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-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-妇产科护理学-妊娠期并发症妇女的护理(共用题干单选题)(共93题)

1.患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。问:该孕妇最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.先兆子痫B.子痫C.脑血管痉挛D.脑溢血E.高血压危象

2.患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。问:对该孕妇的护理措施错误的是解析:(1)协助医生控制抽搐:病人一旦发生抽搐,应尽快控制。硫酸镁为首选药物,必要时可加用强有力的镇静药物。(2)专人护理,防止受伤:子痫发生后,首先应保持呼吸道通畅,并立即给氧,用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌以防咬伤唇舌或致舌后坠的发生。病人取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。必要时,用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,以免窒息。在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予饮食和口服药,以防误入呼吸道而致吸入性肺炎。(3)减少刺激,以免诱发抽搐:病人应安置于单人暗室,保持绝对安静,以避免声、光刺激;一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中,避免干扰病人。(4)严密监护:密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量、记出入量。及时进行必要的血、尿化验和特殊检查,及早发现脑出血、肺水肿、急性肾衰竭等并发症。(5)为终止妊娠做好准备:子痫发作后多自然临产,应严密观察及时发现产兆,并做好母子抢救准备。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备。答案:(D)A.硫酸镁深部肌肉注射B.将患者置于单人暗室C.取头低侧卧位D.催产素促进宫缩E.严密监测生命体征

3.患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×10!/L(8000/mm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB3.gif")),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。问:诊断可能性最大是解析:无答案:(C)A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产

4.患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×10!/L(8000/mm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB3.gif")),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。问:该患者确诊的主要方法是解析:无答案:(D)A.妊娠试验B.B超C.子宫颈黏液检查D.后穹窿穿刺E.腹部检查

5.患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×10!/L(8000/mm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB3.gif")),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。问:该患者护理中,错误的是解析:无答案:(E)A.严密观察BP、P、RB.病人立即取平卧位C.禁食D.立即输液,做好输血准备E.立即行灌肠术前准备

6.患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。问:此时应进行的检查是解析:无答案:(A)A.子宫及附件B型超声B.诊断性刮宫C.腹腔镜D.血孕酮测定E.腹部CT

7.患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产

8.患者,女,30岁,G!P!,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。问:目前最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.卵巢巧克力囊肿B.卵巢黄素化囊肿C.黏膜下子宫肌瘤D.妊娠黄体E.宫外妊娠

9.患者,女,30岁,G!P!,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。问:为明确诊断,首先进行的最简便的检查方法为解析:无答案:(D)A.血HCG测定B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.阴道后穹窿穿刺E.子宫及附件B型超声检查

10.孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。问:首选的诊断是解析:无答案:(B)A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.急性阑尾炎E.外伤

11.孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。问:首选的辅助检查方法是解析:无答案:(B)A.阴道检查B.B型超声检查C.肛门检查D.多普勒超声检查E.腹部X线摄片

12.孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。问:最恰当的处理原则是解析:无答案:(A)A.立即行剖宫产术B.期待疗法C.治疗妊娠期高血压疾病D.硫酸镁抑制宫缩E.缩宫素静脉滴注引产

13.经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。问:诊断时需参考下例哪项检查结果解析:无答案:(C)A.高血压B.胎心音听不清楚C.阴道穹窿部触到褥垫感D.有内出血征象E.子宫有明显压痛

14.经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。问:为了诊断,还需做下列哪项检查解析:无答案:(A)A.超声B型断层法B.血浆纤维蛋白原定量C.尿蛋白定性及定量D.描记子宫收缩频率及强度E.超声多普勒法

15.病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。问:最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是解析:无答案:(E)A.B型超声B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹窿穿刺

16.病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。问:此病人最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.流产合并感染B.急性输卵管炎C.输卵管妊娠破裂D.急性阑尾炎E.完全流产

17.病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。问:对于该病人,最恰当的处理方法是解析:无答案:(C)A.纠正休克后手术B.立即进行剖腹探查C.纠正休克同时手术D.输血E.中药活血化瘀治疗

18.病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。问:对该病人出院指导正确的应是解析:无答案:(C)A.输卵管妊娠不会复发B.输卵管妊娠有10%不孕率C.再次妊娠后不可轻易终止D.与盆腔炎症无关E.与性伴侣无关

19.某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10!/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。问:该孕妇最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎

20.某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10!/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。问:下列检查方法,对该患者可以确诊的是解析:无答案:(E)A.尿HCG检查B.腹部检查C.宫颈黏液检查D.宫颈活体组织检查E.后穹窿穿刺

21.某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10!/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。问:对该病人提供的护理措施中,错误的是解析:无答案:(E)A.严密观察生命体征变化B.病人立即取半卧位C.以手术治疗为主D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠术前准备

22.某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。问:此患者最可能的诊断是解析:无答案:(D)A.一过性血压增高B.轻度妊娠期高血压疾病C.中度妊娠期高血压疾病D.重度妊娠期高血压疾病E.子痫

23.某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。问:对该妇女进行治疗,首选方法是解析:无答案:(D)A.降压治疗B.扩充血容量C.利尿治疗D.硫酸镁深部肌内注射E.催产素促进宫缩

24.某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。问:若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是解析:无答案:(A)A.10%葡萄糖酸钙B.10%葡萄糖酸钠C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖酸锌E.5%碳酸氢钙

25.某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。问:该患者发生抽搐时,首要的护理措施是解析:无答案:(C)A.立即通知医生B.观察病情并详细记录C.保持呼吸道通畅D.加床档防止受伤E.将病人安排在单人暗室

26.陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。问:病人出现以上症状的原因是解析:无答案:(E)A.水、钠潴留B.动脉硬化C.心功能失代偿D.血容量减少E.全身小动脉痉挛

27.陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。问:治疗的首选药物是解析:无答案:(C)A.吗啡B.地西泮C.硫酸镁D.冬眠合剂E.肼苯达嗪

28.陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。问:其病情是否发展,应观察的最主要表现是解析:无答案:(E)A.自诉症状B.水肿程度C.蛋白尿的量D.饮食睡眠情况E.血压升高的速度和程度

29.某妇女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色腊黄,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,诊断为输卵管妊娠。问:作为护士,首先为患者采取的措施是解析:无答案:(A)A.建立静脉通路B.吸氧C.抽血送化验D.通知手术室E.行导尿术

30.某妇女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色腊黄,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,诊断为输卵管妊娠。问:其最主要护理诊断为解析:无答案:(C)A.知识缺乏B.疼痛C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.组织受损的危险

31.某孕妇,27岁,宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。问:此患者的诊断可能是解析:无答案:(E)A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度妊高征D.中度妊高征E.重度妊高征

32.某孕妇,27岁,宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。问:对该妇女进行治疗,首选治疗方法是解析:无答案:(B)A.MgSO!浅肌内注射B.MgSO!深肌内注射C.扩充血容量D.利尿治疗E.使用降压药物

33.某初孕妇,23岁,28周妊娠。来院检查:面色苍白,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+)。子宫底高度23cm.胎头先露,胎心率150次/分,实验室检查:红细胞2×10!/L,血红蛋白60g/L,白细胞计数8×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB9.gif")/L,血小板120×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB9.gif")/L,尿蛋白(-)。以往身体健康,月经量偏多;妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。问:该孕妇贫血原因与以下哪项无关解析:无答案:(E)A.铁储备不足B.铁需要量增加C.铁摄入量不足D.妊娠期血液稀释E.红细胞破坏增加

34.某初孕妇,23岁,28周妊娠。来院检查:面色苍白,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+)。子宫底高度23cm.胎头先露,胎心率150次/分,实验室检查:红细胞2×10!/L,血红蛋白60g/L,白细胞计数8×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB9.gif")/L,血小板120×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB9.gif")/L,尿蛋白(-)。以往身体健康,月经量偏多;妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。问:如果继续妊娠,贫血不纠正,估计哪项不是对母体和胎儿可能发生的危害解析:无答案:(D)A.导致孕妇心脏病,心力衰竭B.早产C.产后感染D.胎盘早剥E.胎儿宫内生长迟缓

35.某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。问:该孕妇最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.急性羊水过多B.多胎妊娠C.巨大胎儿D.卵巢囊肿E.腹水

36.某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。问:估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是解析:无答案:(D)A.子宫收缩乏力B.胎位异常C.脐带脱垂D.头盆不称E.宫缩乏力性出血

37.某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。问:该患者最大可能的是解析:无答案:(D)A.阑尾周围脓肿B.不全流产并感染C.卵巢囊肿蒂扭转D.陈旧性宫外孕E.盆腔脓肿

38.某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。问:该患者的处理不恰当的是解析:无答案:(E)A.B型超声检查B.手术治疗C.中药保守治疗D.抗生素抗炎治疗E.立即行刮宫术

39.某妇女,26岁,因停经45天,少量阴道流血2天,诊断为先兆流产,经治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位,如孕40天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10!/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。问:该患者诊断下述正确的是解析:无答案:(B)A.先兆流产B.过期流产C.感染性流产D.完全性流产E.不全流产

40.某妇女,26岁,因停经45天,少量阴道流血2天,诊断为先兆流产,经治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位,如孕40天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10!/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。问:若作进一步处理,下述最佳的是解析:无答案:(C)A.继续保胎治疗B.抗炎后清宫C.口服雌激素后清宫D.立即行清宫术E.观察无特殊处理

41.某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。问:最佳处理方案是解析:无答案:(A)A.镇静剂、保胎治疗B.立即终止妊娠C.剖宫产D.止血E.输血

42.某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。问:若3天后又有阴道流血,量约350ml,下列护理方案最佳的是解析:无答案:(C)A.镇静B.促胎肺成熟C.做剖宫产术准备D.给予子宫收缩抑制剂E.继续观察

43.某孕妇,26岁,孕39周。近2天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。问:该孕妇首先应考虑的诊断是解析:无答案:(D)A.妊娠高血压B.轻度妊娠高血压综合征C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫

44.某孕妇,26岁,孕39周。近2天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。问:哪项不是该病可能发生的并发症解析:无答案:(D)A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.DICD.前置胎盘E.脑出血

45.患者女性,27岁。孕38周,主诉头痛、胸闷1周。查体:BP170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心率140次/分。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.轻度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.先兆子痫D.妊娠合并慢性高血压E.子痫

46.患者女性,27岁。孕38周,主诉头痛、胸闷1周。查体:BP170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心率140次/分。问:入院后,首选的治疗方法是解析:无答案:(D)A.扩充血容量B.应用利尿药C.静脉注射等渗葡萄糖D.解痉、降压E.应用镇静药

47.患者女性,27岁。孕38周,主诉头痛、胸闷1周。查体:BP170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心率140次/分。问:入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg左右,尿蛋白(+)。进一步的处理应是解析:无答案:(B)A.继续治疗B.终止妊娠C.等待自然临产D.卧床休息,改善胎儿供氧E.B超监护,继续妊娠

48.患者女性,34岁。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕32周,人工流产2次,阴道少许流血4天,无腹痛。查体:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.妊娠高血压综合征

49.患者女性,34岁。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕32周,人工流产2次,阴道少许流血4天,无腹痛。查体:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。问:最恰当的处理是解析:无答案:(D)A.立即人工破膜B.立即终止妊娠C.缩宫素引产D.预防感染,密切观察E.人工破膜及静脉滴注缩宫素

50.患者女性,34岁。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕32周,人工流产2次,阴道少许流血4天,无腹痛。查体:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。问:该患者的护理措施最恰当的是解析:无答案:(A)A.绝对卧床休息,左侧卧位B.肛查宫口开大情况C.将患者置于单间暗室,避免刺激D.高危门诊随访治疗E.立即输血,积极补充血容量

51.患者女性,26岁。孕36周,B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。问:最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.羊水过多B.羊水过少C.胎儿过小D.胎儿过大E.多胎妊娠

52.患者女性,26岁。孕36周,B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。问:此时,易使胎儿合并的疾病是解析:无答案:(B)A.先天性心脏病B.神经管缺陷性疾病C.先天性代谢性疾病D.胎儿四肢畸形E.先天性血管疾病

53.患者女性,26岁。孕36周,B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。问:为明确胎儿是否合并其他疾病,应进一步做的检查是解析:无答案:(D)A.测HCC值B.B超检查C.胎儿头皮血pH测定D.测羊水中AFP值E.CT检查

54.患者女性,26岁。孕36周,B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。问:倘若其他检查均正常,该患者症状较重,并确定胎儿已成熟,此时应解析:无答案:(C)A.一次性穿刺释放羊水2000ml,以缓解患者症状B.向羊水中注射吲哚美辛,以抑制胎儿排尿C.行人工破膜,终止妊娠D.注意休息,继续妊娠E.加强营养,定期产前检查

55.患者女性,28岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,约3小时前阴道排出一大块肉样组织,目前阴道仍有出血。妇科检查:宫口已开,有部分组织堵塞宫口,子宫较孕周小。问:该患者的最佳诊断是解析:无答案:(B)A.自然流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.难免流产

56.患者女性,28岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,约3小时前阴道排出一大块肉样组织,目前阴道仍有出血。妇科检查:宫口已开,有部分组织堵塞宫口,子宫较孕周小。问:对该患者首要的处理措施是解析:无答案:(A)A.行钳刮术B.积极补液治疗C.抗生素预防感染D.积极保胎E.不需特殊处理

57.患者女性,28岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,约3小时前阴道排出一大块肉样组织,目前阴道仍有出血。妇科检查:宫口已开,有部分组织堵塞宫口,子宫较孕周小。问:对该患者的护理正确的是解析:无答案:(C)A.取头高脚低位B.通知医师进行抢救C.将取出物进行病理检查D.需要输血者让患者家属去取血E.认真测量一次生命体征

58.患者女性,24岁。孕8周,因出现阴道流血就诊。自诉流血量逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫口已扩张,但组织尚未排出。问:该患者最可能的诊断为解析:无答案:(E)A.自然流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.难免流产

59.患者女性,24岁。孕8周,因出现阴道流血就诊。自诉流血量逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫口已扩张,但组织尚未排出。问:对该患者的首要处理措施是解析:无答案:(A)A.助胚胎及胎盘组织完全排出B.积极推荐保胎药物C.静脉滴注抗生素D.进行染色体检查E.嘱患者禁止性生活

60.患者女性,24岁。孕8周,因出现阴道流血就诊。自诉流血量逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫口已扩张,但组织尚未排出。问:若该患者合并有盆腔感染,对其进行的护理正确的是解析:无答案:(E)A.高蛋白、高胆固醇饮食B.每天坐浴2次C.每天测脉搏和体温1次D.取侧卧位E.注意避免交叉感染

61.患者女性,26岁。初孕妇,妊娠30周,夜间自觉腹痛加重伴阴道少量出血,急诊入院。查体:胎心率168次/分,T36.6℃,BP112/68mmHg,胎头下降,宫口开大2cm。问:最可能的诊断是解析:无答案:(D)A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆早产E.早产

62.患者女性,26岁。初孕妇,妊娠30周,夜间自觉腹痛加重伴阴道少量出血,急诊入院。查体:胎心率168次/分,T36.6℃,BP112/68mmHg,胎头下降,宫口开大2cm。问:针对此诊断首要的治疗是解析:无答案:(A)A.抑制宫缩,同时积极控制感染,治疗合并症及并发症B.纠正贫血,补充血容量C.立即终止妊娠D.腹腔穿刺放羊水E.立即行人工破膜

63.患者女性,30岁。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕42周入院。平素月经规律,未定期产检。查体:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈管消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.过期妊娠B.胎儿窘迫C.羊水过少D.先兆临产E.胎盘早剥

64.患者女性,30岁。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕42周入院。平素月经规律,未定期产检。查体:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈管消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。问:对于该患者的处理,恰当的是解析:无答案:(C)A.急诊剖宫产B.择期剖宫产C.严密监测下缩宫素引产D.严密监测下继续妊娠E.羊膜腔内输液治疗

65.患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.完全流产B.难免流产C.习惯性流产D.过期流产E.先兆流产

66.患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。问:对该患者的处理正确的是解析:无答案:(C)A.立即排出宫腔内容物B.抗生素防止感染C.进行保胎治疗D.静脉滴注缩宫素E.不需特殊处理

67.患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。问:下列护理措施不妥的是解析:无答案:(B)A.卧床休息B.少食纤维素食品C.心理调适D.保持外阴清洁E.按医嘱用药

68.患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。问:如在治疗过程中出现腹坠,出血量增多,宫口可容1指,此时诊断为解析:无答案:(C)A.稽留流产B.感染流产C.难免流产D.不全流产E.完全流产

69.患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。问:若发生上述诊断,首选的处理措施是解析:无答案:(B)A.保胎治疗B.清除宫腔内容物C.严格随访观察D.给止血药E.破膜引产

70.患者女性,32岁。孕28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。问:正确的处理措施是解析:无答案:(B)A.催产素引产B.纠正休克,行剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产

71.患者女性,32岁。孕28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。问:该患者最易出现的并发症是解析:无答案:(D)A.心力衰竭B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.DICE.胎膜早破

72.患者女性,32岁。孕28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。问:应采取的护理措施是解析:无答案:(D)A.测体温B.听胎心C.按摩子宫D.开放静脉通道E.擦洗会阴

73.患者女性,32岁。孕28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。问:针对该患者,下列哪项不是重点观察的内容解析:无答案:(D)A.血压B.脉搏C.面色D.大便E.神志

74.初孕妇,28岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫孕50天大小。问:该患者最有可能的诊断是()。解析:无答案:(C)A.先兆流产B.稽留流产C.难免流产D.完全流产E.习惯性流产

75.初孕妇,28岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫孕50天大小。问:该患者正确的处理方式是()。解析:无答案:(B)A.卧床处理B.行刮宫术C.缩宫素注射D.观察阴道出血多时再刮宫E.中药堕胎

76.女性,30岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2°C,脉搏108次/分,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。问:该患者最可能的诊断是()。解析:无答案:(A)A.右侧输卵管妊娠B.难免流产C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎E.急性胃肠炎

77.女性,30岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2°C,脉搏108次/分,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。问:该患者急救处理应首选()。解析:无答案:(E)A.抗生素B.吸氧C.升压药D.止血药E.静脉输液、输血

78.女性,30岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2°C,脉搏108次/分,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。问:其最主要护理诊断为()。解析:无答案:(C)A.知识缺乏B.疼痛C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.组织受损的危险

79.患者女性,35岁,已婚。宫内孕34周,血压160/95mmHg,尿蛋白(++),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。问:此患者的诊断可能是()。解析:无答案:(E)A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度子痫前期D.妊娠期高血压E.重度妊娠高血压综合征

80.患者女性,35岁,已婚。宫内孕34周,血压160/95mmHg,尿蛋白(++),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。问:对该妇女进行治疗,首选治疗方法是()。解析:无答案:(A)A.硫酸镁深肌内注射B.硫酸镁浅肌内注射C.扩充血容量D.利尿治疗E.使用降压药物

81.孕妇,28岁,孕38周,诉头痛、胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。问:该孕妇最可能的诊断是()。解析:无答案:(C)A.轻度子痫前期B.妊娠期高血压C.重度妊娠高血压综合征D.妊娠合并慢性高血压E.子痫

82.孕妇,28岁,孕38周,诉头痛、胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。问:该患者入院后,首选的治疗方法是()。解析:无答案:(D)A.充血管容量B.利尿药C.等渗葡萄糖静脉注射D.解痉降压E.镇静药

83.孕妇,28岁,孕38周,诉头痛、胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。问:该患者入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg左右,尿蛋白(+)。进一步的处理应是()。解析:无答案:(B)A.继续治疗B.终止妊娠C.等待自然临产D.卧床休息,改善胎儿供氧E.B型超声监护,继续妊娠

84.某孕妇35岁,妊

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