药品用量计算药学计算

XXX药学计算药品调剂基础药学计算小单元细目要点药学计算1.给药剂量的计算（1）老幼剂量的换算方法

（2）药物剂量单位换算2.浓度的计算（1）百分浓度计算

（2）高浓度向低浓度稀释

（3）两种浓度混合的换算

（4）摩尔浓度的换算3.抗生素及维生素计量单位的换算（1）抗生素效价与质量的换算

（2）维生素类药常用单位与质量的换算

4.药物渗透压计算（1）冰点降低数据法

（2）氯化钠等渗当量法

分化药剂药学计算老幼用药①老年人用药剂量的换算

根据多方面因素决定：患者年龄/体质/肝肾功能

60岁以上一般给予成人剂量的3/4；初始剂量更少，为成人剂量的1/2～1/3。儿童用药剂量计算

（a）根据儿童年龄计算：（记住对此方法的评价即可）

①Fried's公式：婴儿药物剂量=月龄×成人剂量／l50

②Young's公式：小儿药物剂量=（年龄×成人剂量）／（年龄+12）

③其他公式：1岁以内儿童用量=0.01×（月龄+3）×成人剂量

1岁以上儿童用量=0.05×（月龄+2）×成人剂

④方法评价：不太实用，很少被儿科医师采用；但对某些剂量不需要十分精确的药物（如止咳糖浆、助消化药）可应用此法。老幼用药初生~1个月成人剂量的1/8~1/141个月~6个月成人剂量的1/14~1/76个月~五岁成人剂量的1/7~1/51~2岁成人剂量的1/5~¼2~4岁成人剂量的1/4~1/34~6岁成人剂量的1/3~2/56~9岁成人剂量的2/5~½9~14岁成人剂量的1/2~2/314~18岁成人剂量的2/3~全量药学计算（b）按体重计算：（理解原理、记住对此方法的评价）

原理：对于儿童，每公斤体重的剂量与成人是相同的。

①若已知某种药每千克体重的剂量：直接乘以儿童体重

例：已知口服氨苄西林，成人每日每千克体重的剂量为20～80mg,分4次服用，计算体重为15kg儿童的剂量？

按照依体重计算儿童剂量的原理：15kg儿童的剂量每日每千克体重的剂量与成人相同，也是20～80mg,因此，该儿童日剂量为（20～80mg）×15=300～1200mg,分4次服用，则每次剂量为75～300mg。

②若不知每千克体重剂量：小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重（kg）

③若不知道儿童体重，按下列公式计算：

1～6个月小儿体重（kg）=月龄×0.6+3

7～12个月小儿体重（kg）=月龄×0.5+3

1～10岁小儿体重（kg）=年龄×2+8

④方法评价：

优点——简单易记

缺点——对年幼儿剂量偏小，可选择剂量上限；而对年长儿，特别是体重过重儿，剂量偏大，可选择剂量下限。老幼用药药学计算（c）按体表面积计算：（记忆原理、公式和方法评价）

原理：不论任何年龄，每平方米体表面积的剂量是相同的。

①若已知某种药每平方米体表面积的剂量：直接乘以个人的体表面积即可。

②若不知每平方米体表面积的剂量：

儿童剂量=成人剂量/1.73m2×小儿体表面积（m2）

小儿体表面积=（体重×0.035）+0.1（体重小于或等于30kg者）

体重大于30公斤者，体重每增加5公斤，体表面积在1.15m2（30kg儿童的体表面积）的基础上增加0.1m2

例：分别计算体重30kg、35kg和40kg儿童的体表面积

按照上述公式，计算30kg儿童的体表面积=（体重×0.035）+0.1=（30×0.035）+0.1=1.15m2

35kg儿童的体表面积为1.15+0.1=1.25（m2）

40kg儿童的体表面积为1.15+0.1×2=1.35（m2）

③查阅“儿童体重与体表面积粗略折算表”，查出儿童体表面积

④方法评价：计算比较合理，但较为繁琐;对于某些特殊的治疗药，如抗肿瘤药、抗生素、激素，应以体表面积计算。老幼用药药学计算给药剂量的计算药品规格与剂量单位换算例1:红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g，标识的每粒的规格是250mg。按其之间的关系换算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。例2:维生素B12注射剂每次肌内注射50~200μg,每支规格标识为0.1mg。依据换算即0.1mg=100μg,因此可给予0.05~0.2mg,即注射1/2-2支。药物的总量计算其某一组分的量例1:1500ml的生理盐水中含Na+多少克?1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%x1500=13.5g氯化钠的分子量=58.45钠的分子量=23Na+的含量=13.5gx23/58.45=5.31g例2:多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当?去甲肾上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28重酒石酸去甲肾.上腺素的量=1mgx337.28/169.18=2mg药学计算滴速计算滴系数:每毫升溶液所需要的滴数。滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。即1计有10、15、20滴!输入时间(min)=要输入的液体总量(ml)*滴系数/每分钟的滴数例题:某患者输注万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中,已知每毫升相当滴数为15滴，要求滴注时间不得少于1h,请问每分钟滴数最多为多少?输入时间(min)=要输入的液体总量(ml)*滴系数/每分钟的滴数每分钟的滴数=100ml*15/60=25给药剂量的计算药学计算抗生素及维生素计量单位的换算抗生素效价与质量的换算:理论效价:系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率,多以其有效部分的1μg作为1IU(国际单位)。如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1μg作为1IU。少数抗生素则以其某一特定1μg的盐或一定重量作为1IU,如青霉素G钠盐以0.6μg为1IU;青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU;盐酸四环素和硫酸依替米星以1μg为1IU。原料含量的标示是指抗生素原料在实际生产中混有极少的但质量标准许可的杂质,可能为纯品。如乳糖酸红霉素的理论效价是1mg为672IU,但《中华人民共和国药典》规定1mg效价不得少于610IU,所以产品的效价在610-672IU之间,具体效价需在标签上注明,并在调配中进行换算。维生素类药物常用单位与质量的换算:维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示,每