-医师-公卫执业医师助考题库-章节练习-药理学-治疗充血性心力衰竭药物(共22题)

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1.强心苷对下述心衰疗效最好的是解析：略答案：(A)A.高血压引起的心衰B.甲亢引起的心衰C.病毒感染引起的心衰D.严重贫血引起的心衰E.维生素B[1.gif]缺乏引起的心衰

2.强心苷的适应证，除外解析：略答案：(E)A.慢性心功能不全B.心房扑动C.心房纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速

3.ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是解析：略答案：(A)A.逆转左心室肥大B.改善血流动力学C.改善左室射血功能D.减慢心率，降低耗氧E.扩张血管，减轻心脏负荷

4.女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用解析：略答案：(C)A.苯妥英钠B.氨茶碱C.阿托品D.吗啡E.利多卡因

5.女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次／分，双肺满布湿音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗解析：略答案：(D)A.阿托品B.地西泮C.肾上腺素D.地高辛E.利多卡因

6.男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了即缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好选择的基础用药是解析：略答案：(E)A.地高辛B.哌唑嗪C.氢氯噻嗪D.硝酸甘油E.卡托普利

7.强心苷对哪种心衰的疗效最好解析：略答案：(B)A.肺源性心脏病引起B.高血压或瓣膜病引起的C.甲状腺功能亢进引起的D.严重二尖瓣狭窄引起的E.严重贫血引起的

8.关于强心苷，哪项错误解析：略答案：(C)A.有正性肌力作用B.用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速C.有正性心肌传导功能D.安全范围小E.有负性频率作用

9.对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施解析：略答案：(B)A.给苯妥英钠B.用呋塞米加速排出C.停药D.给氯化钾E.给地高辛的特异性抗体

10.强心苷心肌毒性的发生机制是解析：略答案：(C)A.增加心肌细胞中的Ca[~2+.gif]B.增加心肌细胞中的Na[~+.gif]C.抑制心肌细胞膜Na[~+.gif]-K[~+.gif]-ATP酶D.激活心脏细胞膜Na[~+.gif]K[~+.gif]-ATP酶E.增加心肌细胞中的K[~+.gif]

11.地高辛治疗心房颤动的主要作用是解析：略答案：(C)A.直接降低心房的兴奋性B.缩短心房有效不应期C.减慢房室传导D.抑制窦房结E.降低普肯耶纤维的自律性

12.强心苷引起的房室传导阻滞最好选用解析：略答案：(E)A.异丙肾上腺素B.氯化钾C.苯妥英钠D.肾上腺素E.阿托品

13.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率解析：略答案：(C)A.米力农B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.硝普钠E.地高辛

14.能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是解析：略答案：(D)A.哌唑嗪B.硝酸甘油C.硝苯地平D.硝普钠E.肼屈嗪

15.强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好解析：略答案：(B)A.缩窄性心包炎B.心力衰竭伴房颤C.肺源性心脏病D.甲状腺功能亢进E.维生素B[1.gif]缺乏

16.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度解析：略答案：(D)A.呋塞米B.苯妥英钠C.利多卡因D.奎尼丁E.氯化钾

17.患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下胶水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大。最好加用哪种药物继续治疗解析：略答案：(C)A.硝苯地平B.哌唑嗪C.卡托普利D.氨茶碱E.肼屈嗪

18.患者，女性，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年．用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰间。经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗解析：略答案：(B)A.米力农B.硝普钠C.氨力农D.多巴胺E.卡托普利

19.患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3．2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外。还应采用什么药治疗解析：略答案：(D)A.钾盐B.利多卡因C.苯妥英钠D.阿托品E.普萘洛尔

20.具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是解析：略答案：(E)A.肼屈嗪B.卡托普利C.地高辛D.硝普钠E.氨茶碱

21.具有血管紧张素I转换酶抑制作用，能防