-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-鼻科学-鼻外伤(共44题)

-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-鼻科学-鼻外伤(共44题)

1.鼻骨复位时，若复位器超过内眦高度可损伤解析：鼻骨复位时，若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。答案：(D)A.鼻骨B.额骨C.筛骨筛顶D.筛骨筛板E.上颌骨额突

2.处理额窦前壁线性骨折宜采用解析：处理额窦前壁线性骨折宜采用清创缝合、收敛鼻黏膜，保持鼻额管通畅。答案：(A)A.清创缝合、收敛鼻黏膜，保持鼻额管通畅B.眶上缘切口，骨折固定C.去除额窦前壁D.去除额窦腔黏膜、脂肪填充E.额窦置管

3.眶底爆折的最佳手术复位时间是解析：眶底爆折的最佳手术复位时间是伤后7～10d。答案：(D)A.伤后立即进行B.伤后1d内进行C.伤后1周内进行D.伤后7～10dE.伤后14d以后

4.击出性骨折的典型X线平片表现是解析：击出性骨折的典型X线平片表现是眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊。故答案选B。答案：(B)A.眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B.眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C.眶下壁呈帐篷样突出，上颌窦窦腔混浊D.眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E.眶底上移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊

5.击入性骨折的典型X线平片可见解析：击入性骨折的典型X线平片可见额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊。故答案选C。答案：(C)A.眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B.眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C.额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊D.眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E.以上均不是

6.脑脊液鼻漏定位的最佳方法是解析：脑脊液鼻漏可用粉剂冲刷法寻找瘘口，此法为利用脑脊液冲刷鼻腔内事先喷好的粉剂寻找瘘孔；X线平片可显示骨折线和蝶窦内液平面；椎管内注药法为经腰椎穿刺注入着色剂，观察鼻腔内不同部位棉片着染的情况；CT脑池造影法为经腰椎穿刺注入造影剂，做蝶鞍至额窦前壁的冠状CT及眶耳轴位薄层CT。鼻内镜法即在前鼻孔插入鼻内镜，仔细观察顶前部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位。检查时压迫双侧颈内静脉，使颅内压增高，察看瘘孔的位置。答案：(E)A.粉剂冲刷法B.X线平片C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.鼻内镜法

7.视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是解析：视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善。故答案选A。答案：(A)A.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善B.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力无改善C.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力明显改善D.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力明显改善E.伤后立即失明、视觉诱发电位阴性，考虑视神经断离

8.筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎解析：筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎筛前动脉。故答案选E。答案：(E)A.颈内动脉B.颈外动脉C.上颌动脉D.上唇动脉E.筛前动脉

9.击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是解析：击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是骨性眶底。故答案选A。答案：(A)A.骨性眶底B.眶脂肪C.眶骨膜D.眼球E.下直肌及下斜肌

10.眶底爆折也称为解析：眶底爆折也称为击出性骨折。答案：(A)A.击出性骨折B.击入性骨折C.上颌骨骨折D.筛窦骨折E.鼻额筛眶复合体骨折

11.最常见脑脊液鼻漏是解析：最常见脑脊液鼻漏是外伤性脑脊液鼻漏。答案：(C)A.自发性脑脊液鼻漏B.原发性脑脊液鼻漏C.外伤性脑脊液鼻漏D.医源性脑脊液鼻漏E.非外伤性脑脊液鼻漏

12.鼻额眶筛复合体骨折多是()解析：鼻额眶筛复合体骨折多是鼻根内眦部受伤引起。答案：(B)A.鼻尖部受伤引起B.鼻根内眦部受伤引起C.鼻背部受伤引起D.眼部钝器受伤引起E.鼻梁受钝器受伤引起

13.闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超过()解析：闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超过内眦高度。答案：(C)A.鼻阈高度B.鼻根部高度C.内眦高度D.眉弓高度E.鼻梁高度

14.击出性骨折多是()解析：击出性骨折多是上颌窦顶骨折。答案：(C)A.上颌窦前壁骨折B.上颌窦后壁骨折C.上颌窦顶骨折D.上颌窦底骨折E.上颌窦后骨折

15.单纯性眶底骨折大多发生在()解析：单纯性眶底骨折大多发生在眶底后内侧。答案：(D)A.眶底正中B.眶底下缘内侧C.眶底下缘外侧D.眶底后内侧E.眶底内侧

16.鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时，由内至外放置材料的最佳项序是()解析：三明治法：由内向外应该是肌肉、筋膜、骨或软骨。答案：(D)A.阔筋膜，明胶海绵，碘仿纱条，肌肉B.明胶海绵，阔筋膜，碘仿纱条，肌肉C.阔筋膜，肌肉，明胶海绵，碘仿纱条D.肌肉，阔筋膜，明胶海绵，碘仿纱条E.肌肉，阔筋膜，明胶海绵，肌肉

17.治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是()解析：治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术。故答案选D。答案：(D)A.保守治疗B.鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C.鼻中隔粘膜瓣法D.鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术E.鼻内镜粘膜瓣法

18.头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是()解析：头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是管段。答案：(B)A.颅内段B.管段C.眶内段D.球内段E.以上都不对

19.Marcus-Gunn瞳孔是指()解析：Marcus-Gunn瞳孔是指瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在。故答案选C。答案：(C)A.瞳孔缩小，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在B.瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失C.瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在D.瞳孔散大，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失E.瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射存在

20.击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()解析：击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是下直肌。答案：(D)A.内直肌B.外直C.上直D.下直肌E.上直肌

21.治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用()解析：治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用开放复位。答案：(B)A.无需复位B.开放复位C.鼻内法复位D.鼻外法复位E.固定复位法

22.击入性骨折时可引起()解析：击入性骨折时可引起眼球突出。答案：(C)A.视力减退或丧失B.眼球陷没C.眼球突出D.眼球运动受限E.眼球受损

23.鼻额筛眶复合体骨折时，内眦间距多在()解析：鼻额筛眶复合体骨折时，内眦间距多在40～54mm上。答案：(D)A.25mm以上B.30mm以上C.35mm以上D.40～54mm上E.以上都不对

24.适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()解析：适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是筛板。答案：(A)A.筛板B.筛顶C.额窦D.蝶窦E.上颌窦

25.鼻骨骨折应在外伤后多少时间内处理为宜?()解析：鼻骨骨折应在外伤后2～3小时内处理为宜。答案：(B)A.2小时内B.2～3小时C.4～6小时D.6～8小时E.8～10小时

26.关于额窦骨折的诊断，错的是()解析：无答案：(C)A.结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断B.鼻额位及侧位X线平片有助定位C.对开放性骨折多借助探针探查深部D.可进行CT检查E.药物试验性治疗

27.击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起?()解析：击出性骨折是眼受到钝器损伤所引起。答案：(D)A.鼻骨B.额窦C.筛窦D.眼E.蝶窦

28.男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是()解析：无答案：(A)A.击出性骨折B.击入性骨折C.鼻骨骨折D.筛窦骨折E.蝶窦骨折

29.男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是()解析：无答案：(D)A.击出性骨折B.击入性骨折C.鼻骨骨折D.筛窦骨折E.蝶窦骨折

30.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EBYHK-EBH-00142.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EBYHK-EBH-00143.jpg")解析：无答案：(A)A.颅底骨折伴脑脊液鼻漏B.颅底骨折伴鼻窦积血C.颅底骨折，鼻窦炎D.外伤性颅底骨折E.鼻窦炎伴鼻窦积脓

31.开放性鼻骨骨折解析：无答案：(C)A.无需复位B.鼻内或鼻外法复位C.清创缝合，鼻骨复位D.开放复位E.固定、缝合、鼻内填塞

32.鼻额筛眶复合骨折解析：无答案：(D)A.无需复位B.鼻内或鼻外法复位C.清创缝合，鼻骨复位D.开放复位E.固定、缝合、鼻内填塞

33.无错位的鼻骨闭合性骨折解析：无答案：(A)A.无需复位B.鼻内或鼻外法复位C.清创缝合，鼻骨复位D.开放复位E.固定、缝合、鼻内填塞

34.有错位的鼻骨闭合性骨折解析：无答案：(B)A.无需复位B.鼻内或鼻外法复位C.清创缝合，鼻骨复位D.开放复位E.固定、缝合、鼻内填塞

35.鼻骨粉碎性骨折解析：无答案：(E)A.无需复位B.鼻内或鼻外法复位C.清创缝合，鼻骨复位D.开放复位E.固定、缝合、鼻内填塞

36.单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于解析：无答案：(D)A.额窦后壁B.鼻旁窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

37.单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于解析：无答案：(C)A.额窦后壁B.鼻旁窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

38.眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于解析：无答案：(A)A.额窦后壁B.鼻旁窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

39.三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于解析：无答案：(E)A.额窦后壁B.鼻旁窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

40.鼻孔流出的液体随头位变动而改变提示脑脊液鼻漏位于解析：无答案：(B)A.额窦后壁B.鼻旁窦C.鞍结节、蝶