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文档简介
针灸学课件针灸治疗哮喘2023/3/10内科病证第一页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证
哮喘(asthma)是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼吸急促,喉间哮鸣,甚则张口抬肩,不能平卧为主症。哮与喘同样会有呼吸急促的表现,但症状表现略有不同,“哮”是呼吸急促,喉间有哮鸣音;“喘”是呼吸困难,甚则张口抬肩。临床所见哮必兼喘,喘未必兼哮。两者每同时举发,其病因病机也大致相同,故合并叙述。本病一年四季均可发病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时发病较多。男女老幼皆可罹患。第二页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【病因病机】
本病之基本病因为痰饮内伏。痰饮阻塞气道,肺气升降失常,而发为痰鸣哮喘。发作期可气阻痰壅,阻塞气道,表现为邪实证;如反复发作,必致肺气耗损,久则累及脾肾,故在缓解期多见虚象。哮喘多见于西医学的支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。临床常见的支气管哮喘常分为外源性、内源性及混合性。第三页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【辨证】1.实证
主症病程短,或当哮喘发作期,哮喘声高气粗,呼吸深长,呼出为快,体质较强,脉象有力。风寒外袭;痰热阻肺。第四页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【辨证】
2.虚证
主症病程长,反复发作或当哮喘间歇期,哮喘声低气怯,气息短促,体质虚弱,脉象无力。肺气不足;肺虚及肾。第五页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【治疗】1.基本治疗(1)实证治法祛邪肃肺,化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴列缺尺泽膻中肺俞定喘
配穴操作毫针泻法。风寒者可合用灸法,定喘穴刺络拔罐。
方义
第六页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【治疗】1.基本治疗
(2)虚证
治法补益肺肾,止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。
主穴肺俞膏盲肾俞定喘太渊太溪足三里
配穴操作定喘用刺络拔罐,余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火罐。
方义
第七页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证2.其他治疗(1)穴位贴敷法(2)穴位埋藏法(3)穴位割治法(4)耳针法第八页,共十页,2022年,8月28日2023/3/10内科病证【按语】
1.哮喘可见于多种疾病,发作缓解后,应积极治疗其原发病,心源性哮喘常见于左心功能不全,系因肺水肿所引起,要注意鉴别,主要治疗原发病,针刺只作辅助治疗。
2.对发作严重或哮喘持续状态,应配合药物治疗。
3.气候转变时应注意保暖。属过敏体质者,
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