常用急救技术 简易呼吸球囊的使用_第1页
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文档简介

目的1、维持和增加机体通气量2、纠正威胁生命的低氧血症，缓解组织缺氧状态3、为临床抢救治疗争取时间一简易呼吸器的操作流程二简易呼吸器的清洁与消毒三简易呼吸器的结构学习内容一、简易呼吸器的结构成人儿童婴儿一、简易呼吸器的结构呼吸活瓣单向阀(鸭嘴阀)二、简易呼吸器操作流程用物准备操作步骤简易呼吸器连接氧气装置、口鼻面罩清理呼吸道打开气道EC手法固定口鼻面罩规律地反复挤压呼吸气囊观察胸廓起伏情况，呼吸是否改善操作后处理1.清洁口鼻，安慰患者2.整理床单元和用物3.观察、洗手、记录评估（一）评估患者有无自主呼吸及呼吸形态呼吸道是否通畅，有无活动性义齿患者的意识、脉搏、血压等（二）用物准备选择大小合适的口鼻面罩注射器检查面罩有无漏气检查呼吸球囊性能是否完好测试气囊、单向阀、安全阀、进气阀、储氧袋简易呼吸器（气囊、呼吸活瓣、储氧袋、连接管）、面罩和氧气装置纱布（清理口鼻腔）必要时备手套（二）用物准备有氧气装置时，呼吸球囊连接储氧袋可使球囊内的氧浓度达到99%。不接储氧袋只连接供氧装置，球囊内氧浓度仅为45%。若无供氧装置，无须连接储氧袋。（二）用物准备1.简易呼吸器与氧气装置正确连接，氧流量常规调至8-10L/分（若无供氧则不接储氧袋）。（三）操作步骤给氧流量参考数值病情缺氧程度流量肺心病、肺气肿、2型呼衰3L/min动脉血氧分压（PaO2）

40-59mmHg中度缺氧6-8L/min动脉血氧分压（PaO2）

<40mmHg重度缺氧8-10L/min无自主呼吸10-15L/min向患者解释，取去枕平卧位清理呼吸道分泌物取下活动义齿（三）操作步骤2.取体位，清理呼吸道3.开放气道卸下床头板，解开衣领腰带，站于患者头侧。用托颌法打开气道（必要时使用口咽通气管）。（三）操作步骤4.将口鼻面罩扣紧患者口、鼻部，以“EC手法”固定面罩。（三）操作步骤E-C手法C——拇指、食指将面罩紧扣口鼻。E——其余3指抬起下颌，开放气道。头侧的施救者：双手的大拇指和食指紧扣面罩，其余手指托起下颌，同时观察胸部起伏双人通气（双EC）第二位施救者：规律地反复挤压球囊直至胸部隆起5.规律地反复挤压呼吸球囊（三）操作步骤呼吸球囊通气技术要点按压球囊的1/3-2/3体积，通气量400~600ml/次（成人）。通气频率为10~12次/分（若患者有自主呼吸，应与自主呼吸同步）。CPR时，按压通气比为30：2。需在5秒内完成2次辅助通气。吸气与呼气时间比为1：1.5或1：2。6.观察通气效果观察胸廓是否起伏、通气量是否合适呼吸是否改善观察病情变化，如心率、SPO2等（三）操作步骤移开面罩，胸部有起伏，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，SpO290%以上抢救成功不成功时，要做好气管插管的准备1.清洁口鼻，安慰患者2.整理床单元和用物3.洗手、记录（四）操作后处理呼吸活瓣、塑料连接头、气垫型面罩1.将各呼吸活瓣拆开，放入500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟2.清水冲洗后晾干球囊、硅胶面罩、连接管、储氧袋用75%酒精擦拭表面球囊内表面用二

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