出血热。诊断依据有:(1)青年男性,来源于流行区,冬季起病;(2)起病急,有发热和少尿,查体有颜面和结合膜充血,注射部位有片状瘀斑;(3)实验室检查血象WBC及中性粒细胞均增高,血小板降低,血BUN明显升高。
2.进一步需做以下检查:(1)肾综合征出血热V特异性抗体IgM抗体测定,或IgG抗体呈4倍增高,(2)RT-pcr检查肾综合征出血热病毒RNA.
3.治疗方案:(1)维持内环境稳定,严格控制入水量,纠正高血钾及酸中毒(2)利尿:给予大剂量速尿静脉推注。(3)透析治疗34.菌痢急性期的基本病理改变是
A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
正确答案:B35.下列接触不会感染艾滋病的是
A、性接触
B、血液接触
C、共进晚餐
D、口腔溃疡深吻
E、输血
正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.传染病信息报告报告人包括
A、患者
B、传染病防治执行职务的人员
C、乡村医生
D、D个体开业医生
E、陪护
正确答案:B,C,D2.钩端螺旋体病的最早期临床表现是
A、长期持续性高热
B、发热,咳嗽,咯血
C、发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛
D、发热,恶心,呕吐,腹痛
E、发热,咳嗽,无尿
正确答案:C3.对于乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是
A、HBsAg
B、HBV-DNA
C、HBcAg
D、抗-HBe
E、抗-HBs
正确答案:E4.男性,28岁,不规则发热(发热超过4周)、咳嗽半年(咳嗽超过4周),间断腹泻(腹泻超过4周),大便常规无脓血,病后体重由70kg降至60kg(短期体重下降10%以上),5年前患者到非洲(流行病学史)参加援外工程,一年前回国。
进一步应作的实验室检查是
A、A.痰培养
B、B.血常规
C、C.HIV分离
D、D.尿液培养
E、E.CD4/CD8比值
正确答案:E
经上述检查后,再作什么检查有助于诊断
A、A.血培养
B、B.大便培养
C、C.胸部CT片
D、D.支气管镜检查
E、E.以上皆不是
正确答案:C
为诊断疾病,首先要做的检测是
A、A.大便常规
B、B.纤维肠镜检查
C、C.血查疟原虫
D、D.胸部X线片
E、E.抗-HIV(ELISA法)
正确答案:E5.下列对于狂犬病的描述中,不正确的是
A、由狂犬病毒所致
B、以侵犯中枢神经系统为主
C、必有恐水症状
D、急性人兽共患传染病
E、病死率达100%
正确答案:C6.病情恢复之后不发生病原携带状态的传染病是
A、乙型肝炎
B、HIV
C、丙型肝炎
D、甲型肝炎
E、甲型肝炎
正确答案:D7.霍乱的剧烈腹泻是由所致。
正确答案:霍乱肠毒素8.HBeAg(+)的正确概念是:
A、病毒复制活跃的指标
B、传染性大的指标
C、病情严重的标志
D、相应的抗体属保护性抗体
E、是病毒外壳的成分之一
正确答案:A,B9.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是
A、血或骨髓涂片检测疟原虫
B、间接荧光抗体测定
C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D、间接红细胞凝集试验
E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
正确答案:A10.目前法定传染病的病原体中不包括的是
A、立克次体
B、细菌
C、原虫
D、弓形虫
E、病毒
正确答案:D11.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:
A、裂殖子释放时导致大量红细胞破坏
B、疟疾凶险发作引起DIC
C、抗疟药的药物副作用
D、患者红细胞缺乏G-6-PD
E、服用青蒿素治疗
正确答案:D12.诊断伤寒可采用的免疫学方法:
A、外裴试验
B、肥达反应
C、蒙氏试验
D、噬菌体裂解试验
E、以上都不是
正确答案:B13.有关乙脑的描述,下列哪项不正确
A、猪不是乙脑的主要传染源
B、蚊子是乙脑的主要传播媒介
C、人和动物均可成为传染源
D、蚊感染乙脑病毒后不发病,是乙脑病毒的长期储存宿主
E、乙脑是人畜共患自然疫源性疾病
正确答案:A14.艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是
A、巨细胞病毒感染
B、巨细胞病毒感染
C、HPV感染
D、脑弓形虫病
E、败血症
正确答案:B15.导致世界发生七次霍乱大流行的致病弧菌主要是
A、O-1群
B、非O-1群
C、不凝集弧菌
D、古典生物型
E、埃尔托生物型
正确答案:A16.下列关于艾滋病的说法哪项是错误的
A、HIV属于逆转录病毒科
B、HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性
C、抗―HIV的出现说明传染性已经减小
D、临床III期表现为PG
E、约1/2的AIDS患者死于PCP
正确答案:C17.在我国传染病防治法规定农村发现甲类传染病上报疫情的时间是
A、12小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、48小时内
E、72小时内
正确答案:B18.狂犬病病理变化中特异且具有诊断价值的是
A、脑实质充血、水肿
B、脊髓前角运动细胞变性坏死
C、背神经根变性坏死
D、脑内内基小体的出现
E、唾液腺肿胀、腺泡细胞变性
正确答案:D19.乙型脑炎在我国的发病季节主要为
A、冬春季节
B、夏季
C、夏秋季节
D、9、10、11三个月
E、7、8、9三个月
正确答案:E20.流脑的主要传染源为。
正确答案:带菌者和流脑患者21.预仿伤寒的关健措施是
A、提高人群免疫力
B、切断传播途径
C、控制传达室染源
D、注射疫苗
E、饭前与便后洗手
正确答案:B22.患儿,女性,10岁,回家途中被犬咬伤左手手掌,下列处理当中不正确的是
A、新洁尔灭长时间(40分钟)冲洗伤口
B、70%酒精涂擦患处
C、伤口缝合并包扎
D、清创
E、伤口底部和周围注射抗狂犬病免疫血清
正确答案:C23.钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于:
A、菌量
B、毒力
C、菌型不同
D、受损脏器不同
E、人体免疫状态和菌型的差异
正确答案:E24.肥达反应阳性率最高的时期是
A、病前一周
B、病后一周
C、病后二周
D、病后三到四周
E、病后五周
正确答案:D25.造成流脑周期流行的主要因素是
A、气候周期性变化
B、流行菌群的变迁
C、流行菌群毒力增加
D、流行菌群抗原性的变异
E、人群免疫力下降\易感者增多
正确答案:E26.7岁男孩,被一患狂犬病的狗咬伤左侧大腿。其母将其带至乡卫生院就诊,实习医师对伤口进行了如下处理。上级医师立刻指出其处理错误的是
A、清水冲洗伤口
B、20%肥皂水冲洗伤口
C、用70%酒精涂擦伤口
D、伤口认真缝合后予以包扎
E、伤口底部注射免疫血清
正确答案:D27.伤寒最常见并发症是_______。
正确答案:肠出血28.
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