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文档简介

巩膜病巩膜病概述血管神经少，组织修复能力差容易形成巩膜膨出病程缓慢，易复发炎症性病变最多，变性次之浅层易波及结膜，深层易波及葡萄膜表层巩膜炎（episcleritis)复发性、暂时性、自限性巩膜表层非特异性炎症，无明显刺激性眼红年龄20-50岁，单眼或双眼睑裂暴露区角膜缘至直肌附着处可能与免疫有关分型结节性表层巩膜炎（nodularepiscleritis)单纯性表层巩膜炎（simpleepiscleritis)

结节性表层巩膜炎急性发病局限性结节样隆起，暗红色，2-3mm，可被推动，结节周围结膜充血水肿轻度刺激症状，视力不受影响每次发病持续2周左右单纯性表层巩膜炎发病突然，每次持续1至数天表层巩膜、球结膜扇形弥漫充血，侵犯1-2象限或全周视力不受影响病程反复发作3-6年，月经期发作多见

弥漫性结节性与结膜炎鉴别表层巩膜炎结膜炎分泌物无有血管走向放射状网络状充血范围局限广泛睑结膜充血不明显明显点肾上腺素充血不减轻充血减轻充血血管不可被推动可被推动治疗一般无特殊处理症状明显，可给糖皮质激素或非甾体类消炎药巩膜炎（scleritis)病因：与感染、自身免疫性疾病、代谢疾病等有关发病：突然或隐匿性别：女多于男眼别：半数双眼先后发病分型前部巩膜炎（anteriorscleritis)

结节性前巩膜炎（nodularanteriorscleritis)

弥漫性前巩膜炎（diffuseanteriorscleritis)

坏死性前巩膜炎（necrotizingscleritis)后巩膜炎（posteriorscleritis）前巩膜炎病变部位赤道前部，双眼先后发病，每次持续数周，病程数月或数年临床表现：疼痛症状明显，眼球转动疼视力轻度下降，眼压略高病变部位巩膜成紫罗兰色外观合并症：葡萄膜炎、角膜炎、白内障后巩膜炎病变位于赤道后部巩膜，肉芽肿性炎症临床表现：眼痛视力减退，合并葡萄膜炎、玻璃体混浊、渗出性网脱时，视力下降更明显眼睑及球结膜水肿，充血不明显影像学检查可见后巩膜增厚

巩膜炎治疗病因治疗抗炎治疗糖皮质激素非甾体类消炎药

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