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文档简介
颞骨大体解剖及CT解剖演示文稿当前1页,总共37页。优选颞骨大体解剖及CT解剖ppt当前2页,总共37页。一:颞骨、中耳及内耳的大体解剖当前3页,总共37页。
颞骨当前4页,总共37页。鳞部外耳门
鼓部下颌窝内耳门茎突鼓室盖弓状隆起乙状窦沟岩上窦沟5鳞部鼓部乳突部岩部茎突当前5页,总共37页。内耳门面神经管裂孔(岩浅大神经穿出)颈静脉孔破裂孔内面观后面观茎乳孔半月神经节压迹前庭水管外口当前6页,总共37页。
中耳位于颞骨内,由鼓室、咽鼓管、乳突窦(鼓窦)和乳突小房4部分组成。鼓室(TympanicCavity)由颞骨岩部、鳞部、鼓部及鼓膜围成的含气不规则小腔。(一)鼓室上壁下壁前壁后壁外侧壁内侧壁鼓室盖壁颈静脉壁颈动脉壁乳突前壁鼓膜、上鼓室外侧壁迷路壁
中耳76壁当前7页,总共37页。鼓膜
圆椭圆高9mm
宽8mm
厚度0.1mm
三层松弛部紧张部上鼓室鼓膜紧张部上缘以上内外径约6mm下鼓室鼓膜紧张部下缘以下内外径约4mm中鼓室上下鼓室之间最短内外径约2mm
前鼓室及后鼓室鼓室(前后约13mm、上下约15mm)当前8页,总共37页。(二)乳突根据气房的发育程度可将乳突分为四型:①气化型(pneumatictype)占80%,气房发育良好,气房间隔很薄,乳突外层也薄;气化型可分2型:部分气化型乳突,乳突有几个小房或气窦≤5cm2;完全气化型乳突,气房≥6cm2。②板障型(diploetictype),气房小而多,气房间隔较厚,外层骨质较厚,颇似头盖骨的板障构造。③硬化型(sclerotictype),气房未发育,骨质致密。④混合型(mixedtype),上述任何两型或三型并存。当前9页,总共37页。
(三)听小骨A:锤骨malleus
分头、柄、外侧突和前突B:砧骨incus
有体和长、短二脚C:镫骨stapes
分头、颈、前后脚及底
10当前10页,总共37页。
内耳内耳又称迷路,全部位于颞骨岩部的骨质内,位于鼓室内侧壁和内耳道底之间。
骨迷路
膜迷路:椭圆囊、球囊、膜半规管及蜗管组成耳蜗蜗螺旋管围绕蜗轴旋转两圈半前庭骨迷路中间部分,为不规则腔隙骨半规管前(上)、后和外(水平)骨半规管11当前11页,总共37页。
骨迷路12组成:耳蜗、前庭和半规管当前12页,总共37页。膜迷路组成:椭圆囊和球囊、膜半规管以及蜗管
当前13页,总共37页。当前14页,总共37页。当前15页,总共37页。当前16页,总共37页。
面神经面神经可分8段运动神经核上段运动神经核段小脑、桥脑角段内耳道段迷路段鼓室段(水平段)乳突段(垂直段)颞骨外段17当前17页,总共37页。面神经出迷路段后有一膨大区,为膝状神经节,由此向前有一分支为岩大浅神经,向后为面神经鼓室段,此结构呈“T”型,即面神经迷路段垂直于岩大浅神经和面神经鼓室段。内听道段迷路段膝状神经节当前18页,总共37页。二:颞骨断层解剖19当前19页,总共37页。平外耳道下缘
及下1/3层面面神经乳突段乙状窦咽鼓管颈内动脉岩内段鼓膜20当前20页,总共37页。外耳道中1/3和上1/3层面蜗螺旋管第一周锤骨柄耳蜗后半规管锤骨砧骨长脚21当前21页,总共37页。平外耳道顶及
内耳道底层面砧骨长脚及镫骨前庭面神经乳突段22内耳道底当前22页,总共37页。内听道下1/3及内听道中部层面砧骨短脚面神经鼓室段前庭岩浅大神经锤骨头前庭导水管面神经迷路段外半规管23当前23页,总共37页。平内耳道中上层面岩浅大神经膝状神经节乳突窦入口乳突窦面神经迷路段水平半规管前庭导水管后半规管前庭蜗神经24当前24页,总共37页。平内听道上部及
内听道上壁层面上鼓室总骨脚前半规管后半规管前庭导水管25当前25页,总共37页。平弓状下窝及弓状隆起层面弓状下窝上半规管顶部26当前26页,总共37页。
CT重建(AW4.2)砧骨短脚横轴位(层厚加宽)听小骨27砧骨长脚及镫骨当前27页,总共37页。听小骨MPR上鼓室乳突窦锤骨锤砧关节28乳突窦入口当前28页,总共37页。耳蜗前庭窗半规管29当前29页,总共37页。上半规管后半规管上半规管30当前30页,总共37页。面神经CPR2.内耳道段3.迷路段4.鼓室段(水平段)5.乳突段(垂直段)253134当前31页,总共37页。三:临床应用当前32页,总共37页。
病例一
耳蜗底圈及水平半规管骨折33当前33页,总共37页。
病例二
患者升舌右偏、笑时口角歪斜
颞骨岩部骨折
面神经受累
MPRCPR34当前34页,总共37页。无听小骨
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