2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(副高)笔试题库3含答案

2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.B细胞缺陷病中发病年龄不限者为

A、性联丙种球蛋白缺乏症

B、选择性IgM缺乏症

C、选择性IgG亚类缺乏病

D、获得性丙种球蛋白缺乏症

E、Ig含量正常性抗体缺陷症

正确答案:D2.有关色素失调症，叙述错误的是

A、多是X连锁显性遗传性疾病

B、女孩多见，且多为杂合子

C、男性患者病变较轻

D、本病常伴有指甲发育不良，毛囊萎缩，常有顶部脱发

E、约30%患者有神经系统症状

正确答案:C3.双向琼脂扩散试验中，若抗原、抗体的含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为

A、靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧

B、靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧

C、靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧

D、靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧

E、居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧

正确答案:E4.在血清中AST/ALT含量比值约为

A、1.5

B、2

C、1.15

D、3

E、3.5

正确答案:C5.下列疾病中血清甲状腺激素和TSH浓度均升高的是

A、Graves病

B、甲状腺腺样瘤

C、垂体腺瘤

D、异源性TSH综合征

E、甲状腺性甲状腺功能减退

正确答案:C6.关于诱导契合学说，下列叙述正确的是()

A、底物与酶如同锁和钥匙的关系

B、底物构象改变，酶构象不变

C、酶构象改变，底物构象不变

D、使酶的结构与产物相互适应

E、底物和酶的结构相互诱导、变形，构象匹配

正确答案:E7.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A、少于5%

B、约占25%

C、约占30%

D、约占50%

E、约占70%

正确答案:E8.关于骨质软化症的叙述正确的是()

A、易发生在经绝后高龄妇女

B、骨吸收后被混乱的骨质所替换

C、骨折最容易发生在小梁骨

D、类骨质(非矿化有机基质)增加

E、血清铁含量升高

正确答案:D9.有关A亚型的叙述，错误的是

A、A1型RBC可与抗A血清起凝集反应

B、A2型RBC可与抗A血清起凝集反应

C、A1、A2型RBC均可与B型人血清起凝集反应

D、A1型RBC膜上抗原位点数目多于A2型

E、Am型RBC可与抗A1型血清起凝集反应

正确答案:E10.NAD作为脱氢酶类的辅酶，可接受()

A、2个电子

B、2个氢原子

C、1个氢质子1个电子

D、2个氢质子1个电子

E、1个氢质子2个电子

正确答案:E11.无包膜的RNA病毒在

A、胞核内组装，出芽释放

B、胞质内组装，出芽释放

C、胞核内组装，裂解释放

D、胞质内组装，裂解释放

E、胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质

正确答案:D12.具有“冷变性”特点的酶是()

A、AMY

B、LD

C、ALP

D、AST

E、CK

正确答案:B13.红细胞产生NADPH的途径是()

A、糖酵解途径

B、三羧酸循环途径

C、2,3-DPG支路途径

D、Touster通路代谢途径

E、磷酸戊糖旁路途径

正确答案:E14.关于选择性蛋白尿的检测，正确的是

A、可作为判断肾小球损伤严重程度的指标

B、可通过测定尿中蛋白质总量来确定

C、非选择性蛋白尿即尿中大分子量及中分子量蛋白质同时存在

D、SPI<0.1时选择性差

E、尿中的白蛋白/球蛋白<5者为选择性蛋白尿

正确答案:A,C,E15.造血祖细胞培养显示CFU-GM增加，常见于

A、再生障碍性贫血

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、骨髓纤维化

E、慢性粒细胞白血病

正确答案:E16.患者APTT显著延长，但不能被正常新鲜血浆所纠正，常提示

A、外源凝血途径凝血因子缺陷

B、内源凝血途径凝血因子缺陷

C、共同途径凝血因子缺陷

D、维生素K依赖性凝血因子缺陷

E、体内存在病理性抗凝物质

正确答案:E17.患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑

A、病毒性脑炎

B、脊髓灰质炎

C、周围神经炎

D、假性瘫痪

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:B18.最常用于原核表达的体系是()

A、酵母

B、昆虫细胞

C、噬菌体

D、真菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E19.乳酸脱氢酶有几种同工酶()

A、6种

B、5种

C、4种

D、2种

E、3种

正确答案:B20.真核生物调控多采用()

A、正调节方式

B、负调节方式

C、可诱导型操纵子

D、可阻遏型操纵子

E、调节子

正确答案:A21.不是引起新生儿生理性黄疸原因的是()

A、红细胞溶解致胆红素产生过多

B、肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高

C、新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

D、先天性红细胞膜遗传性缺陷

E、母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

正确答案:D22.弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确

A、败血症

B、大面积烧伤

C、肌肉血肿

D、重症肝炎

E、胎盘早剥

正确答案:C23.目前自动化测序的基本原理是基于

A、链末端终止法

B、化学降解法

C、生物质谱法

D、杂交测序法

E、全新的测序原理

正确答案:A24.关于原发性骨髓纤维化下列说法不正确的是

A、是克隆性骨髓增生性疾病

B、骨髓粒系增生正常

C、骨髓巨核系明显增生

D、纤维组织并非肿瘤性增生

E、外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

正确答案:B25.下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是()

A、NMP

B、NDP

C、NTP

D、dNTP

E、dNMP

正确答案:B26.红细胞的主要成分是()

A、血红蛋白

B、球蛋白

C、白蛋白

D、血红素

E、铁血红素

正确答案:A27.关于口服给药，叙述错误的是

A、口服给药是最常用的给药途径

B、多数药物口服方便有效，吸收较快

C、口服给药不适用于首过消除强的药物

D、口服给药不适用于昏迷患者

E、口服给药不适用于对胃刺激大的药物

正确答案:B28.不属于水解酶类的是

A、ALP

B、LPL

C、AMY

D、PchE

E、AST

正确答案:E29.临床上最常见的真菌培养基是

A、脑心浸膏琼脂

B、沙保琼脂

C、尿素琼脂

D、马铃薯葡萄糖琼脂

E、玉米粉聚山梨酯-80琼脂

正确答案:B30.下列哪一种酶使血红素在微粒体中转变为胆绿素的()

A、胆绿素还原酶

B、加单氧酶

C、胆绿素氧化酶

D、细胞色素氧化酶

E、过氧化物酶

正确答案:B31.尿蛋白质定量中，哪种测定对白蛋白和球蛋白的敏感性相类似

A、丽春红S

B、考马斯亮兰法

C、艾氏法

D、双缩脲比色法

E、磺柳酸法

正确答案:E32.与强直性脊柱炎最有关系的人类白细胞抗原为

A、HLA-B27

B、HLA-B60

C、HLA-DR5

D、HLA-DR4

E、HLA-B5

正确答案:A33.下列DNA双螺旋结构的叙述，正确的是()

A、一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋

B、双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系

C、A+T与G+C的比值为1

D、两条链的碱基间以共价键相连

E、磷酸和脱氧核糖构成螺旋的骨架

正确答案:E34.艰难梭菌的首选分型方法是

A、REA

B、RFLP

C、MLST

D、核糖体分型

E、质粒限制性内切酶分析

正确答案:A35.完整PTH的半衰期为

A、<5min

B、<5h

C、<1h

D、<24h

E、<10min

正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.下列胆汁酸属于次级胆汁酸的是

A、甘氨鹅脱氧胆酸

B、甘氨胆酸

C、牛磺鹅脱氧胆酸

D、脱氧胆酸

E、胆酸

正确答案:D2.患者男，57岁，胸痛，恶心，呕吐，血压80／60mmHg，心电图示急性心肌梗死。发病已8d，酶值升高的是

A、CK-MB

B、LD

C、ALT

D、AST

E、γ-GT

正确答案:B3.目前研究发现，下列何种载脂蛋白基因多态性与Alzheimer病关系最为密切

A、ApoAⅠ

B、ApoB

C、ApoCⅢ

D、Apo(a)

E、ApoE

正确答案:E4.通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氮，另一个直接来源于()

A、瓜氨酸

B、天冬氨酸

C、精氨酸

D、甘氨酸

E、鸟氨酸

正确答案:B5.关于紫外照射（UV）法防污染的叙述，错误的是

A、紫外波长一般选择254/300nm，照射30min即可

B、UV照射仅对500bp以下片段有效，对长片段效果不大

C、UV照射时，DNA产物中嘧啶碱基会形成二聚体

D、UV照射还可使二聚体断裂

E、形成二聚体的程度取决于UV波长

正确答案:B6.与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是

A、链球菌腊磷壁酸

B、链球菌肽聚糖

C、链球菌荚膜

D、链球菌胞壁F蛋白

E、链球菌胞壁M蛋白

正确答案:E7.不符合慢性淋巴细胞白血病的是

A、外周血淋巴细胞持续≥60%

B、骨髓增生明显活跃或极度活跃

C、原淋巴细胞和幼淋巴细胞≥15%

D、大多数病例为B细胞异常增生

E、血涂片中蓝细胞(涂抹细胞)增多

正确答案:C8.哪一项疾病不属于Ⅰ型变态反应

A、支气管哮喘

B、过敏性鼻炎

C、血清病

D、药物过敏性荨麻疹

E、过敏性休克

正确答案:C9.时间分辨免疫分析所用的标记物是

A、镧系元素

B、异硫氰酸荧光素

C、辣根过氧化物酶

D、罗丹明

E、吖啶酯衍生物

正确答案:A10.激素按照其化学本质分类不包括

A、肽及蛋白质类

B、氨基酸衍生物

C、类固醇类

D、维生素衍生物类

E、脂肪酸衍生物类

正确答案:D11.连续监测法测定ALT所用基质通常是

A、丙氨酸与α-酮戊二酸

B、丙氨酸与谷氨酸

C、门冬氨酸与谷氨酸

D、草酰乙酸与谷氨酸

E、谷胱甘肽与氨基酸

正确答案:A12.血气分析标本使用的抗凝剂应为

A、枸橼酸钠

B、肝素

C、氟化钠

D、草酸钠

E、EDTA-Na+

正确答案:B13.下列哪个是蛋白质的三级结构特点()

A、疏水区朝向分子内部

B、无规线团

C、β-转角

D、血红蛋白的4个亚基间有8条盐键

E、肽键平面

正确答案:A14.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO］/［HCO］的比值是()

A、1:20

B、20:1

C、1:5

D、10:1

E、1:10

正确答案:B15.真核细胞降解外来蛋白质的场所是()

A、内质网

B、高尔基体

C、细胞核

D、溶酶体

E、线粒体

正确答案:D16.胃酸测定结果降低的是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、胆囊炎

D、幽门梗阻

E、阑尾炎

正确答案:B17.引起深静脉血栓形成的是

A、FⅧ：C水平下降

B、vWF缺陷

C、PC缺陷

D、PAI缺陷

E、低(无)纤维蛋白原血症

正确答案:C18.下列细菌感染易出现内毒素血症的是

A、金黄色葡萄球菌

B、痢疾志贺菌

C、变形杆菌

D、大肠埃希菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B19.HDL中载脂蛋白含量最多的是

A、ApoAⅠ

B、ApoAⅡ

C、ApoB

D、ApoCⅠ

E、ApoCⅢ

正确答案:A20.CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是

A、避免干扰

B、使呈色较深

C、能分解TG

D、使胆固醇由酯化型变成游离型

E、使胆固醇氧化分解

正确答案:D21.与HLA-B27抗原相关性显著的疾病是

A、SLE

B、RA

C、甲状腺炎

D、重症肌无力

E、强直性脊柱炎

正确答案:E22.人类基因组的非编码序列所占比例为()

A、90%以上

B、大约50%

C、大约5%

D、90%以下

E、大约20%

正确答案:A23.蛋白质生物合成的起始密码子是()

A、UUU

B、AUG

C、UAG

D、GAU

E、AGU

正确答案:B24.口服抗凝剂治疗时，实验室监测首选下列哪项

A、TT

B、PT

C、APTT

D、PLT

E、BT

正确答案:B25.变形性骨炎又称()

A、Paget病

B、佝偻病

C、骨质疏松症

D、肾性骨营养障碍

E、骨质软化症

正确答案:A26.钙、磷及骨代谢的激素调节包括()

A、PTH

B、1,25(OH)D

C、1,25(OH)D

D、骨钙素

E、降钙素

正确答案:A,B,C,E27.急性肾功能不全少尿期，最严重并发症是

A、代谢性酸中毒

B、水中毒

C、氮质血症

D、高镁血症

E、高钾血症

正确答案:E28.关于酶原及其激活的叙述，以下错误的是()

A、体内所有的酶均有酶原形式

B、酶原激活能形成酶的活性中心

C、酶原是酶的前体

D、酶原激活是酶原向酶的转化过程

E、酶原激活时需要水解肽键

正确答案:A29.关于质控品，叙述错误的是

A、质控品就是用于质量控制目的的标本

B、稳定性是质控品的重要指标

C、根据分析项目的不同，质控品又包括血清、全血、尿、脑脊液、血气等多种基质成分

D、同一批号的质控品间是没有差异的，这样才能准确反映日常检验操作的不精密度

E、目前大多数实验室都是选择购买商品化的质控品

正确答案:D30.下列选项中，不属于重组DNA技术常用工具酶的是()

A、拓扑异构酶

B、DNA连接酶

C、逆转录酶

D、限制性核酸内切酶

E、TaqDNA聚合酶

正确答案:A31.核酸变性后，可产生的效应是()

A、增色效应

B、最大吸收波长发生转移

C、失去对紫外线的吸收能力

D、溶液黏度增加

E、沉降速度减慢

正确答案:A32.与CML慢性期血象不符合的是

A、RBC和HGB减低不明显，少数甚至稍高

B、WBC显著增高，多在(100～300)×10／L之间

C、可见各阶段粒细胞，以成熟粒细胞为主

D、原粒细胞(Ⅰ＋Ⅱ型)＜10%

E、嗜碱性粒细胞可增高达10%以上

正确答案:C33.TDM工作中，若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用

A、超速离心法

B、沉淀离心法

C、层析法

D、超滤法

E、电泳法

正确答案:B34.下列关于先天性肾上腺皮质增生症的叙述正确的是

A、不会遗传给下一代

B、血ACTH减少

C、多伴有肾上腺性激素分泌减少

D、血CRH减少

E、多表现为性征异常

正确答案:E35.,维生素PP的缺乏可影响脂肪酸β-氧化的过程是影响()

A、脂酰CoA的生成

B、β-烯脂酰CoA生成

C、β-酮脂酰CoA生成

D、β-羟脂酰CoA生成

E、乙酰CoA硫解

正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.酶促反应中决定酶特异性的是()

A、辅基

B、辅酶

C、酶蛋白

D、酶原

E、酶活性中心外的必需基团

正确答案:C2.可见-紫外分光光度法的理论基础为

A、Lambert-Beer定律

B、Rayleigh方程式

C、Nemst方程式

D、Heidelberger曲线

E、ROC曲线

正确答案:A3.有细胞毒性的胆红素是

A、非结合胆红素

B、双葡萄糖醛酸结合胆红素

C、蛋白非结合型胆红素

D、单葡萄糖醛酸结合胆红素

E、与血清白蛋白牢固结合的胆红素

正确答案:C4.速率法测酶，所测定的是

A、变性的酶蛋白

B、失活的酶蛋白

C、未结合辅基的酶蛋白

D、表现酶活性的酶蛋白

E、无激活剂的酶蛋白

正确答案:D5.抗血清的制备选择动物时应考虑许多因素，其中哪项不正确

A、动物种属

B、甾体激素及酶

C、抗血清的要求

D、抗原的选择

E、动物性别

正确答案:E6.符合红细胞生成素（EPO）作用的是

A、使红细胞爆式集落形成单位（BFU-E）及红细胞祖细胞（CFU-E）分化成原始红细胞

B、加速血红蛋白的合成

C、加速红细胞增殖和分裂

D、减低红系祖细胞的凋亡

E、以上都符合

正确答案:E7.用免疫荧光技术间接法检测自身抗体时，荧光素标记在何种物质上

A、相应抗原

B、抗人Ig抗体

C、抗鼠Ig抗体

D、抗原-抗体复合物

E、抗C3抗体

正确答案:B8.PTH无活性片段的半衰期为

A、<5min

B、<5h

C、<1h

D、<24h

E、<10min

正确答案:C9.在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随患者样本同时测定，在绘制质控图时定值限的参数是

A、标准差

B、标准误

C、变异系数

D、平均值

E、差值

正确答案:D10.男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌。实验室检查：MCV76fl，MCH24pg，MCHC310g/L。贫血性质为

A、正细胞正色素性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、小细胞正色素性贫血

D、大细胞高色素性贫血

E、白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间

正确答案:B11.tRNA占细胞总RNA的()

A、20%

B、25%

C、10%

D、30%

E、15%

正确答案:E12.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是

A、血液凝固性升高

B、血流漩涡形成

C、血流缓慢

D、内膜损伤

E、动脉粥样硬化斑块破裂

正确答案:E13.与沙门菌毒力有关的抗原是

A、r抗原

B、O抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、H抗原

正确答案:C14.用于诊断急性心肌梗死较好的指标是

A、CK

B、CK-MB

C、CK-MM

D、LD

E、AST

正确答案:B15.不会因肝病变而导致合成减少的蛋白质是

A、白蛋白

B、凝血因子Ⅱ和Ⅶ

C、纤维蛋白原

D、γ-球蛋白

E、LCAT

正确答案:D16.下列因素不会引起水肿的是

A、血浆蛋白浓度降低

B、充血性心力衰竭

C、水排泄障碍

D、电解质排泄障碍

E、反复放出胸腔积液

正确答案:E17.关于琼脂糖凝胶电泳正确的是

A、是移动界面电泳的一种

B、分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分

C、是最早使用的电泳技术

D、电泳时除能产生电荷效应外还有分子筛效应

E、有被纤维素薄膜电泳替代的趋势

正确答案:D18.糖尿病时出现白内障，其发病原因是()

A、半乳糖激酶增加

B、醛糖还原酶减少

C、山梨醇脱氢酶增加

D、山梨醇脱氢酶减少

E、生长激素分泌减少

正确答案:C19.下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是()

A、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基

B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成

C、辅酶或辅基直接参加酶促反应

D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶

E、辅酶与辅基都是酶的辅助因子

正确答案:D20.影响血红素合成的物质是()

A、Fe

B、Ca

C、铅

D、氨基酸

E、葡萄糖

正确答案:C21.对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是

A、青霉素G

B、环丙沙星

C、苯唑西林

D、万古霉素

E、红霉素

正确答案:D22.关于类脂质沉积病的叙述错误的是

A、出现的病理性细胞本质为组织细胞

B、部分患者有轻度或中度贫血，可有网织红细胞增多

C、戈谢细胞胞体较大，核偏位，胞质丰富，内含许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样

D、尼曼-匹克细胞ACP染色为强阳性反应

E、戈谢病病因是由于缺乏葡萄糖脑苷酯酶

正确答案:A23.不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是

A、斑块表面是否存在血栓形成

B、心绞痛的严重程度

C、ST段压低持续的时间

D、冠状动脉造影的结果

E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

正确答案:E24.Hugh-Leifson设计的O-F培养基中加入的指示剂为

A、酚红

B、亚甲基蓝

C、溴麝香草酚蓝

D、溴甲酚紫

E、结晶紫

正确答案:C25.下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是

A、抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上

B、介导的抗体是IgG和IgM

C、有补体、吞噬细胞